الدائرة السوداء في وسط عينك هي بؤبؤ عينك، يتغير حجمها آلاف المرات في اليوم عندما تكون في ضوء خافت، فإنها تكبر للسماح بدخول المزيد من الضوء عندما تكون في ضوء ساطع، تتقلص لحماية عينك وإبعاد الضوء.
عندما يتقلص بؤبؤ عينك، يطلق عليه تقبض البؤبؤ، إذا ظل بؤبؤك صغيراً حتى في الضوء الخافت، فقد يكون ذلك علامة على أن الأشياء في عينك لا تعمل بالطريقة التي ينبغي لها، وهذا ما يسمى بتقلب البؤبؤ غير الطبيعي، ويمكن أن يحدث في إحدى عينيك أو كلتيهما.
أسباب تقبض البؤبؤ:
- العمر: من الطبيعي أن يظل بؤبؤ حديثي الولادة صغيرين لمدة أسبوعين تقريبًا حتى تتمتع عينيه بحماية إضافية من الضوء الساطع، يميل البؤبؤ إلى أن يصبح أصغر كلما تقدمت في العمر أيضًا، يمكن أن تصبح العضلات التي في البؤبؤ ضعيفة ويصعب فتحها هذا يمكن أن يجعل من الصعب عليك أن ترى في الليل.
- الالتهاب: يمكن أن يؤدي الورم داخل عينك إلى صعوبة زيادة حجم بؤبؤ العين، يحدث هذا أحيانًا إذا أصيبت عينك. قد يكون أيضًا بسبب حالة تسمى التهاب القزحية، وهو تورم في قزحية العين، الجزء الذي يعطي عينك لونها والأنسجة المحيطة بها.
- الآثار الجانبية للأدوية: بعض أنواع القلق والتشنج العضلي وأدوية الصرع مثل الديازيبام (الفاليوم) أو مضادات الهيستامين مثل ديفينهيدرامين (بينادريل) يمكن أن تجعل البؤبؤ يتقلص، وكذلك المخدرات سواء كانت موصوفة أو غير مشروعة.
- الجينات: الولادة بدون العضلات التي تتحكم في حدقة العين أو عضلات حدقة العين التي لم تتشكل بشكل صحيح تسمى تقبض الحدقة الخلقي أو microcoria. تحصل عليه عندما ينقل لك أحد والديك أو كلاهما جين مشكلة يمكن أن يحدث في عين واحدة أو كلتا العينين إذا كان لديك، فقد تكون تعاني من قصر النظر وتواجه مشكلة في رؤية الأشياء بعيدًا أو قد تكون مصابًا بمرض الجلوكوما، مما يعني وجود ضغط شديد داخل مقلة العين.
- متلازمة هورنر: تؤثر هذه الحالة النادرة على طريقة دماغك مع جانب واحد من وجهك، بما في ذلك إحدى عينيك، يمكن أن تجعل إحدى البؤبؤ أصغر من الآخر، يمكنك أن ترثه من والديك أو يمكن أن يحدث بعد إصابة في الرقبة أو جراحة في الرقبة، يمكنك أيضًا الحصول عليه إذا لم يتشكل صدرك أو رقبتك أو دماغك بشكل صحيح، أحيانًا يصاب الأطفال به إذا كان لديهم نوع نادر من السرطان يسمى الورم الأرومي العصبي أو ورم في جزء آخر من الجسم.
تشخيص تقبض البؤبؤ:
لمعرفة ما إذا كنت تعاني من تقبض البؤبؤ غير الطبيعي، سيقوم طبيبك بإلقاء نظرة فاحصة على عينيك في غرفة مظلمة ستطلب منك أن تنظر إلى شيء بعيد ثم ستتحقق من التالي:
- حجم وشكل البؤبؤ.
- حجم فتحة الجفن.
- ما إذا كان البؤبؤ متساويين في الحجم.
- كيف يتفاعل البؤبؤ مع الضوء الساطع.
- يتراوح حجم البؤبؤ العادية بين 2 إلى 4 ملم في الضوء الساطع و 4 إلى 8 ملم في الظلام، يمكن للطبيب قياس بؤبؤ عينيك في كلتا العينين لمعرفة مدى تقلصها ونموها.
في بعض الأحيان، قد يستخدم الطبيب قطرات من المفترض أن تجعل البؤبؤ أكبر ليرى كيف تتفاعل معك أو قد تطلب صورًا لصدرك أو دماغك أو رقبتك لاستبعاد علامات متلازمة هورنر.
علاج تقبض البؤبؤ:
تعتمد توصيات الطبيب على سبب تقبض البؤبؤ غير الطبيعي إذا كان السبب دواء ما، فقد تتمكن من إيجاد خيار مختلف يحل المشكلة.
إذا كان البؤبؤ صغيرين بسبب التهاب في عينك، فيمكنها إعطاء قطرات متوسعة طويلة الأمد (الأتروبين أو الهوماتروبين) التي تجعل البؤبؤ أوسع تشبه هذه إلى حد كبير القطرات التي يستخدمها طبيب العيون لتوسيع عينيك أثناء الفحص، ولكن يمكن أن تستمر لمدة تصل إلى أسبوعين، إذا تسببت متلازمة هورنر في حدوثها فقد تحتاج إلى إجراء عدة فحوصات لمعرفة أفضل طريقة لعلاجها.
أعراض تقبض البؤبؤ:
الأعراض المرتبطة بتحديد تقبض البؤبؤ، تحديد تقبض البؤبؤ هو عرض وليس مرض قد تقدم الأعراض المصاحبة دليلًا حول سبب المشكلة.
إذا كنت تتناول المواد الأفيونية، فقد تواجه أيضًا:
- النعاس.
- استفراغ و غثيان.
- الارتباك أو عدم اليقظة.
- هذيان.
- صعوبة في التنفس.
تعتمد الأعراض على كمية الدواء الذي تتناوله وعدد مرات تناولها على المدى الطويل، يمكن أن يقلل استخدام المواد الأفيونية من وظائف الرئة تشمل العلامات التي تشير إلى أنك قد تكون مدمنًا على المواد الأفيونية ما يلي:
- الرغبة الشديدة في تناول المزيد من المخدرات.
- بحاجة إلى جرعة أكبر لتحقيق التأثير المطلوب.
- مشاكل في المنزل أو في العمل أو مشاكل مالية بسبب تعاطي المخدرات.
- قد يسبب النزيف داخل المخ صداعًا شديدًا وغثيانًا وقيءًا وقد يتبعه فقدان للوعي.