علاج التسلخ الرئوي

اقرأ في هذا المقال


علاج التسلخ الرئوي

يشير التسلخ الرئوي ، وهو حالة نادرة ولكنها مهددة للحياة ، إلى فصل الطبقات داخل جدران الشريان الرئوي. تتطلب هذه الحالة تشخيصًا وعلاجًا سريعًا لمنع حدوث مضاعفات خطيرة مثل احتشاء الرئة وفشل القلب وحتى الموت. في السنوات الأخيرة ، تم إحراز تقدم كبير في تشخيص وعلاج تسلخ الرئة ، وتعزيز نتائج المرضى ومعدلات البقاء على قيد الحياة.

يلعب التشخيص الدقيق وفي الوقت المناسب دورًا مهمًا في الإدارة الفعالة لتسلخ الرئة. تعتبر تقنيات التصوير مثل تصوير الأوعية المقطعي المحوسب (CTA) والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أدوات قيمة في تصور التشريح وتحديد مداه. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يوفر تخطيط صدى القلب والقسطرة القلبية مزيدًا من الأفكار حول حالة الدورة الدموية وتوجيه قرارات العلاج.

طرق العلاج للتشريح الرئوي

  • الإدارة الطبية: في الحالات التي يكون فيها التشريح صغيرًا ومستقرًا ، يمكن استخدام الإدارة الطبية المحافظة. يتضمن هذا النهج إعطاء الأدوية المضادة للتخثر والأدوية المضادة للصفيحات لمنع المزيد من تكوين الخثرة وتسهيل إذابة الجلطة. المراقبة الدقيقة والمتابعة المنتظمة ضرورية لضمان استقرار التشريح.
  • التدخل الجراحي: في الحالات الأكثر شدة ، يصبح التدخل الجراحي ضروريًا. الهدف من الجراحة هو إصلاح أو استبدال الجزء المصاب من الشريان الرئوي. تعد جراحة القلب المفتوح ، والدعامات داخل الأوعية الدموية ، ورأب الأوعية بالبالون من بين التقنيات الجراحية المستخدمة لإدارة تسلخ الرئة. يعتمد اختيار الإجراء على الحالة العامة للمريض ، والاعتبارات التشريحية ، وخبرة الفريق الجراحي.
  • علاج الأوعية الدموية من الداخل: اكتسبت الأساليب الداخلية للأوعية ، مثل التدخلات القائمة على القسطرة ، مكانة بارزة في السنوات الأخيرة. تتضمن هذه الإجراءات طفيفة التوغل إدخال قسطرة عبر وعاء دموي للوصول إلى المنطقة المصابة. يمكن أن تساعد تقنيات الدعامات الداخلية والأوعية الدموية في تثبيت التسلخ واستعادة تدفق الدم الطبيعي.

أدى التقدم في تشخيص وعلاج التسلخ الرئوي إلى تحسن كبير في نتائج المرضى ومعدلات البقاء على قيد الحياة. تعد تقنيات التصوير الدقيقة والنهج متعدد التخصصات ، الذي يشمل أطباء القلب وجراحي القلب وأخصائيي الأشعة التداخلية ، مفتاح الإدارة الناجحة. يعد التشخيص المبكر والتدخل السريع أمرًا حيويًا في منع المضاعفات التي تهدد الحياة المرتبطة بتسلخ الرئة.

المصدر: Tuder RM, et al. (Eds.). (2020). Pulmonary Vascular Pathology. Springer.Simonneau G, et al. (Eds.). (2019). Pulmonary Hypertension. Oxford University Press.Buchbinder M, et al. (Eds.). (2017). Clinical Cardiology: Current Practice Guidelines. Springer.


شارك المقالة: