اقرأ في هذا المقال
- ما هو داء الفطار الكرواني؟
- أنواع داء الفطار الكرواني
- ما هي أعراض داء الفطار الكرواني؟
- كيف يتم تشخيص داء الفطار الكرواني؟
- كيف يتم علاج داء الفطار الكرواني؟؟
- عوامل الخطر لداء الفطار الكرواني
- التوقعات على المدى الطويل لداء الفطار الكرواني
ما هو داء الفطار الكرواني؟
داء الفطار الكرواني وبالإنجليزية (coccidioidomycosis): هو عدوى في الرئتين تسببها الفطريات ويطلق عليها أيضاً حمى الوادي. يمكن الإصابة في حمى الوادي عن طريق استنشاق الجراثيم من كوسيديويديس اللدودة و كروانية بوساداسية الفطريات. تكون الأبواغ صغيرة جداً بحيث لا يمكن رؤيتها. في الغالب توجد فطريات حمى الوادي عادة في التربة في المناطق الصحراوية في جنوب غرب الولايات المتحدة وفي أمريكا الوسطى والجنوبية.
أنواع داء الفطار الكرواني
هناك نوعان من داء الفطار الكرواني: الحادة والمزمنة.
داء الفطار الكرواني الحاد
داء الفطار الكرواني الحاد هو شكل خفيف من العدوى. يبدأ ظهور أعراض العدوى الحادة بعد أسبوع إلى ثلاثة أسابيع من حصول استنشاق الجراثيم الفطرية وقد لا يلاحظها أحد. وعادة ما تزول دون علاج. من حين لآخر، يمكن أن ينتشر في الجسم، مما يسبب التهابات في الجلد والعظام والقلب والجهاز العصبي المركزي. سوف تتطلب هذه العدوى العلاج.
داء الفطار الكرواني المزمن
داء الفطار الكرواني المزمن هو شكل طويل الأمد من المرض. يمكن تطوير الشكل المزمن بعد شهور أو سنوات من التعاقد مع الشكل الحاد ، وأحياناً ما يصل إلى 20 عاماً أو أكثر بعد المرض الأولي. في أحد أشكال المرض، يمكن أن تتكون خراجات الرئة (الالتهابات). عندما تتمزق الخراجات، تطلق صديداً في الفراغ بين الرئتين والأضلاع. قد يحدث تندب نتيجة لذلك.
ما هي أعراض داء الفطار الكرواني؟
قد لا يكون لدى المصاب أي أعراض إذا كان يشكو من الشكل الحاد من حمى الوادي. إذا كان يعاني من أعراض، فقد يخطئ في تشخيصها أنها نزلة برد أو سعال أو إنفلونزا . تشمل الأعراض التي قد يواجهها في الشكل الحاد ما يلي:
- سعال.
- فقدان الشهية.
- حمى.
- ضيق في التنفس.
تتشابه أعراض الشكل المزمن مع أعراض السل. تشمل الأعراض التي قد يواجهها في الشكل المزمن ما يلي:
- سعال مزمن.
- البلغم المشوب بالدم (مخاط سعال).
- فقدان الوزن.
- صفير.
- ألم صدر.
- آلام العضلات.
- صداع الراس.
كيف يتم تشخيص داء الفطار الكرواني؟
قد يقوم الطبيب بإجراء واحد أو أكثر من الاختبارات التالية لإجراء التشخيص وتتضمن ما يلي:
- فحص الدم للتحقق من وجود فطريات Coccidioides في الدم.
- الأشعة السينية على الصدر للتحقق من تلف الرئتين.
- اختبارات البلغم (المخاط الذي يسعله الفرد من الرئتين) للتحقق من فطريات الكوكسيديا.
كيف يتم علاج داء الفطار الكرواني؟؟
على الأرجح لن يحتاج الفرد إلى علاج للشكل الحاد من حمى الوادي. سيقترح الطبيب أن يحصل على الكثير من الراحة حتى تختفي الأعراض.
إذا كان يعاني من جهاز مناعي ضعيف أو لديه شكل مزمن من المرض، فقد يقوم الطبيب بوصف الأدوية المضادة للفطريات للقضاء على فطريات حمى الوادي. تتضمن الأدوية المضادة للفطريات الموصوفة والأكثر استخداماً لعلاج حمى الوادي ما يلي:
- الأمفوتريسين B.
- فلوكونازول.
- إيتراكونازول.
في حالات نادرة، بالنسبة لحمى الوادي المزمنة، يلزم إجراء جراحة لإزالة الأجزاء المصابة أو التالفة من الرئتين.
عوامل الخطر لداء الفطار الكرواني
يمكن لأي شخص يزور أو يعيش في المناطق التي توجد فيها حمى الوادي أن يصاب بالمرض. يزداد خطر الإصابة بالشكل المزمن للمرض إذا كان مما يلي:
- العرق، من أصل أفريقي أو فلبيني أو أمريكي أصلي.
- ضعف جهاز المناعة.
- الحمل.
- المرضى الذين يعانون من أمراض القلب أو الرئة.
- شخص لديه مرض السكري.
التوقعات على المدى الطويل لداء الفطار الكرواني
إذا كان الشخص يعاني من حمى الوادي الحادة، فمن المرجح أن يتحسن دون أي مضاعفات. قد يواجه انتكاسات تعود خلالها العدوى الفطرية. إذا كان لديه شكل مزمن أو لدى الشخص جهاز مناعي ضعيف، فقد يحتاج إلى تناول الأدوية المضادة للفطريات لشهور أو حتى سنوات. يمكن أن يسبب الشكل المزمن للعدوى خراج الرئة وتندب في الرئتين.
هناك احتمال واحد بالمائة تقريباً أن تنتشر العدوى الفطرية إلى بقية الجسم، مما يسبب حمى الوادي المنتشرة، وفقاً مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. غالباً ما تكون حمى الوادي المنتشرة مميتة وتتطلب عناية طبية فورية.
هل يجب تجنب السفر إلى المناطق التي توجد فيها فطريات حمى الوادي؟
نظراً لأن المرض ليس خطيراً في العادة، لا يحتاج أغلب الناس إلى القلق بشأن السفر إلى المناطق التي توجد فيها فطريات حمى الوادي. يجب على الأشخاص الذين يشتكون من اضطرابات في الجهاز المناعي مثل الأشخاص الذين يعانون من الإيدز أو يتناولون الأدوية المثبطة للمناعة تجنب السفر إلى المناطق التي تنمو فيها فطريات حمى الوادي لأنهم أكثر عرضة للإصابة بنوع المرض المنتشر.
