ما هي أنواع تلف المفاصل المزمن؟

تلف المفاصل الروماتيزمي

في هذه المجموعة الشكل الأكثر شيوعًا هو التهاب المفاصل الروماتويدي، والذي يعتمد على عمليات المناعة الذاتية، يهاجم الجسم هياكل المفاصل الخاصة به، مما يؤدي إلى مرض تلف المفاصل المزمن، يحدث تلف المفاصل هذه أيضًا مع أمراض أخرى من النوع الروماتيزمي، ومن الأمثلة على ذلك التهاب الفقار اللاصق أو التهاب المفاصل الصدفي.

تلف المفاصل المعدي

غالبًا ما يحدث انصباب مفصلي صديدي، يسمى الدبيلة المشتركة، تتمثل الأعراض الرئيسية لمرض تلف المفاصل المزمن في آلام المفاصل الشديدة والاحمرار والتورم، يتأثر مفصل واحد فقط في حوالي 90٪ من الحالات، المفاصل الأكثر شيوعا للإصابة بمرض تلف المفاصل المزمن هنا هي مفصل الركبة isationen (50٪) ومفصل الوركين (25٪)، يتأثر مفصل الكتف أو مفصل الكوع أو مفصل الكاحل أو مفصل الرسغ بنسبة 10٪ تقريبًا .

بالإضافة إلى البكتيريا التي تؤدي الى مرض تلف المفاصل المزمن، يمكن أن تكون الفيروسات أو الفطريات المدخلة خطرة على المفاصل، تعد التهابات المفاصل الحادة من بين المضاعفات المحتملة من أهم عوامل الإصابة بمرض تلف المفاصل المزمن عندما يصاب البالغون بالنكاف أو الحصبة الألمانية، لكن العديد من الفيروسات الأخرى قادرة أيضًا على التسبب في مرض تلف المفاصل المزمن، وتشمل هذه، على سبيل المثال، فيروسات التهاب الكبد أو فيروسات HI أو فيروسات مفصليات مثل فيروس Chikungunya.

يمكن أن تصل الجراثيم إلى المفصل بطريقتين، الأكثر شيوعا هو عن طريق الدم، تصل مسببات الأمراض إلى المفصل من مصدر عدوى في الجسم عن طريق الدم، المصادر النموذجية هي على سبيل المثال التهابات في الأذن الوسطى، أو في الجهاز التناسلي أو في الأمعاء، وأحيانًا خراجات جلدية أيضًا، ثم تؤدي العوامل الممرضة إلى تفاعل التهابي في المفصل، إذا كانت البكتيريا تعمل، فعادة ما يتشكل انصباب صديدي.

تؤدي الجراثيم من الخارج، على سبيل المثال الى إصابات تلف المفاصل، هنا يجب إجراء تدخلات طبية في المفصل المصاب فوراً، يحدث هذا، على سبيل المثال، عند استخدام الأطراف الاصطناعية للمفاصل، لكن ضرر تجاويف المفاصل أيضًا تنطوي على خطر الإصابة بالعدوى.

تلف المفاصل بعد العدوى

يحدث تلف المفاصل بعد عدوى بكتيرية لجهاز عضو آخر (خاصة المسالك البولية أو الأمعاء)، هذا هو التهاب مناعي ذاتي تفاعلي، مما يعني أنه لا يمكن اكتشاف أي بكتيريا في السائل الزليلي، لا يزال سبب إصابة بعض الأشخاص بتلف المفاصل غير واضح، من المفترض أن هناك استعدادًا وراثيًا لهذا.

تلف المفاصل في أمراض التمثيل الغذائي

تؤدي أمراض التمثيل الغذائي في بعض الأحيان إلى ترسب مواد في المفصل تؤدي إلى تلفه، الأمثلة النموذجية هي بلورات حمض اليوريك المزعجة في النقرس أو الحديد الزائد في داء ترسب الأصبغة الدموية.

تلف المفاصل مع هشاشة العظام

التغيرات المرتبطة بالاهتراء في هشاشة العظام في مفاصل الجسم، تلحق الضرر بالمفصل، تتغير الهياكل ولا تعمل الحركات بسلاسة، وبدون احتكاك، على سبيل المثال، تتشكل هياكل عظمية صغيرة مزعجة (نبتات عظمية)، والتي تحتك بالغشاء الزليلي وبالتالي تسبب التهابًا ميكانيكيًا وثم تسبب مرض تلف المفاصل المزمن، في هذه الحالة، غالبًا ما يتحدث المرء عن تلف المفاصل النشط التفاعلي أو الالتهابي.

الفرق بين مرض تلف المفاصل المزمن ومرض هشاشة العظام

مقارنة بين مرض هشاشة العظام ومرض تلف المفاصل باستخدام مفصل الركبة كمثال، مع هشاشة العظام هناك تآكل في الغضروف، في المراحل المتأخرة، غالبًا ما تظهر التغيرات المرضية في العظام مثل النبتات العظمية أو مرض التصلب، في حالة تلف المفاصل، يكون الألم ناتجًا عن تلف في المفصل.

يؤثر تلف المفاصل وهشاشة العظام على المفاصل ويمكن أن يؤدي إلى أعراض مشابهة جدًا ومع ذلك، فإن كلا المرضين لهما أسباب مختلفة تمامًا وبالتالي يتطلبان أيضًا أساليب علاج مختلفة، تلف المفاصل هو أحد أمراض المفاصل الالتهابية التي يمكن أن تلحق الضرر بأسطح المفاصل، بالإضافة إلى الألم تتمثل الأعراض الرئيسية في ارتفاع درجة حرارة المفصل المصاب واحمراره.

من ناحية أخرى فإنّ تلف المفاصل المزمن هو مرض يعتمد على العمليات التنكسية، أي على التآكل المفرط في المفصل، يؤدي تدمير الغضروف المفصلي إلى تلف المفصل ووظائفه، ومع ذلك في بعض الأحيان، يكون لتلف المفاصل المزمن أيضًا مراحل التهابية مع ارتفاع درجة الحرارة والتورم، ثم مرض تلف المفاصل المزمن.