الفتق السري عند الخيول وكيفية علاجه

العوامل التي قد تسبب الفتق السري (Umbilical Hernia) عند الخيول هي الشد المفاجئ للحبل السري بسبب حركة الأم أو المهر (foal movement)، أو سُمك الحبل السري غير الطبيعي، وفي بعض الحالات، قد يكون التدخل البشري هو سبب فتق السرة، ومن المثير للاهتمام يتم ملاحظة أنه في المزارع التي يوجد بها طاقم عمل هادئ ومختص، تكون حالات الانفتاق أقل من أي مكان آخر.

أعراض الفتق السري عند الخيول

غالبًا ما يحدث الفتق السري في الأسبوع الأول من الحياة، على الرغم من أنه قد يحدث في الأسابيع الستة الأولى، وعلى الرغم من أنه قد تظهر أعراض الفتق في أشكال أخرى مثل المغص (colic)، إلا أنه عادةً ما تظهر أعراض قليلة جدًا ولا يوجد إزعاج.

وتشمل الأعراض التي يمكن رؤيتها بسبب الفتق السري ما يلي:

• تورم في منطقة البطن (swelling of the abdominal area).

• كتل صغيرة قبيحة (small unsightly lumps).

• شعور بحلقة تحت السرة (a ring felt under the umbilicus) في حالة حدوث عدوى أو خراج.

• حرارة موضعية (localized heat).

• التورم (swelling).

• الإصابة بالحمى (fever).

• وجود إفرازات قيحية (purulent discharge).

• إفرازات في منطقة السرة (Discharge in the umbilical area).

أنواع الفتق عند الخيول

الفتق هو نتوء في عضو أو نسيج من خلال فتحة في تجويف غير طبيعي، ويحدث عندما تنزلق الأمعاء وتبرز من السرة، وهناك مجموعة من أنواع الفتق التي قد تحدث في الخيول، وقد تتسبب هذه الأنواع للفتق في حدوث مغص أو ألم في الحصان بسبب انسداد أو خنق الأمعاء ( obstruction or strangulation of the intestine)، وتشمل هذه الفتحات المختلفة في الأمعاء ما يلي:

1. الفتق السري في الخيول – Umbilical Hernias

يظهر الفتق السري عادةً في الخيول الصغيرة خلال الأسابيع الستة الأولى بعد الولادة، ويتمثل العرض الرئيسي للفتق السري في ملاحظة ظهور تورم دائري في منطقة بطن الحصان، والشعور بحلقة تحت جلده.

2. الفتق الأربي – Inguinal hernia ndash

يحدث الفتق الأربي عندما تنزلق الأمعاء (intestine) عبر القناة الأربية (inguinal canal) إلى الأنسجة (tissue) بين الأرجل الخلفية (hind legs)، ويحدث عندما تتضخم الحلقة الأربية أو تضعف في الخيول الذكور، وغالبًا ما يشار إلى هذه الفتق باسم “فتق كيس الصفن”، لأنه يحدث حول كيس الصفن لدى الحصان، ومع الفتق الإربي، سيتم ملاحظة أن المنطقة الإربية (inguinal area) عند الحصان، تكون بالقرب من الفخذ عند الإناث وكيس الصفن عند الذكور، كما ستظهر منتفخة، ومع تطور الفتق، سيصبح التورم أكثر حدة.

يمكن أن يحدث الفتق الأربي في الفحول الناضجة وكذلك المهرات، وليس من غير المألوف أن تعاني الخيول من فتق كيس الصفن أو الفتق الإربي بعد تمارين شاقة، مثل السباقات ورياضات الخيول الأخرى، وغالبًا ما تصاب الخيول المصابة بالفتق الإربي بالمغص جنبًا إلى جنب مع التورم حول الانسداد المعوي، ويمكن أن يتطور هذا أحيانًا إلى حالة طارئة، مما يؤدي إلى جراحة فورية.

أسباب الفتق السري في الخيول

نظرًا لاحتمال ظهور المضاعفات في حالة ترك الفتق دون علاج، من الضروري الاتصال بالطبيب البيطري للحصول على استشارة إذا كان المهر يعاني من فتق سري، حيث يظهر الفتق السري في أقل من 2٪ من الخيول، وتحدث هذه الحالة بعد فشل جدار البطن (abdominal wall) في الانغلاق مما يسبب نتوءًا معويًا (intestinal protrusion) في السرة، والسرة (umbilicus) هي المنطقة التي يدخل فيها الحبل السري للمهر في الرحم، مما يوفر العناصر الغذائية والأكسجين ويزيل الفضلات من الجنين، وينفصل الحبل السري بعد الولادة، مما يؤدي إلى الإغلاق.

في الرحم، السرة هي الهيكل الذي يدخل من خلاله الحبل السري إلى الجنين، وهذا ينقل المغذيات والأكسجين إلى الجنين (fetus) من الأم، بينما يزيل الفضلات (waste products) من نظام الدم (blood system)، وبعد الولادة، يجب أن تنغلق السرة، عندما يحدث عيب يتسبب في بقاء جدار الجسم مفتوحًا، فقد يحدث فتق سري، ويمكن أن يحدث هذا منذ الولادة أو خلال الأسبوع الأول من الحياة.

يُعتقد أن سلوك الفرس باتباع المهر قد يؤدي إلى تكوين فتق في المهر، وغالبًا ما تظل الفرس قادرة على إنجاب مهر راقد في بيئة هادئة وغير مضطربة حتى يصبح المهر نشطًا وينفصل عن الحبل السري، أما في الأفراس التي تتعرض للإجهاد أو تهتاج أثناء الولادة (agitated during foaling)، قد تقفز الفرس أو تتحرك بشكل مفرط مسببة ضررًا للحلقة السرية (umbilical ring) مما يزيد من خطر الإصابة بالفتق السري، لذلك، فإن توفير مكان آمن وهادئ للأفراس للمهر قد يقلل من حوادث الفتق السري في المهور.

كيفية تشخيص الفتق السري في الخيول

من المرجح أن يقوم الطبيب البيطري بإجراء التشخيص من خلال الفحص السريري الدقيق والنظر في تاريخ الحصان، كما لا يلزم إجراء المزيد من الاختبارات التشخيصية (diagnostic tests) بشكل عام،  ولكن إذا كان هناك شك في وجود عدوى، فقد يوصي الطبيب البيطري بإجراء الموجات فوق الصوتية (ultrasonography) لتقييم منطقة السرة بحثًا عن وجود عدوى أو خراج، كما قد يوصى أيضًا بإجراء اختبارات الدم (Blood tests).

كيفية علاج الفتق السري عند الخيول

هناك مجموعة متنوعة من خيارات العلاج إذا كان الحصان يعاني من فتق سري، وفي حالات الفتق الصغير الذي من غير المحتمل أن يسبب مشاكل في وقت لاحق من الحياة، قد يكون العلاج للوقاية، وغالبًا ما يتم حل هذه الفتق ذاتيًا في عمر (12-14) شهر.

ولدعم ذلك قد يوصي الطبيب البيطري بتقليل الفتق يوميًا عن طريق دفع كيس الفتق إلى البطن (ushing the hernia sack back to the abdomen)، وإذا كان المهر يعاني من فتق كبير (large hernia)، أو فتق لا يمكن تصغيره مرة أخرى في البطن، فيمكن التفكير في التدخل الجراحي لإزالة خطر الإصابة بالاختناق في الأمعاء، وتشمل طرق العلاج ما يلي:

• تحامل الجلد وأطراف الخلل (margins of the defect) لإغلاق الجلد معًا، مع الحرص على عدم إصابة الأمعاء.

• حقن عوامل التقرح (blistering) على أطراف الخلل؛ لتشجيع تكوين النسيج الندبي (formation of scar tissue) للمساعدة في سد الخلل (o aid closing of the defect).

• الأسلوب الجراحي المغلق (The closed surgical approach) يصلح الفتق بالخيوط (sutures) بدون فتح تجويف البطن (abdominal cavity).

• الأسلوب الجراحي المفتوح (The open surgical approach) الذي يفتح التجويف (cavity) ويصلح الخلل جراحيًا.

الشفاء التام من الفتق السري في الخيول

يكون التكهن جيد عند إصلاح الفتق البسيط مع عدم وجود عدوى أو خراج، أما إذا احتاج الخيل لعملية جراحية، فقد تكون هناك حاجة إلى توفير الراحة له بالحظيرة وتقليل التمارين لمدة 4 أسابيع بعد الجراحة، كما أنه من الضروري مراقبة موقع الجراحة بعناية بحثًا عن علامات العدوى أو الانفتاق.