ما هي أهمية العلاج الوظيفي مع مرضى السرطان؟

الرعاية التلطيفية:

على الرغم من أن معظم الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالسرطان يعانون من الشفاء التام أو يعيشون لسنوات عديدة مع السرطان كحالة مزمنة، فإن البعض يعانون من مرض ثابت.
يختار العديد من هؤلاء المرضى وأسرهم تلقي الرعاية التلطيفية، وهو نهج يهدف إلى تحسين نوعية الحياة من خلال معالجة الجانب العاطفي والجسدي والعملي والروحي للسرطان للمرضى وأسرهم الذين يواجهون مرضًا يهدد الحياة. يوفر فريق متعدد التخصصات، بما في ذلك المعالجون المهنيون، التخفيف من الأعراض مثل الألم والتعب والأرق، يعالج الخوف والاكتئاب ويساعد في تنسيق الخدمات التي تتعلق بالشواغل القانونية والمالية والتوظيف.
الرعاية التلطيفية متاحة من وقت التشخيص من خلال علاج السرطان وما بعده، بما في ذلك الانتقال إلى رعاية نهاية الحياة، خلال هذه المرحلة من رحلة السرطان، قد يستمر الأداء المهني محدودًا بسبب عملية المرض أو العلاج الطبي (الألم والتعب والتغيرات المعرفية والقوة والروم والوصول إلى المنزل والمجتمع المحلي والتنقل). وقد يؤكد التدخل على دعم مقدمي الرعاية وإجراء تغييرات بيئية كوسيلة لتحسين أداء المريض.

العلاج الوظيفي عبر مراحل رحلة السرطان:

الأشخاص المصابون بالسرطان لديهم احتياجات وأولويات معقدة يمكن أن تتغير بسرعة أحيانًا حسب شدة المرض والاستجابة للعلاج ومرحلة السرطان ومرحلة العلاج. إن تنوع أنواع السرطان وأنظمة العلاج يجعل من الصعب وضع مبادئ توجيهية محددة للممارسة، من الضروري إعادة تقييم أداء المريض وتكيفه وخطة الرعاية باستمرار، والبقاء على اطلاع بأهدافه وأولوياته ويجب أن تكون أهداف وأنشطة العلاج ذات صلة ومفهومة للمريض والأسرة حيث أن مفتش مرض محتمل يهدد الحياة يضع أولوياتهم في التركيز.
قد يشمل التقييم، على سبيل المثال، تقييم قوة الطرف العلوي للمريض أو ROM أو التورم أو الإدراك، أداء أدوار ADL أو IADL و / أو إمكانية الوصول البيئي علاوة على ذلك، قد يظهر مرضى السرطان اعتمادًا على موقع الورم (وعواقب الجراحة). على سبيل المثال، قد يعاني الأفراد المصابون بأورام النخاع الشوكي من مشكلات مشابهة لتلك التي تعاني من إصابات في النخاع الشوكي وقد يعاني الأفراد المصابون بسرطان الدماغ من مشاكل حسية أو بصرية أو إدراكية تشبه مشاكل السكتة الدماغية أو إصابات الدماغ الرضية.
يُنصح المعالجون بمعرفة كل ما يخص بشأن عسر البلع عند علاج المرضى الذين يعانون من سرطان الرأس والعنق إذا كانوا يعتنون بالمرضى الذين تسبب سرطانهم في البتر. في هذا المقال نقدم معلومات إضافية حول التقييمات والتدخلات الخاصة بالسرطان، بدءًا من الاعتبارات الشاملة عند خدمة هذا المجتمع.

الوعي بالاحتياجات النفسية والاجتماعية والأسرية:

ينظر الكثير من الناس إلى تجربتهم مع السرطان على أنها تغير الحياة، يستخدم البعض التشخيص كنقطة انطلاق للنمو والتطور بغض النظر عن النتيجة ولقد عانى جميع الأشخاص الذين تم مصادفتهم في ممارسات محتلفة تقريبًا من مشكلات التكيف النفسي والاجتماعي، ويشير الكثير منهم إلى أن التدخل والدعم للمساعدة في حل هذه المشاكل ينقص بين المتخصصين في الرعاية الصحية. المعالجون المهنيون مجهزون جيدًا لمعالجة هذه القضايا من خلال مشاركتهم مع مريض وعائلة معينة.

