دواء سيروليموس Sirolimus

اقرأ في هذا المقال


دواء سيروليموس الذي يعرف تحت الاسم التجاري (Rapamune)، بعض الحالات قد يستخدم أخصائيو الرعاية الصحية الاسم التجاري (Rapamune) عند الإشارة إلى اسم الدواء العام دواء سيروليموس.

ما هو دواء سيروليموس – Sirolimus

  • دواء سيروليموس: هو دواء يضعف جهاز المناعة في الجسم للمساعدة على منعه من رفض العضو المزروع مثل الكلى، حيث يحدث رفض العضو عندما يتعامل الجهاز المناعي مع العضو الجديد باعتباره غازياً ويهاجمه.
  • ينتمي دواء سيروليموس إلى فئة من العقاقير تعرف باسم مثبطات المناعة، وهو يعمل عن طريق إضعاف نظام الدفاع في الجسم (الجهاز المناعي) لمساعدة الجسم على قبول العضو الجديد كما لو كان خاصاً بالمريض.

ما هي استعمالات دواء سيروليموس – Sirolimus

  • يستخدم دواء سيروليموس مع أدوية أخرى لمنع رفض زرع الكلى.
  • يتم إعطاء دواء سيروليموس أيضاً بدون أدوية أخرى لعلاج اضطراب رئوي نادر يسمى ورم عضلي عضلي لمفي، ويحدث هذا الاضطراب في الغالب عند النساء ويسبب أورام الرئة غير السرطانية ولكن يمكن أن تؤثر على التنفس.

احتياطات قبل تناول دواء سيروليموس – Sirolimus

  • قبل تناول دواء سيروليموس يجب إبلاغ الطبيب أو الصيدلي إذا كان لدى المريض حساسية من ذلك أو من دواء تيمسيروليمس أو إذا كان لديه أي حساسية أخرى، حيث قد يحتوي دواء سيروليموس على مكونات نشطة يمكن أن تسبب الحساسية أو مشاكل أخرى.
  • قبل استخدام دواء سيروليموس يجب إبلاغ أي من مقدمي الرعاية الصحية أو الصيدلي بتاريخ المريض الطبي خاصةً عن: أمراض الكبد أو ارتفاع مستويات الكوليسترول أو الدهون الثلاثية أو السرطان أو أي إصابات حديثة أو حالية.
  • يمكن أن يؤدي دواء سيروليموس إلى جعل المريض أكثر عرضة للإصابة بالعدوى أو قد يؤدي إلى تفاقم أي عدوى موجودة، لذلك يجب تجنب الاتصال بالأشخاص المصابين بعدوى قد تنتشر للآخرين (مثل جدري الماء والحصبة والإنفلونزا) واستشارة أي من مقدمي الرعاية الصحية إذا تعرض لعدوى.
  • يجب إبلاغ أخصائي الرعاية الصحية الخاص بالمريض أنه يستخدم دواء سيروليموس قبل أي تطعيمات أو لقاحات، وتجنب الاتصال بالأشخاص الذين تلقوا لقاحات حية مؤخراً (مثل لقاح الإنفلونزا الذي يتم استنشاقه عن طريق الأنف).
  • من الممكن أن يزيد دواء سيروليموس من خطر الإصابة بسرطان الجلد، لذلك يجب تقليل من وقت الشخص في الشمس وتجنب أحذية الدباغة والمصابيح الشمسية واستخدام واقي الشمس وارتداء ملابس واقية عندما يكون بالخارج.
  • يمكن أن يؤثر دواء سيروليموس على الخصوبة عند الذكور.
  • يجب إبلاغ الطبيب ما إذا كانت المريضة حامل أو تخطط للحمل، حيث يجب أن لا تحمل أثناء تناول دواء سيروليموس، حيث قد يؤذي دواء سيروليموس الجنين.
  • يجب استشارة الطبيب عن أشكال موثوقة لتحديد النسل أثناء استخدام دواء سيروليموس ولمدة اثنى عشر أسبوعاً بعد التوقف عن العلاج، وإذا أصبحت حامل يجب التحدث إلى الطبيب على الفور حول مخاطر وفوائد دواء سيروليموس.
  • من الممكن أن ينتقل دواء سيروليموس إلى حليب الثدي وقد يكون له آثار غير مرغوب فيها على الرضيع، لذلك لا ينصح بالرضاعة الطبيعية أثناء استخدام دواء سيروليموس، كما يجب استشارة الطبيب قبل الإرضاع من الثدي.

