أمراض العظام التنموية في الخيول

كان يشار سابقًا إلى مرض العظام التنموي باسم مرض العظام الأيضي، والمفصل هو المكان الذي تتصل فيه العظام لتوفير الحركة والمرونة للجسم، وأكثر أمراض العظام التطورية شيوعًا في المهور والخيول الصغيرة هي الداء العظمي الغضروفي والتهاب العظم الغضروفي السالخ، وعند ظهور أعراض أمراض العظام التنموية على الحصان يجب اصطحابه إلى الطبيب البيطري؛ حيث يمكن أن يوفر التشخيص والعلاج المبكر للحصان تشخيصًا جيدًا.

أمراض العظام التنموية في الخيول

يشمل مصطلح أمراض العظام التنموية (Developmental orthopedic disease_DOD) جميع اضطرابات النمو العامة ومشاكل العظام التي تظهر في المهر النامي بالإضافة إلى بعض المشاكل الموجودة في الخيول الأكبر سنًا، وهذا المصطلح غير المحدد هو تحسين على الأوصاف السابقة للتشوهات المختلفة لأطراف الخيول الصغيرة لأن المصطلحات السابقة تشير إلى أن لديهم جميعًا سببًا ومرضًا مشتركًا (آلية تطور المرض)، ولا يزال يتعين تحديد مدى الارتباط الوثيق بين الأشكال المختلفة، ولكن من المهم ألا يتم استخدام المصطلح بشكل مرادف مع تنخر العظم.

وتم تصنيف الحالات المصنفة حاليًا على أنها أمراض العظام الأيضية سابقاً، ومع ذلك يُعتقد أن هذا المصطلح مضلل لأنه يشير على وجه التحديد إلى العظام في حين أن العديد من هذه المشاكل يُنظر إليها أساسًا على أنها مشاكل في المفاصل وصفيحة النمو، كما تُرى الأشكال الحادة من أمراض العظام التنموية في بعض الأحيان عندما يكون هناك انحراف ضئيل أو معدوم في قياس نسج العظام؛ مما يشير إلى تغير مشكوك فيه في استقلاب العظام، وتم تصنيف مرض العظام التنموية ليشمل عددًا من الحالات والمشكلات بما في ذلك تنخر العظم وتشوهات الأطراف الزاويّة المكتسبة والتهاب الجسم وآفات كيس الغضروف تحت الغضروف وتشوهات العظام المكعبة والإصابة في العمود الفقري، ومن بين هذه الحالات الفردية قد تكون مرتبطة أو لا ترتبط مع تنخر العظم.

أنواع أمراض العظام التنموية

يشير مرض العظام التنموية إلى مجموعة متنوعة من الاضطرابات التي تنطوي على تشوه العظام في المهور والخيول الصغيرة، كما أنّ مرض العظام النمائي هو نتيجة لفشل الغضروف في التطور بشكل صحيح إلى عظم، وقد تشمل أمراض العظام التنموية ما يلي:

• الداء العظمي الغضروفي.

• التهاب العظم و الغضروف السالخ.

• تشوهات الأطراف الزاويّة.

• الالتهاب الفيزيائي.

• كيسات العظام تحت الغضروف.

• الأوتار المثنية المتعاقدة.

• تشوه فقرات عنق الرحم.

أعراض أمراض العظام التنموية في الخيول

قد تشمل الأعراض واحدًا أو أكثر مما يلي:

• العرج.

• التهاب المفاصل.

• الألم.

• المهرات ترقد في كثير من الأحيان.

أسباب أمراض العظام التنموية في الخيول

قد تكون أسباب أمراض العظام التنموية مزيجًا من الأسباب التالية:

• أسباب وراثية.

• التغذية: نقص التغذية الجيدة للحامل أو المرضع.

• النظام الغذائي للمهر: تحتاج الخيول المتنامية إلى نظام غذائي مغذي.

• تعرض الخيول للإجهاد مثل تدريب السرج المبكر.

• النمو السريع.

• كمية غير كافية من المعادن (النحاس والزنك).

• نقص فيتامين (K1)؛ حيث أنّ هذا الفيتامين ضروري لعظام قوية وصحية.

• زيادة الوزن.

• الإفراط في ممارسة الرياضة أو نقصها.

كيفية تشخيص أمراض العظام التنموية في الخيول

سيقوم الطبيب البيطري باستعراض التاريخ الطبي للحصان، كما سيحتاج إلى معرفة الأعراض التي تم ملاحظتها ومتى بدأت، وقد يرغب الطبيب البيطري في رؤية الحصان يمشي حتى يتمكن من تقييم ما إذا كان هناك عرج، وسوف يحتاج إلى مناقشة النظام الغذائي للخيل، بالإضافة إلى الفحص البدني، وقد يشمل ما يلي:

• الاستماع للقلب والرئتين.

