تنظير القولون

ما هو تنظير القولون؟

تنظير القولون وبالإنجليزية (colonoscopy): هو إجراء طبي يُستخدم فيه كاميرا رفيعة ومرنة للتحقق من وجود تشوهات أو أمراض في الأمعاء الدقيقة أو القولون. القولون هو الجزء السفلي من الجهاز الهضمي الذي يأخذ الطعام ويمتص العناصر الغذائية ويتخلص من النفايات. ويرتبط القولون بالشرج عن طريق المستقيم، فتحة الشرج هي فتحة في الجسم حيث يتم طرد البراز. خلال تنظير القولون قد يأخذ الطبيب أيضاً عينات من الأنسجة للخزعة. يمكن أيضاً إزالة الأنسجة غير الطبيعية مثل الأورام الحميدة.

لماذا يتم إجراء تنظير القولون؟

يمكن إجراء تنظير القولون لفحص سرطان القولون ومشاكل أخرى. يمكن أن يساعد الفحص الطبيب في ما يلي:

• البحث عن علامات السرطانات ومشكلات أخرى.
  
• استكشاف سبب التغيرات غير المبررة في عادات الأمعاء.
  
• تقييم أعراض الألم أو النزيف الموجود في منطقة البطن.
  
• البحث عن سبب لفقدان الوزن أو الإمساك المزمن أو الإسهال.
  

يجب على كل شخص فوق سن 50 عامًا معرض لخطر الإصابة بسرطان القولون إجراء تنظير القولون مرة واحدة كل 10 اعوام، إذا كان الشخص في خطر متزايد فقد يحتاج إلى إجراءات أكثر تكراراً. تقدر الكلية الأمريكية للجراحين أنه يمكن الوقاية من ما بين 76 و 90 في المائة من سرطان القولون من خلال فحص تنظير القولون.

مخاطر تنظير القولون:

بما أن تنظير القولون هو إجراء روتيني، فعادة ما يكون هناك القليل من الآثار الدائمة لهذا الاختبار. في الغالبية العظمى من الحالات، تفوق فوائد اكتشاف المشاكل وبدء العلاج مخاطر الإصابة بمضاعفات تنظير القولون. ومع ذلك تتضمن بعض المضاعفات النادرة ما يلي:

• نزيف من موقع خزعة إذا تم إجراء خزعة.
  
• رد فعل على المسكنات.
  
• تمزق في جدار المستقيم أو القولون.
  

كيفية الاستعداد لتنظير القولون:

سيعطي الطبيب الشخص تعليمات لتحضير الأمعاء، يجب أن يكون النظام الغذائي سائل لمدة 24 إلى 72 ساعة قبل الإجراء. يشمل النظام الغذائي النموذجي للأمعاء ما يلي:

• المرق.
  
• الجيلاتين.
  
• قهوة أو شاي عادي.
  
• عصير خالٍ من الُّلب.
  
• المشروبات الرياضية مثل جاتوريد.
  

تجنب شرب أي سوائل تحتوي على صبغة حمراء أو أرجوانية لأنها قد تغير لون القولون. إخبار الطبيب عن أي أدوية تتناولها، بما في ذلك الأدوية أو المكملات الغذائية التي لا تستلزم وصفة طبية. إذا كان بإمكانهم التأثير على تنظير القولون فقد يخبر الطبيب الشخص بالتوقف عن تناولها. قد تشمل هذه الأدوية المسيلة للدم والفيتامينات التي تحتوي على الحديد وبعض أدوية السكري.
قد يعطي الطبيب الشخص مليناً لأخذه في الليلة قبل موعد الإجراء. من المحتمل أن ينصح باستخدام حقنة شرجية لطرد الفضلات من القولون في يوم الإجراء.

كيف يتم إجراء تنظير القولون؟

مباشرة قبل تنظير القولون الخاص بالشخص سوف يغير ملابسه ويرتدي ثوب المستشفى. معظم الأشخاص يحصلون على مهدئ، عادة في شكل حبوب، أثناء الإجراء، سيستلقي الشخص على جانبه على طاولة فحص مبطنة. قد يقوم الطبيب بوضع الركبتين بالقرب من الصدر للحصول على زاوية أفضل للقولون.
بينما يكون الشخص على جانبه ومخدراً، سيوجه الطبيب أنبوباً مرناً ومضاءً يسمى منظار القولون في فتحة الشرج. ببطء وبلطف سيضعه عبر المستقيم إلى القولون. تنقل كاميرا في نهاية منظار القولون صوراً إلى شاشة سيراقبها الطبيب. بمجرد وضع الأنبوب سينفخ الطبيب القولون باستخدام غاز ثاني أكسيد الكربون وهذا سيعطيه رؤية أفضل.
قد يزيل الطبيب الأورام الحميدة أو عينة نسيج للخزعة خلال هذا الإجراء، سيكون الشخص مستيقظاً أثناء تنظير القولون؛ حتى يتمكن الطبيب من إخباره بما يحدث. يستغرق الإجراء بأكمله حوالي 40 دقيقة إلى ساعة.

إجراءات بعد تنظير القولون:

بعد الانتهاء من الإجراء سينتظر الشخص حوالي ساعة للسماح بانتهاء تأثير المهدئ. يُنصح بعدم القيادة لمدة 24 ساعة حتى تتلاشى آثاره الكاملة.
بالإضافة إلى ذلك من المحتمل أن يكون لدى الشخص بعض الغازات والانتفاخ من الغاز الذي وضعه الطبيب في القولون. يحتاج هذا لبعض الوقت للخروج من النظام، إذا استمرت لمدة أيام بعد ذلك، فقد يعني ذلك وجود مشكلة ويجب على الشخص الاتصال بالطبيب.
أيضاً القليل من الدم في البراز بعد الإجراء أمر طبيعي. ومع ذلك اتصل بالطبيب إذا استمريت في تمرير الدم أو الجلطات الدموية، أو تعاني من آلام في البطن، أو كنت تعاني من حمى تزيد عن 100 درجة فهرنهايت.
إذا قام الطبيب بإزالة الأنسجة أو الورم أثناء الخزعة، فسوف يرسلها إلى المختبر لفحصها. سيخبر الطبيب الشخص بالنتائج عندما تكون جاهزه وسيكون ذلك عادةً في غضون بضعة أيام.