العمود الفقري الصدري يعتبر جزء من العمود الفقري ويكون بين العمود الفقري العنقي والعمود الفقري القطني، يبدأ بعد الفقرة العنقية السابعة بأول فقرة من إجمالي اثني عشر فقرة صدرية، في المنطقة السفلية بعد الفقرة الصدرية الثانية عشرة، يتبعها العمود الفقري القطني، تكون الفقرات الصدرية أقوى مقارنة بالفقرات العنقية وتصبح أقوى وأكثر ثباتًا كلما نزلت مع زيادة حمل جسم الإنسان الذي يقع عليها، إذا نظرنا إليها من الجانب فإن الفقرات الصدرية العلوية والسفلية أكبر في القطر من الفقرات الوسطى.
الفقرات الصدرية
تنشأ الفقرات الصدرية مثل جميع الفقرات الأخرى، تنشأ حول الحبل الشوكي الظهري، من التاسع إلى العاشر خلال أسبوع النمو، يمكن رؤية بنية العظم الغضروفي للجسم الفقري، والتي تتطور في البداية في الفقرات الصدرية السفلية، تتطور النواة العظمية للقوس الفقري الذي يخضعان لتعظم محيط الغضروف أولاً في الفقرات الصدرية العلوية، يتم دمج النصفين الأيمن والأيسر من القوس في السنة الأولى من العمر، يكون اتحاد القوس والجسم فقط من السنة الثالثة من العمر، تشكل أقسام العمود الفقري الصدري نظامًا وظيفيًا فريدًا، تعلم كل شيء عن تشريح العمود الفقري من خلال هذه المقالة.
من السهل الشعور بالعمليات الشائكة في العمود الفقري الصدري من الخارج، إن الفقرة العنقية السابعة المغطية هي الفقرة الأنسب كنقطة اتجاه للفقرات الصدرية، من هناك يمكنك أن تشعر بسهولة بالعمليات الشائكة لجميع الفقرات الصدرية، نقاط التلامس المهمة على طول العمود الفقري الصدري في الشخص الواقف هي الفقرة الصدرية الثالثة على مستوى لوح مفصل الكتف، والفقرة الصدرية السابعة عند مستوى الزاوية السفلية للكتف، يمكن أيضًا إجراء ملامسة العمود الفقري الصدري في وضع الجلوس أو الانبطاح أو في الوضع الجانبي، يجب توخي الحذر للتأكد من أن المريض لا ينحني جذعه ورأسه بعيدًا جدًا للأمام لأن هذا قد يتسبب في امتداد الأربطة بين الشقوق والعضلات الظهرية الأصلية في خط الوسط وإخفاء العمليات الشوكية.
علاج شرخ الفقرات الصدرية
يمكن أن تختلف طرق علاج الألم في شرخ العمود الفقري الصدري اختلافًا كبيرًا لأنها غالبًا ما تعتمد على السبب وبالتالي فهي محددة، تعتبر التغذية أيضًا عنصرًا مهمًا في علاج شرخ الفقرات الصدرية خاصةً عندما تكون الأسباب هي أمراض الروماتيزم أو أمراض تنكسية أو مرض هشاشة العظام، إذا كنت مهتمًا بالتغذية الصحية ضد الألم فستجد مقالات خاصة والكثير من النصائح لتبدأ في التغذية السليمة.
إذا كان من الممكن استبعاد أمراض خطيرة من أمراض النساء أو أمراض القلب مثل متلازمة العمود الفقري القلبي أو النوبة القلبية، يتم استخدام الإجراءات العلاجية اليدوية بشكل أساسي لعلاج شرخ الفقرات الصدرية وتخفيف الألم في الصدر والظهر، من بعض أنواع العلاجات الكلاسيكية لعلاج شرخ الفقرات الصدرية هي تطبيقات الحرارة، والعلاج الطبيعي، وتخفيف الوزن، والعلاج الطبيعي مع تمارين التعبئة.
يمكنك معرفة المزيد عن مزايا وعيوب هذه العلاجات في هذا المقال، بحيث نفحص أكثرها شيوعًا مرة أخرى في هذا الفصل بهدف علاج شرخ الفقرات الصدرية قبل ذلك نخوض في طرق علاج أخرى للطب التقليدي، والتي نراها بشكل خاص بشكل حاسم، من أجل علاج أعراض المصابين على المدى القصير يفكر بعض الأطباء بسرعة في استخدام المسكنات والجراحة.