ما هي الآثار الجانبية لدواء سيروليموس – Sirolimus

  • من الممكن أن يحدث الإسهال أو آلام المفاصل أو الاهتزاز أو حب الشباب أو صعوبة النوم، فإذا استمرت أي من هذه التأثيرات أو ساءت فيجب إبلاغ الطبيب أو الصيدلي على الفور.
  • يجب الحصول على مساعدة طبية على الفور إذا كان لدى المريض أي آثار جانبية خطيرة للغاية بما في ذلك: ألم في الصدر وضيق في التنفس.
  • من الممكن أن يبطئ دواء سيروليموس من التئام الجروح بعد الجراحة، لذلك يجب إبلاغ أي من مقدمي الرعاية الصحية على الفور إذا كانت لدى المريض علامات تدل على أن جرح الجراحة لا يلتئم جيداً (مثل الاحمرار والتورم والألم)، ويكون خطر ضعف التئام الجروح أعلى إذا كان المريض يعاني من السمنة.
  • من الممكن أن يتسبب دواء سيروليموس في زيادة نسبة الكوليسترول أو الدهون الثلاثية، لذلك قد يُطلب من المريض فحص الكوليسترول أو الدهون الثلاثية بشكل دوري أو تناول دواء آخر للسيطرة على الكوليسترول أو الدهون الثلاثية.
  • يمكن أن يسبب دواء سيروليموس عادة طفح جلدي غير خطير في العادة ومع ذلك، قد لا يتمكن المريض من تمييزه بصرف النظر عن الطفح الجلدي النادر الذي قد يكون علامة على رد فعل شديد، لذلك يجب الحصول على المساعدة الطبية فوراً إذا أصيب المريض بأي طفح جلدي.
  • من النادر حدوث رد فعل تحسسي خطير للغاية تجاه دواء سيروليموس ومع ذلك يجب الحصول على مساعدة طبية على الفور إذا لاحظ المريض أي أعراض لرد فعل تحسسي خطير بما في ذلك: طفح جلدي أو حكة أو تورم (خاصة في الوجه أو اللسان أو الحلق) أو دوار شديد أو صعوبة في التنفس.

يجب إبلاغ أي من مقدمي الرعاية الصحية على الفور إذا كان لدى المريض أي آثار جانبية خطيرة بما في ذلك:

  • القيء الذي لا يتوقف.
  • اصفرار العينين أو الجلد.
  • البول الداكن.
  • آلام أو تقلصات العضلات.
  • آلام العظام.
  • زيادة العطش أو الجوع.
  • التبول المتكرر.
  • مشاكل السمع (مثل فقدان السمع أو طنين في الأذنين).
  • إرهاق غير عادي.
  • ضربات قلب سريعة أو بطيئة أو غير منتظمة.
  • سهولة الكدمات أو النزيف.
  • تغيرات عقلية أو مزاجية.
  • تورم الكاحلين أو القدمين.
  • صداع شديد.
  • دوار.
  • آلام في المعدة أو البطن.
  • علامات لمشاكل في الكلى (مثل تغير في كمية البول أو بول رغوي).
  • ألم أو احمرار أو تورم في الذراعين أو الساقين.
  • تورم في البطن.

من الممكن أن يزيد دواء سيروليموس من خطر إصابة المريض بعدوى دماغية نادرة ولكنها خطيرة جداً وربما قاتلة (اعتلال بيضاء الدماغ متعدد البؤر التدريجي- PML)، لذلك يجب الحصول على مساعدة طبية على الفور إذا كان لدى المريض أي من هذه الآثار الجانبية:

  • الخراقة.
  • فقدان التنسيق أو التوازن.
  • الضعف.
  • التغيير المفاجئ في التفكير مثل: الارتباك وصعوبة التركيز وفقدان الذاكرة.
  • صعوبة التحدث أو المشي.
  • النوبة.
  • تغيرات الرؤية.

تنويه: يجب أن يكون الطبيب أو مقدم الرعاية الصحية على علم وبشكل سريع في حال حدوث أي آثار أو أعراض جانبية أخرى، حيث أن هذه الآثار الجانبية أو الأعراض هي ليست جميع الآثار أو الأعراض التي من الممكن أن يتعرض لها المريض.

المصدر: Drug-device Combinations for Chronic Diseases, SuPing Lyu, Ronald SiegelChronic Disease Management, Jim NuovoChronic Diseases: An Encyclopedia of Causes, Effects, and Treatments, Jean Kaplan TeichroewContinuing Care: The Management of Chronic Disease, John Hasler, Theo Schofield


شارك المقالة: