ما هو دواء بروكاربازين - Procarbazine؟

يستخدم دواء بروكاربازين مع أدوية أخرى حتى يتم معالجة أنواع معينة من مرض هودجكين (أنواع السرطان التي تبدأ في نوع من خلايا الدم البيضاء التي عادة ما تحارب العدوى)، إن دواء بروكاربازين ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى عوامل الألكلة وهو يعمل عن طريق إبطاء أو وقف نمو الخلايا السرطانية في الجسم.

كيفية استخدام دواء بروكاربازين – Procarbazine:

• يأتي دواء بروكاربازين على شكل كبسولة ليتم أخذها عن طريق الفم وعادةً ما يتم تناوله مرة واحدة أو أكثر في اليوم، حيث تعتمد مدة العلاج على أنواع الأدوية التي يتناولها المريض ومدى استجابة الجسم لها ونوع السرطان الذي يعاني منه المريض.

• ينصح بأخذ دواء بروكاربازين في نفس الوقت تقريباً من كل يوم واتباع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الخاص بالمريض بعناية وطلب من الطبيب أو الصيدلي شرح أي جزء لا يفهمه المريض.

• من الممكن أن يقوم الطبيب بتعديل الجرعة من دواء بروكاربازين أو يوقف العلاج لفترة من الوقت اعتماداً على استجابة المريض للعلاج وأي آثار جانبية يواجهها، لذلك يجب التحدث إلى الطبيب حول ما يشعر به المريض أثناء العلاج، كما يجب أخذ دواء بروكاربازين بالضبط حسب التوجيهات لا أكثر أو أقل مما وصفه الطبيب.

احتياطات قبل أخذ دواء بروكاربازين – Procarbazine:

يجب إخبار الطبيب والصيدلي إذا كان لدى المريض حساسية من دواء بروكاربازين أو أي أدوية أخرى أو أي من المكونات الموجودة في كبسولات بروكاربازين، كما يجب إخبار الطبيب ما إذا كان المريض قد تلقي علاجاً إشعاعياً أو علاجاً كيميائياً آخر خلال الأسابيع الأربعة الماضية، أو إذا كان يعاني من مرض في الكلى أو الكبد.

يجب إخبار الطبيب والصيدلي إذا كان المريض يتناول أو يخطط لتناول أي من الأدوية التالية التي تم وصفها أو التي لا تتطلب وصفة طبية، حيث قد يخبر الطبيب مريضه بعدم تناول هذه الأدوية مع دواء بروكاربازين وقد يقترح علاجاً أخر:

• بعض مضادات الاكتئاب بما في ذلك دواء أميتريبتيلين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء إيلافيل) ودواء إيميبرامين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء توفرانيل).

• أدوية الربو.

• أدوية الحساسية وحمى القش.

• الأدوية التي تحتوي على الكحول (مثل منتجات السعال والبرد).

• مزيلات احتقان الأنف بما في ذلك قطرات وبخاخات الأنف.

من الممكن أن يحتاج الطبيب إلى تغيير جرعات الأدوية الخاصة بالمريض أو مراقبته بعناية لمعرفة الآثار الجانبية، وقد تتفاعل العديد من الأدوية الأخرى أيضاً مع دواء بروكاربازين، لذلك يجب التأكد من إخبار الطبيب بجميع الأدوية التي يتناولها المريض، وخاصة أي ممّا يلي:

• أدوية الباربيتورات مثل دواء فينوباربيتال.

• أدوية لارتفاع ضغط الدم.

• أدوية للغثيان أو المرض العقلي.

• الأدوية الأفيونية (المخدرة) للألم.

• المهدئات.

• حبوب منومة.

يجب إخبار الطبيب إذا كانت المريضة حامل أو تخطط للحمل أو الرضاعة الطبيعية، حيث يجب أن لا تصبح المريضة حامل أو ترضع من الثدي أثناء تناول دواء بروكاربازين، وإذا أصبحت حامل أثناء تناول عقار بروكاربازين، فيجب الاتصال بالطبيب لأن دواء بروكاربازين قد يؤذي الجنين.

