ما هو دواء أبيراتيرون أسيتات - Abiraterone acetate؟

أبيراتيرون أسيتات: هو نوع من العلاج الهرموني، يصنف هذا الدواء على أنه  أبيراتيرون ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمّى مثبطات التخليق الحيوي للأندروجين، وهو يعمل عن طريق تقليل كمية بعض الهرمونات في الجسم”مثبط الغدة الكظرية”.

ما هو دواء أبيراتيرون أسيتات – Abiraterone acetate؟

أبيراتيرون أسيتات (Zytiga): هو نوع من العلاج الهرموني للرجال الذين لديهم سرطان البروستاتا الذي انتشر إلى أعضاء أخرى من الجسم ( سرطان البروستاتا المتقدم )، عادة ما يتم تقديمه فقط للرجال الذين توقف سرطانهم عن الاستجابة لأنواع أخرى من العلاج الهرموني، ولكن قد يُعرض على بعض الرجال عقار أبيراتيرون كأول علاج لسرطان البروستاتا المتقدم.
أبيراتيرون يعمل عن طريق وقف إنتاج الجسم لهرمون يسمى التستوستيرون، يقوم بذلك بطريقة مختلفة عن الأنواع الأخرى من العلاج الهرموني، في معظم الرجال لا يمكن لخلايا سرطان البروستاتا النمو بدون هرمون التستوستيرون حتى لو انتشرت إلى أجزاء أخرى من الجسم، لن يعالج أبيراتيرون سرطان البروستاتا، لكنه يمكن أن يساعد في السيطرة عليه وقد ثبت أنه يساعد بعض الرجال على العيش لفترة أطول، يمكن أن يساعد أيضاً في علاج الأعراض أو تأخيرها، مثل الألم والتعب.

كيف ينبغي استخدام دواء أبيراتيرون أسيتات – Abiraterone acetate؟

يأتي أبيراتيرون على شكل أقراص ليتم استعماله عن طريق الفم، يجب أخذ أبيراتيرون على معدة فارغة بعد الوجبة بساعتين، أو قبل ساعة واحدة. عادة ما يتم استعماله مرة أو مرتين في اليوم، يجب اخذ أبيراتيرون في نفس الوقت تقريباً كل يوم، يجب على المريض اتباع التعليمات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية الخاص به، يجب أخذ ابيراتيرون بالضبط حسب التوجيهات، كما يجب عدم أخذ جرعات أقل أو أكثر من التي أوصى بها الطبيب.
يجب ابتلاع الأقراص كاملة بالماء من غير تقسيمها أو مضغها، كما يجب على المريض الاستمرار في تناول أبيراتيرون حتى لو كان يشعر جيداً، كما يجب عليه عدم التوقف عن تناول ابيراتيرون دون التحدث مع الطبيب، يجب على المريض فحص ضغط الدم لديه كثيراً، وقد يحتاج إلى اختبارات دم متكررة.

الآثار الجانبية لدواء أبيراتيرون أسيتات – Abiraterone acetate:

أشياء مهمة يجب تذكرها حول الآثار السلبية لأسيتات أبيراتيرون:

• لن يعاني معظم الأشخاص من جميع الآثار السلبية المذكورة.
  
• غالباً ما يمكن التنبؤ بالآثار السلبية لأبيراتيرون أسيتات من حيث بدايتها ومدتها وشدتها.
  
• يمكن عكس الآثار السلبية لأبيراتيرون أسيتات دائماً تقريباً وستختفي بعد اكتمال العلاج.
  
• قد تكون الآثار السلبية لأبيراتيرون أسيتات قابلة للإدارة تماماً، هناك العديد من الخيارات لتقليل أو منع الآثار الجانبية لأسيتات أبيراتيرون.
  

الآثار السلبية التالية شائعة (تحدث بنسبة تزيد عن 30٪) عند المرضى الذين يستعملون أبراتيرون أسيتات:

• احتباس السوائل.
  
• زيادة الدهون الثلاثية.
  
• زيادة إنزيمات الكبد (AST).
  

هذه الآثار السلبية أقل شيوعاً (تحدث في 10-29 ٪) من الآثار الجانبية للمرضى الذين يستعملون أباتيرون أسيتات:

• تورّم وعدم راحة في المفاصل.
  
• نقص بوتاسيوم الدم.
  
• الوذمة المحيطية (تورّم اليدين / القدمين).
  
• آلام العضلات.
  
• انخفاض مستويات الفوسفور في الدم.
  
• إسهال.
  
• التهابات المسالك البولية.
  
• سعال.
  
• زيادة ALT (إنزيم الكبد).
  

احتياطات دواء أبيراتيرون أسيتات – Abiraterone acetate:

• قبل البدء في علاج دواء الأبيراتيرون، يجب على المريض التأكد من إخبار طبيبه بأي أدوية أخرى يستعملها بما في ذلك الأدوية الموصوفة والفيتامينات والمُكمّلات الغذائية، كما يجب عدم استعمال المنتجات التي تحتوي على الأسبرين ما لم يسمح الطبيب بذلك على وجه التحديد.
  
• لا يُشار حالياً إلى أسيتات أبيراتيرون للاستخدام في النساء، ومع ذلك إذا تم إعطاء أسيتات أبيراتيرون لامرأة فيجب تجنب الحمل ويجب على المرأة عدم الرضاعة الطبيعية.
  
• لا يُشار حالياً إلى أسيتات أبيراتيرون للاستخدام في النساء، لا ينبغي إعطاء أسيتات أبيراتيرون للنساء الحوامل أو اللواتي ينوين الحمل، فئة الحمل X (قد تسبب أسيتات الأبيراتيرون ضرراً للجنين عند إعطائها للمرأة الحامل، إذا حملت المرأة أثناء تناول أبيتاتيرون أسيتات، يجب إيقاف الدواء فوراً وإعطاء المرأة المشورة المناسبة).
  
• من غير المعروف ما إذا كان أسيتات الأبيراتيرون يتم إفرازه في السائل المنوي، لذلك يجب على الرجال استعمال الواقي الذكري وطريقة أخرى لتحديد النسل أثناء العلاج ولمدة أسبوع بعد آخر جرعة من أسيتات أبيراتيرون.
  

تفاعلات دواء أبيراتيرون أسيتات – Abiraterone acetate:

قد تعمل التفاعلات الدوائية على تغيير كيفية عمل الأدوية أو تزيد من خطر تعرض المريض لآثار جانبية خطيرة، لا يحتوي هذا المقال على جميع التداخلات الدوائية لدواء أبيراتيرون أسيتات، يجب على المريض الاحتفاظ بقائمة بجميع المنتجات التي يستعملها، يمكن أن تؤثر الأدوية الأخرى على إزالة أبيراتيرون من الجسم، ممّا قد يؤثر على طريقة عمل أبيراتيرون، تشمل الأمثلة ريفاميسين (مثل ريفابوتين ) والأدوية المستخدمة لعلاج النوبات (مثل كاربامازيبين، الفينيتوين، الفينوباربيتال، بريميدون).