دواء دولوكسيتين Duloxetine

دواء دولوكسيتين الذي يعرف تحت الاسم التجاري سيمبالتا (Cymbalta)، وفي بعض الحالات قد يستخدم أخصائيو الرعاية الصحية الاسم التجاري سيمبالتا (Cymbalta) عند الإشارة إلى اسم الدواء العام دواء دولوكسيتين.

ما هو دواء دولوكسيتين – Duloxetine؟

• يوجد دواء دولوكسيتين في فئة من الأدوية تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية ومثبطات امتصاص النوربينفرين (SNRIs)، وهو يعمل عن طريق زيادة كميات السيروتونين والنورادرينالين وهي مواد طبيعية في الدماغ تساعد في الحفاظ على التوازن العقلي وتوقف حركة إشارات الألم في الدماغ.

ما هي استعمالات دواء دولوكسيتين – Duloxetine؟

• يستخدم دواء دولوكسيتين لمعالجة الاكتئاب عند البالغين واضطراب القلق العام (GAD، القلق المفرط والتوتر الذي يعطل الحياة اليومية ويستمر لمدة ستة أشهر أو أكثر) عند البالغين والأطفال من سن سبعة سنوات فما فوق.

• يستخدم دواء دولوكسيتين أيضاً لمعالجة الألم والوخز الناجم عن اعتلال الأعصاب السكري (تلف الأعصاب الذي يمكن أن يتطور لدى الأشخاص المصابين بداء السكري) عند البالغين والألم العضلي الليفي (حالة طويلة الأمد قد تسبب الألم وتيبس العضلات والحنان والتعب والصعوبة النوم أو الاستمرار في النوم) عند البالغين والأطفال الذين تبلغ أعمارهم ثلاثة عشر عاماً أو أكبر.

• كما أن دواء دولوكسيتين يستخدم لعلاج آلام العظام أو العضلات المستمرة مثل آلام أسفل الظهر أو هشاشة العظام (آلام المفاصل أو تصلبها الذي قد يتفاقم بمرور الوقت) عند البالغين.

• يستخدم دواء دولوكسيتين أيضاً في بعض الأحيان لعلاج سلس البول الإجهادي (تسرب البول أثناء النشاط البدني مثل السعال والعطس والضحك وممارسة الرياضة) عند النساء.

احتياطات قبل تناول دواء دولوكسيتين – Duloxetine:

• يجب عدم استعمال دواء دولوكستين إذا كان لدى المريض حساسية من ذلك.

• يجب التأكد من أن الطبيب يعرف ما إذا كان المريض يتناول أيضاً الأدوية المنشطة أو الأدوية الأفيونية أو المنتجات العشبية أو الأدوية للاكتئاب أو المرض العقلي أو مرض باركنسون أو الصداع النصفي أو الالتهابات الخطيرة أو الوقاية من الغثيان والقيء. قد تتفاعل هذه الأدوية مع الدولوكستين وتسبب حالة خطيرة تسمى متلازمة السيروتونين.

• دواء دولوكسيتين غير معتمد للاستعمال من قبل أي شخص يقل عمره عن سبعة سنوات.

• بعض الشباب لديهم أفكار حول الانتحار عند تناول مضادات الاكتئاب لأول مرة، لذلك يجب أن يتحقق الطبيب من التقدم خلال الزيارات المنتظمة، ويجب أن تكون عائلة المريض أو غيرهم من مقدمي الرعاية في حالة تأهب للتغيرات في حالة المريض المزاجية أو الأعراض.

• يجب استشارة الطبيب عن تناول دواء دولوكستين إذا كانت المريضة حامل، حيث قد يؤدي تناول دواء دولوكسيتين أثناء الحمل المتأخر إلى حدوث نزيف حاد أثناء الولادة أو مضاعفات طبية خطيرة للطفل، ومع ذلك إذا لم يتم علاجها أثناء الحمل فقد تتسبب حالات مثل الاكتئاب أو الألم العضلي الليفي في حدوث مضاعفات للطفل أو الأم.

• يجب أن يتم إعلام الطبيب فوراً إذا أصبحت المريضة حامل أثناء تناول دواء دولوكستين، كما يجب عدم البدء أو التوقف عن تناول دواء دولوكسيتين بدون نصيحة الطبيب.