ما هي الآثار الجانبية لدواء بروكاربازين – Procarbazine؟

يجب العلم بأن الطبيب قام بوصف دواء بروكاربازين لأنه على دراية تامة بكمية الفائدة التي سوف يحصل عليها المريض والتي ستكون أكبر من كمية المخاطر أو الآثار الجانبية التي من الممكن التعرض لها، حيث أن هناك الكثير من المرضى يستخدمون دواء بروكاربازين ولا يصابون بأي من الأعراض الجانبية هذه.

من الممكن أن يحدث الغثيان والقيء وفقدان الشهية والإمساك وجفاف الفم وصعوبة البلع والنعاس والدوخة والصداع ومشاكل النوم وآلام العضلات والمفاصل، وقد يحدث تساقط مؤقت للشعر كما يجب أن يعود نمو الشعر الى وضعه الطبيعي بعد انتهاء العلاج.

يمكن أن يكون الغثيان والقيء بدرجة شديدة وفي بعض الحالات ممكن أن يتم وصف دواءً لمنع أو تخفيف الغثيان والقيء، وقد يساعد تناول عدة وجبات صغيرة أو عدم تناول الطعام قبل العلاج أو الحد من النشاط في تقليل بعض هذه التأثيرات. إذا استمرت أي من هذه الآثار أو ساءت يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي على الفور.

يجب إخبار الطبيب على الفور إذا كان لدى المريض أي آثار جانبية خطيرة بما في ذلك: كدمات غير عادية ونزيف أو إسهال أو وخز وتنميل في اليدين والقدمين أو تغيرات عقلية ومزاجية (مثل الارتباك والاكتئاب) أو تقرحات الفم والشفاه

قد يقلل دواء بروكاربازين من القدرة على مكافحة الالتهابات وقد يجعل المريض أكثر عرضة للإصابة بعدوى خطيرة (نادراً ما تكون قاتلة) أو يزيد من سوء حالة العدوى لديه، لذلك يجب إخبار الطبيب على الفور إذا كان لدى المريض أي علامات للعدوى (مثل التهاب الحلق الذي لا يختفي أو الحمى أو القشعريرة).

من النادر ما يعمل دواء بروكاربازين على حدوث نوبة ارتفاع شديد في ضغط الدم ويمكن أن تؤدي العديد من التفاعلات الدوائية والغذائية إلى زيادة هذا الخطر، لذلك يجب التوقف عن تناول دواء بروكاربازين والحصول على مساعدة طبية على الفور في حالة حدوث أي من هذه الآثار الجانبية الخطيرة:

• صداع شديد.

• ضربات قلب سريعة أو بطيئة أو غير منتظمة.

• ألم في الصدر.

• تصلب وألم في الرقبة.

• غثيان شديد وقيء.

• تعرق أو جلد رطب (أحياناً مع الحمى).

• اتساع حدقة العين.

• تغيرات في الرؤية (مثل الرؤية المزدوجة أو عدم وضوح الرؤية)..

• حساسية مفاجئة للضوء (رهاب الضوء).

من الممكن أن يرفع دواء بروكاربازين من السيروتونين ونادراً ما يسبب حالة خطيرة جداً تسمى متلازمة التسمم بالسيروتونين، ويزداد الخطر إذا كان المريض يتناول أيضاً أدوية أخرى تزيد من السيروتونين، لذلك يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي عن جميع الأدوية التي يتناولها المريض.

يجب الحصول على مساعدة طبية بشكل فوري إذا ظهر على المريض بعض الأعراض التالية: سرعة ضربات القلب والهلوسة والدوخة الشديدة والغثيان الشديد والقيء والإسهال وارتعاش العضلات والحمى غير المبررة والإثارة أو الأرق غير العاديين.

من النادر ما يصاب الأشخاص الذين يعانون من السرطان والذين يعالجون بهذا النوع من الأدوية بأنواع أخرى من السرطان (مثل اللوكيميا)، تكون المخاطر أكبر إذا كان لدى المريض أنواع معينة من العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي.

من النادر أن يحدث ردة فعل تحسسي خطيرة للغاية تجاه دواء بروكاربازين ومع ذلك يجب الحصول على مساعدة طبية على الفور إذا لاحظ المريض أي أعراض لردة فعل تحسسي خطيرة مثل: طفح جلدي أو حكة وتورم (خاصة في الوجه واللسان والحلق) أو دوار شديد أو صعوبة في التنفس.