• ضغط الدم.

• اختبار الحوافر.

• فحص لون اللثة.

• جس الأطراف والعضلات.

• جس الغدد الليمفاوية.

قد تشمل الاختبارات التشخيصية فصح الدم الشامل وتحليل البول وفحص البراز ومصل لوحة كيمياء؛ حيث ستساعد هذه الاختبارات في تقييم الصحة العامة للحصان، وإذا اشتبه الطبيب البيطري في وجود اضطراب في نمو العظام فسوف يأخذ صور بالأشعة السينية للحصان.

كيفية علاج أمراض العظام التنموية في الخيول

يعتمد علاج أمراض العظام التنموية على التشخيصات البيطرية، وتشمل ما يلي:

• الداء العظمي الغضروفي: ستكون هناك حاجة لجراحة تنظير المفصل لإزالة العظام غير الطبيعية والغضاريف، كما سيتم وصف الأدوية المضادة للالتهابات والأدوية.

• التهاب العظم و الغضروف المفصلي: قد يحتاج الحصان إلى جراحة بالمنظار، مع ممارسة التمارين وقد يوصى بتقليل النظام الغذائي للمساعدة في إبطاء معدل النمو، كما قد تساعد حقن الكورتيكوستيرويدات في التهاب المفاصل وقد يُقترح استخدام المكملات المعدنية.

• تشوهات الأطراف الزاوية: قد يساعد تجبير الساق المصابة في حدوث تشوهات خفيفة؛ حيث سيكون من الضروري ممارسة التمارين الرياضية المحدودة، وفي الحالات الأكثر شدة من تشوه الأطراف الزاوي ستكون هناك حاجة للجراحة.

• الالتهاب الفيزيائي: عادةً ما تكون العدوى البكتيرية هي سبب الالتهاب الجسدي؛ لذلك سيتم وصف المضادات الحيوية ومضادات الالتهاب وأدوية الألم للحصان، وستكون هناك حاجة لممارسة التمارين الرياضية للمساعدة في علاج الالتهاب.

• كيس العظام تحت الغضروف: قد يؤدي العلاج بالأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات والراحة إلى تحسين الحالة، وستكون هناك حاجة إلى تقييد ممارسة الرياضة، كما قد يوصى أيضًا بالجراحة، ويجب تحسين أي نقص في النظام الغذائي للحصان.

• الأوتار المرنة المتعاقدة: عادةً ما يمكن معالجة المهور التي يقل عمرها عن عام واحد من الأوتار المثنية المتعاقدة بالتغذية السليمة وتقليم الحوافر وأدوية الألم والجبائر، وفي الحالات الشديدة قد يوصى بإجراء عملية جراحية.

• تشوه فقرة عنق الرحم: عادةً ما يتم علاج تشوه فقرات عنق الرحم من خلال تصحيح أوجه القصور في النظام الغذائي للحصان وإجراء الجراحة، وهناك خطة علاج تستخدم التيتانيوم لدمج الفقرات؛ حيث يساعد هذا الإجراء على عدم ضغط الحبل الشوكي.

• هشاشة العظام في الخيول الصغيرة: عادةً ما يتم علاج هشاشة العظام في الخيول الصغيرة بالكورتيكوستيرويدات لتقليل الالتهاب، وإذا كان هناك تلف في الغضروف فقد يوصي الطبيب البيطري بخطة علاج باستخدام دواء الجليكوزامينوجليكان متعدد الكبريتات، كما قد يشمل العلاج الطبيعي السباحة.

الشفاء التام من أمراض العظام التنموية في الخيول

إذا تم تشخيص المرض وعلاجه مبكرًا، فإن تشخيص أمراض العظام التنموية يكون جيدًا جدًا في معظم الخيول، وسيكون من الضروري اتباع خطة العلاج التي وضعها الطبيب البيطري للحصان، وقد تتطلب بعض حالات أمراض العظام التنموية أن يكون الحصان على أدوية مدى الحياة، كما أنّ التغذية الجيدة ضرورية للمهر الصغير، وإذا خضع الحصان لعملية جراحية، فسيتم إعطاء تعليمات بعد الجراحة حول كيفية العناية بالضمادات والجرح، وسوف تكون هناك حاجة لممارسة تمارين مقيدة، بالإضافة إلى زيارات متابعة لإزالة الغرز، كما ستحتاج الخيول المصابة بإمراض العظام النمائية إلى المراقبة عن كثب، ويجب تكرار فحص الدم وتحليل البول وفحص البراز والأشعة السينية لضمان التشخيص الجيد.