دواء إمتريسيتابين - نلفينافير - تينوفوفير

دواء إمتريسيتابين – نلفينافير – تينوفوفير الذي يعرف تحت الاسم التجاري (AccessPak for HIV PEP Expanded with Viracept)، بعض الحالات قد يستخدم أخصائيو الرعاية الصحية الاسم التجاري (AccessPak for HIV PEP Expanded with Viracept) عند الإشارة إلى اسم الدواء العام دواء إمتريسيتابين – نلفينافير – تينوفوفير.

دواء إمتريسيتابين – نلفينافير – تينوفوفير

• دواء إمتريسيتابين – نلفينافير – تينوفوفير: هي أدوية مضادة للفيروسات تمنع فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) من التكاثر في الجسم.

• دواء إمتريسيتابين – نلفينافير – تينوفوفير: هو دواء مركب يستخدم لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية وهو الفيروس الذي يمكن أن يسبب متلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز)، ولا يُعد دواء إمتريسيتابين – نلفينافير – تينوفوفير علاجاً لفيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز.

 استعمالات دواء إمتريسيتابين – نلفينافير – تينوفوفير

• يستخدم دواء إمتريسيتابين – نلفينافير – تينوفوفير لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية وهو الفيروس الذي يمكن أن يسبب متلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز).

• يمكن أيضاً استخدام دواء إمتريسيتابين – نلفينافير – تينوفوفير مع ممارسات جنسية أكثر أماناً لتقليل خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، يجب أن يكون الشخص غير مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية وشخص بالغ لاستخدام الدواء لهذا الغرض.

• من الممكن أن لا يوفر دواء إمتريسيتابين – نلفينافير – تينوفوفير الحماية من المرض لدى كل شخص.

تعليمات عند تناول دواء إمتريسيتابين – نلفينافير – تينوفوفير

• يجب على المريض أن لا يتناول دواء إمتريسيتابين – نلفينافير – تينوفوفير إذا كان يعاني من حساسية تجاه دواء إمتريسيتابين أو دواء نلفينافير أو دواء تينوفوفير أو إذا كان يعاني من مرض شديد في الكبد أو الكلى.

• يجب عدم تناول دواء إمتريسيتابين – نلفينافير – تينوفوفير إذا كان يستخدم أيضاً أدوية أخرى تحتوي على دواء إمتريسيتابين أو دواء تينوفوفير أو دواء لاميفودين مثل: دواء أتريبلا أو دواء كومبليرا أو دواء إمتريفا أو دواء أوديفسي أو دواء ستريبيلد أو دواء تريومك أو دواء فيريد وغيرها.

• يجب عدم أخذ دواء إمتريسيتابين – نلفينافير – تينوفوفير لتقليل خطر العدوى إذا كان المريض مصاباً بفيروس نقص المناعة البشرية أو إذا تعرض لفيروس نقص المناعة البشرية خلال الشهر الماضي أو إذا كان لديه أي أعراض مثل: الحمى والتهاب الحلق والتعرق الليلي وتورم الغدد والإسهال أو آلام في الجسم.

• إذا كان الشخص يتناول دواء إمتريسيتابين – نلفينافير – تينوفوفير لتقليل خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية: يجب أن يكون لديه اختبار فيروس نقص المناعة البشرية السلبي على الفور قبل البدء في تناول الدواء، كما يلزم أيضاً إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية كل ثلاثة أشهر أثناء العلاج.

• من الممكن أن يصاب المريض بالحماض اللبني (الحماض اللبني: هو تراكم خطير لحمض اللاكتيك في الدم)، وقد يكون هذا أكثر احتمالاً إذا كان المريض يعاني من حالات طبية أخرى أو إذا كان يتناول دواء فيروس نقص المناعة البشرية لفترة طويلة أو إذا كانت المريضة امرأة، لذلك يجب استشارة الطبيب عن مثل هذه المخاطر.

• يجب أن يتم إبلاغ الطبيب ما إذا كانت المريضة حامل، كما يجب على المريضة استخدام الأدوية الخاصة بها بشكل صحيح للسيطرة على العدوى، حيث يمكن أن ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية إلى الطفل إذا لم يتم السيطرة على الفيروس أثناء الحمل.

• من الممكن أن يتم إدراج اسم المريضة في سجل لتتبع أي آثار للأدوية المضادة للفيروسات على الطفل.