قضايا التكيف النفسي الاجتماعي:

التواصل الفعّال بين المريض والأطباء هو أساس أي جهد لمعالجة التكيف النفسي والاجتماعي للمرضى وقد يستفيد أخصائيو الرعاية الصحية الذين يقدمون الرعاية لمرضى السرطان من التدريب على مهارات الاتصال، التواصل مع الأفراد المصابين بالسرطان مشابه للتواصل مع المصابين بحالات مزمنة أخرى. ومع ذلك، هناك عوامل فريدة مرتبطة بالسرطان قد تؤثر على الاتصال.
يشير الخبراء إلى أن “بعض الأمراض الأخرى تهدد الحياة ويمكن علاجه على حد سواء، تتضمن هذه الرعاية العديد من الأطباء وطرق العلاج المتعددة (مثل الأدوية عن طريق الفم والوريد والإشعاع والجراحة)، أنه غالبًا ما تكون هناك فترة طويلة من عدم اليقين بعد العلاج وأن فريق الرعاية الصحية للمريض غالبًا ما يتغير بمرور الوقت ” إطار عمل يصف الوظائف الأساسية الست التالية للتواصل بين المريض والأطباء: رعاية العلاقات العلاجية وتبادل المعلومات والاستجابة للعواطف وإدارة عدم اليقين واتخاذ القرارات وتسهيل الإدارة الذاتية للمريض.
يساهم المعالجون المهنيون في التكيف النفسي الاجتماعي بطرق عديدة، ومن الضروري أن يطرح الأطباء أسئلة تبدأ الحوار حول التعديل وتتيح الوقت أثناء الجلسات للاستماع ببساطة، قد يشجع الأطباء أيضًا أو يوصوا بممارسات الإجهاد للمرضى والعائلة، مثل كتابة اليوميات وممارسة الرياضة والتأمل واليوغا. علاوة على ذلك، قد يسهم دعم الأنشطة الترفيهية (الجديدة والمألوفة) طوال رحلة السرطان في المشاركة المهنية التي تعتبر بالغة الأهمية للتنشئة الاجتماعية والصحة والعافية.

احتياجات الأسرة:

من الضروري أيضًا تلبية الاحتياجات النفسية والاجتماعية لمقدمي الرعاية لتحقيق أفضل النتائج المهنية وقد تختلف أهداف مقدم الرعاية للمريض في بعض الأحيان عن أولويات المريض، ومن الأهمية بمكان معالجة جميع المجالات.
قد يحتاج مقدمو الرعاية أيضًا إلى التوجيه في وضع توقعات واقعية للتعافي الوظيفي والتدريب على الاستراتيجيات لتعزيز مشاركة المرضى المثلى في المهن وقد يشارك مقدمو الرعاية في دعم شخص مصاب بالسرطان بطرق عديدة بما في ذلك الأكل والاستحمام واستخدام الحمام وإدارة الأدوية والتسوق والتنظيف والإدارة المالية وحضور المواعيد الطبية وتنسيق الرعاية بالإضافة إلى دعم أحبائهم ADL / IADL، قد يكون لدى مقدمي الرعاية وقت أقل لرعاية احتياجاتهم الخاصة. وسط هذه التغييرات في روتينهم وأدوارهم، غالبًا ما يتعامل مقدمو الرعاية مع حالة عدم اليقين والخسارة التي ينطوي عليها تشخيص سرطان أحبائهم والتغيرات المهنية.
يساعد المعالجون المهنيون مقدمي الرعاية على اكتساب المعرفة والمهارات اللازمة لدعم أحبائهم المصابين بالسرطان. يدعم الأطباء أفراد الأسرة ومقدمي الرعاية من خلال إعادة النظر في حاجتهم إلى المعلومات في المراحل المختلفة في مسار المرض، يقوم المعالجون أيضًا بدمج التدريب على مهارات مقدمي الرعاية في جلساتهم وقد يحيلون مقدمي الرعاية إلى الاستشارة وقد ثبت أن كلاهما يقلل من عبء مقدم الرعاية ويحسن التأقلم والفعالية الذاتية ويتعاون فريق إعادة التأهيل أيضًا مع المريض لضمان تلبية الاحتياجات المعلوماتية والنفسية لأطفاله الصغار أيضًا.