• إذا كانت المريضة ترضع طفلها رضاعة طبيعية، يجب أن يتم إبلاغ الطبيب إذا لاحظت النعاس ومشاكل الرضاعة واكتساب الوزن البطيء في الرضيع.

يجب أن يتم إبلاغ الطبيب إذا كان قد عانى المريض من قبل:

• مشاكل في القلب وارتفاع ضغط الدم.

• أمراض الكبد أو الكلى.

• الهضم البطيء.

• نوبة.

• مشاكل النزيف.

• مياه بيضاء ضيقة الزاوية.

• الاضطراب ثنائي القطب (الهوس الاكتئابي).

• إدمان المخدرات أو الأفكار الانتحارية.

• إذا كان المريض يشرب كميات كبيرة من الكحول.

تفاعلات دواء دولوكسيتين – Duloxetine:

• مضادات التخثر (مميعات الدم) مثل: دواء وارفارين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء كومادين أو دواء جانتوفين).

• مضادات الاكتئاب مثل: دواء أميتريبتيلين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء إيلافيل) أو دواء أموكسابين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء أسيندين) أو دواء كلوميبرامين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء أنافرانيل) أو دواء ديسيبرامين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء نوربرامين) أو دواء دوكسيبين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء أدابين أو دواء سينيكوان) أو دواء إيميبرامين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء توفرانيل) أو دواء نورتريبتيلين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء أفينتيل).

• مضادات الهيستامين.

• الأسبرين وغيره من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) مثل: دواء إيبوبروفين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء أدفيل أو دواء موترين) أو دواء نابروكسين.

• دواء بوسبيرون.

• دواء سيميتيدين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء تاجامت).

• مدرات البول (حبوب الماء).

• دواء فنتانيل (الذي يعرف أيضاً باسم دواء أبسترال أو دواء أكتيك أو دواء فينتورا أو دواء أنسوليس).

• أدوية لضربات القلب غير المنتظمة مثل: دواء أميودارون (الذي يعرف أيضاً باسم دواء كوردارون) أو دواء فليكاينيد (الذي يعرف أيضاً باسم دواء تامبوكور) أو دواء موريسيزين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء إيثوزين) أو دواء بروبافينون (الذي يعرف أيضاً باسم دواء ريثمول) أو دواء كينيدين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء كينيديكس).

• أدوية القلق وارتفاع ضغط الدم والأمراض العقلية والألم والغثيان.

• دواء بروبرانولول (الذي يعرف أيضاً باسم دواء إندرال).

• أدوية الصداع النصفي مثل: دواء ألموتريبتان (الذي يعرف أيضاً باسم دواء أكسيرت) أو دواء إليتربتان (الذي يعرف أيضاً باسم دواء ريلباكس) أو دواء فروفاتريبتان (الذي يعرف أيضاً باسم دواء فروفا) أو دواء ناراتريبتان (الذي يعرف أيضاً باسم دواء أميرج) أو دواء ريزاتريبتان (الذي يعرف أيضاً باسم دواء ماكسالت) أو دواء سوماتريبتان (الذي يعرف أيضاً باسم دواء إيميتريكس) أو دواء زولميتريبتان (الذي يعرف أيضاً باسم دواء زوميغ).

• الليثيوم (الذي يعرف أيضاً باسم دواء إسكاليث أو دواء ليثوبيد).

• مثبطات مضخة البروتون مثل: دواء لانسوبرازول (الذي يعرف أيضاً باسم دواء بريفاسيد) أو دواء أوميبرازول (الذي يعرف أيضاً باسم دواء بريلوسيك) أو دواء بانتوبرازول (الذي يعرف أيضاً باسم دواء بروتونيكس) أو دواء رابيبرازول (الذي يعرف أيضاً باسم دواء أسيفيكس).

• المضادات الحيوية كينولون مثل: دواء سيبروفلوكساسين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء سيبرو) أو دواء إينوكساسين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء بينتريكس).

• المهدئات.

• بعض مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) مثل: دواء فلوكستين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء بروزاك أو دواء سارافيم) أو دواء فلوفوكسامين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء لوفوكس) أو دواء باروكستين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء باكسيل).

• دواء سيبوترامين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء ميريديا).

• حبوب منومة.

• دواء ثيوفيلين.

• دواء ترامادول (الذي يعرف أيضاً باسم دواء ألترام) والمهدئات.