• يجب على النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز عدم إرضاع الطفل، حتى لو ولد الطفل بدون فيروس نقص المناعة البشرية فقد ينتقل الفيروس إلى الطفل في حليب الثدي.

• دواء إمتريسيتابين – نلفينافير – تينوفوفير غير معتمد للاستخدام من قبل أي شخص يقل عمره عن عامين.

يجب أن يتم إبلاغ أي من مقدمي الرعاية الصحية ما إذا كان المريض قد عانى من قبل من:

• اضطراب النزيف أو تخثر الدم مثل: الهيموفيليا.

• أمراض الكبد أو الكلى.

• عدوى التهاب الكبد B.

 الآثار الجانبية لدواء إمتريسيتابين – نلفينافير – تينوفوفير

• يجب الحصول على مساعدة طبية طارئة إذا كان لدى المريض علامات رد فعل تحسسي مثل: صعوبة في التنفس أو تورم في الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق.

من الممكن أن يتسبب دواء إمتريسيتابين – نلفينافير – تينوفوفير في آثار جانبية خطيرة، لذلك يجب الاتصال بالطبيب على الفور إذا كان لدى المريض:

• علامات مشاكل في الكلى مثل: التبول القليل أو عدم التبول أو التبول المؤلم أو الصعب أو تورم القدمين أو الكاحلين أو الشعور بالتعب أو ضيق التنفس.

• علامات مشاكل في الكبد مثل: غثيان أو تورم حول منطقة الوسط أو آلام في الجزء العلوي من المعدة أو تعب غير عادي أو فقدان الشهية أو بول داكن أو براز بلون الطين أو اليرقان (اصفرار الجلد أو العينين).

يؤثر دواء إمتريسيتابين – نلفينافير – تينوفوفير على جهاز المناعة لدى المريض، قد يتسبب في آثار جانبية معينة (حتى بعد أسابيع أو أشهر من تناول الدواء)، لذلك يجب إبلاغ الطبيب ما إذا كان لدى المريض:

• علامات عدوى جديدة مثل: الحمى والتعرق الليلي والغدد المنتفخة والقروح الباردة والسعال والصفير والإسهال وفقدان الوزن.

• صعوبة في التحدث أو البلع أو مشاكل في التوازن أو حركة العين أو ضعف.

• تورم في الرقبة أو الحلق (تضخم الغدة الدرقية) أو تغيرات في الدورة الشهرية أو عجز جنسي.

قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة لدواء إمتريسيتابين – نلفينافير – تينوفوفير ما يلي:

• آلام في المعدة

• الصداع والدوخة والشعور بالاكتئاب أو التعب.

• مشاكل النوم (الأرق) أو أحلام غريبة.

• فقدان الوزن.

• تغيرات في شكل أو موقع دهون الجسم (خاصة في الذراعين والساقين والوجه والعنق والثديين والخصر).

تفاعلات دواء إمتريسيتابين – نلفينافير – تينوفوفير

يمكن أن تتفاعل العديد من الأدوية مع دواء إمتريسيتابين – نلفينافير – تينوفوفير وتسبب آثاراً خطيرة، وقد يغير الطبيب خطة العلاج الخاصة بالمريض إذا كان يستخدم أيضاً:

• دواء فوزوسين.

• دواء بيموزيد.

• دواء ريفامبين.

• دواء سيلدينافيل (ريفاتيو لارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي).

• دواء لوفاستاتين أو دواء سيمفاستاتين.

• دواء ثنائي هيدروإرغوتامين أو دواء إرغوتامين أو دواء إرغونوفين أو دواء ميثيلرجونوفين.

• دواء أميودارون أو دواء كينيدين.

• دواء ميدازولام عن طريق الفم أو دواء تريازولام.

تنويه: من الممكن أن يحدث تفاعل من العديد من الأدوية الأخرى مع دواء إمتريسيتابين – نلفينافير – تينوفوفير، لذا يجب إبلاغ الطبيب عن جميع الأدوية التي يتناولها المريض، حتى تلك التي لا تظهر في هذه القائمة، حيث أنه قد يحتاج الطبيب إلى تغيير جرعات الأدوية الخاصة بالمريض أو مراقبته بعناية بحثاً عن الآثار الجانبية.