المسكنات والجراحة
عند العلاج بتناول المسكنات، ينصب التركيز الأساسي على مكافحة الأعراض، تعتبر أدوية الإيبوبروفين أو الباراسيتامول أو الديكلوفيناك أدوية معروفة لتخدير الألم، في حالة الألم المزمن الشديد بشكل خاص، فإن المواد الأفيونية مثل المورفين أو التيليدين لها تأثير أيضًا، ومع ذلك هذا ليس سوى حل قصير الأجل، بصرف النظر عن حقيقة أن هذه الأدوية لها العديد من الآثار الجانبية، فإنها لن تعالج السبب الجذري لشرخ الفقرات الصدرية، هذا هو السبب في أننا ننصح بعدم الاستخدام طويل الأمد، الشيء نفسه ينطبق على معظم العمليات الجراحية، كما أنها تنطوي على مخاطر مثل الالتهابات أو النزيف أو إصابات الأعصاب وغالبًا ما تساعد فقط لفترة قصيرة بسبب التخدير المريح للعضلات، يعتبر معدل النجاح الفعلي لعمليات شرخ الفقرات الصدرية هو 35 في المائة فقط وغالبًا ما يشتكي المرضى من الألم المستمر بعد ذلك.
لهذا السبب فإن مثل هذه العمليات تكون مصحوبة بتدابير طبية ونفسية وعلاجية طبيعية مثل تدريب الظهر قبل العملية وبعدها، صحيح أن الأطباء يجرون العمليات بشكل عام من أجل القضاء على أسباب شرخ الفقرات الصدرية في رأيهم، لكن يحدث انحناء العمود الفقري وعلامات البلى أو انحناء الأجزاء المنزاحة أو المكدسة من المفصل، ومع ذلك، في معظم الحالات يكون الإجهاد المفرط في العضلات وتقلص العضلات السبب الحقيقي للانحناء، غالبًا ما تكون الأمراض التنكسية ناتجة عن قلة التمرين وحقيقة أننا نتحرك كثيرًا من جانب واحد، لذلك إذا لم تغير أي شيء في نمط حركتك أو تعوضه بالتمارين الرياضية، فيمكن أن يستمر ألم العمود الفقري الصدري وألم الصدر في الظهور، لكن يجب عليك بالتمارين في بضع دقائق في اليوم ويمكنك التدريب بشكل مريح في المنزل حتى تشعر بتحسن دائم.
العلاجات اليدوية والعلاجات الفيزيائية
علاجات الحرارة والبرودة
يمكن أن يحقق العلاج الحراري أيضًا تأثيرًا قصير المدى ولكنه فعال وبالتالي غير مكلف، تعتبر الرقع الحرارية، والحمامات الحرارية، وحزم الحرارة بالطين أو المستنقعات الطبيعية أو ببساطة زجاجات الماء الساخن ووسائد الحبوب من أهم علاجات شرخ الفقرات الصدرية، في الحقيقة أن الحرارة تخفف النسيج الضام والعضلات وتنشط الدورة الدموية والتمثيل الغذائي، هذا يعزز إمداد الأنسجة بالعناصر الغذائية ويمكن أن يخفف الألم بشكل جيد.
يكون للتدليك باستخدام كرات اللفافة نفس التأثير على عكس العلاجات الحرارية تقوم بدفع السائل الخلالي مباشرة، مما يعني أنه يمكن تحفيز اللفافة بطريقة أكثر استهدافًا نحو الاسترخاء، بحيث يمكن التدحرج قبل وبعد التمارين ضد شرخ الفقرات الصدرية، بشكل عام يمكن أن تساعد التطبيقات الحرارية في توتر العضلات ومع ذلك إذا كان سبب الألم هو الالتهاب، يوصى بالعلاجات الباردة، يمكن استخدام أكياس ومكعبات الثلج أو إجراء علاج خاص بالتبريد في غرفة باردة، تكون هنا في هذه الحالة النجاحات قصيرة المدى وغير ممكنة مع الالتهابات الروماتيزمية وحالات الألم وكذلك مع الألم العضلي الليفي.
العلاج الطبيعي
في العلاج الطبيعي يجب تعويض الاختلالات العضلية من ناحية عن طريق استرخاء العضلات ومن ناحية أخرى عن طريق التقوية بالتمارين الرياضية، يتعلق الأمر بتخفيف تصلب العضلات المتوترة وإخراج الأشخاص من وضعهم المؤلم بمساعدة تمارين التعبئة، بينما تقوم بعض التمارين الناتجة عن العلاج الطبيعي بتدريب عضلات الظهر لتثبيت الجذع، يتم استخدام تمارين أخرى لشد العضلات، بالإضافة إلى ذلك يستخدم أخصائيو العلاج الطبيعي أيضًا تدابير فيزيائية مثل العلاج الحراري، يقال إن العلاج الكهربائي يعمل على تخفيف آلام شرخ الفقرات الصدرية الناتجة عن خلل العضلات والمفاصل والأوتار في الجهاز العضلي الهيكلي، تعمل النبضات الكهربائية على تحفيز الأعصاب في الظهر لتسكين الألم أيضاً.
