اقرأ في هذا المقال
- كسور العمود الفقري الانضغاطية
- أعراض كسور العمود الفقري الانضغاطية
- إصابات مصاحبة لكسور العمود الفقري الانضغاطية
- تشخيص كسور العمود الفقري
- علاج كسور العمود الفقري الانضغاطي
- أشكال كسور العمود الفقري الانضغاطية
تحدث كسور الانضغاط في العمود الفقري عادةً بالضغط الزائد، وتحدث هذه الكسور أيضاً عادة في منتصف الظهر أو أسفله، وهي شائعة بشكل خاص عند ظهور هشاشة العظام، تحدث هذه الكسور أحيانًا عند مرضى السرطان الذي انتشر في العمود الفقري وتعتبر كسور مرضية، في حالة ضعف العظام، يمكن أن تحدث الكسور الانضغاطية بشكل أكبر.
على سبيل المثال يحدث الكسر الانضغاطي عند الوقف فقط، تحدث أنواع أخرى من كسور الانضغاط في العمود الفقري أيضًا بعد قوة عالية، قد يكون هناك أيضًا إصابة في الحبل الشوكي وقد ينكسر العمود الفقري في أماكن متعددة، وقد تسبب هذا في ارتفاع وطأة المرض على العظم.
أعراض كسور العمود الفقري الانضغاطية
حوالي ثلثي المرضى الذين يعانون من كسور انضغاطية بسبب هشاشة العظام ليس لديهم أعراض، ويكون الكسر نفسه غير مؤلم، قد يبدأ ارتفاع ظهر الشخص بعد شفاء الكسر، يكون اتخاذ الظهر شكلا منحنيا يعرف أيضا باسم حداب الأرملة، (المعروف باسم حداب).
إذا كان هناك العديد من كسور العمود الفقري، قد لا يتمكن المريض من تقويم ظهره بنفسه، يمكن أن حركات الانحناء والشد وجميع الأشياء وصعود السلالم يزيد من التعرض لكسور العمود الفقري الانضغاطية.
يتسبب الكسر الانضغاطي في العمود الفقري في بعض الأحيان في ظهور مفاجئ لانحناء الظهر، يمكن أن يكون الانحناء قوي جدًا، يمكن أن يكون مستمرًا أيضاً، يمكن أن ينتشر الألم في البطن أيضاً، ينحسر الألم عادةً في حوالي 4 أسابيع ويختفي في حوالي 12 أسبوعًا.
الكسور الانضغاطية للعمود الفقري الناتجة عن هشاشة العظام تسبب ألمًا مفاجئًا، ويكون الكسر رقيقًا عند اللمس، عادة ما يعاني هؤلاء الأشخاص أيضًا من تقلصات عضلية.
إصابات مصاحبة لكسور العمود الفقري الانضغاطية
تحدث إصابات الحبل الشوكي التي تمر عبر الفراغات بين الفقرات النادرة نسبيًا، بسبب كسور العمود الفقري الانضغاطية، يكون هذا النوع من الإصابات أكثر احتمالا إذا كان كسر الانضغاط ناتجا عن تأثير قوة عالية.
يمكن أن تؤدي إصابات الحبل الشوكي الناتجة عن كسور العمود الفقري الانضغاطية، إلى خدر وفقدان الإحساس وضعف في الساقين وشلل، عادةً ما تكون إصابات جذر العصب الفقري أكثر عرضة للإصابة بالألم الذي يمتد إلى الساقين.
تشخيص كسور العمود الفقري
تعتبر الأشعة السينية، والتصوير المقطعي المحوسب (CT) والتصوير بالتصوير المغناطيسي (MRI) من أهم عوامل التشخيص لكسور العمود الفقري الانضغاطية، عندما يشتبه الأطباء في الأعراض، يقوموا بفحص سريري، وذلك بالنقر على منتصف الظهر برفق لمعرفة ما إذا كان هذا مؤلمًا.
إذا كان الكسر ناتجًا عن قوة عالية فسيتم إجراء التصوير المقطعي المحوسب (CT) وأحيانًا يبحث الأطباء أيضًا عن الإصابات الأخرى، مثل الكسور الأخرى وأمراض في العمود الفقري.
علاج كسور العمود الفقري الانضغاطي
تناول مسكنات الألم، واستئناف الأنشطة الرياضية في أسرع وقت (خاصة المشي)، والعلاج البدني في بعض الأحيان يعتبر إجراء طبي آخر.
يبدأ العلاج في بعض الأحيان باتباع الخطوات التالية:
- استئناف التمارين الرياضية في أسرع وقت ممكن.
- التأكد من أن القدرة على العمل بشكل طبيعي.
- منع المزيد من الكسور.
- في حال وجود كسور متابعتها بعناية حتى النهاية.
- تناول مسكنات الآلام (المسكنات) مثل باراسيتامول.
- الأجهزة المثبتة: بالنسبة للكسور الانضغاطية في أسفل العمود الفقري، يستخدم أحيانًا الأجهزة المثبتة لتقليل الألم، وخاصة عند المشي، والتحقق من مدى صحة العظام. قد تضطر للبقاء في السرير لبضعة أيام، أثناء كسور العمود الفقري الانضغاطية، هذا يمنع انخفاض توتر العضلات وفقدان إضافي لكثافة العظام.
- العلاج الطبيعي: يمكن أن يكون العلاج الطبيعي، حيث يتعلم الأشخاص كيفية التقاط الأشياء بشكل صحيح، من أفضل العلاجات، وعمل تمارين لتقوية العمود الفقري، بحيث يكون ممكنا السيطرة على الألم.
- رأب العمود الفقري: بعد الحقن بمخدر موضعي بالقرب من الفقرة المكسورة، بعد حوالي ساعتين، يتم رأب العمود الفقري المصاب، بحيث تستقر الفقرات، يستغرق هذا حوالي ساعة لكل فقرة، عادة يمكن للمرضى العودة إلى المنزل في نفس اليوم، لا تسبب الكسور الانضغاطية الناتجة عن هشاشة العظام أعراضًا، ومع ذلك، يحدث الألم، ويتفاقم بسبب المشي أو الجلوس أو لفترات طويلة.
