أمراض المناعة الذاتية الجهازية في القطط

يؤثر مرض المناعة الذاتية الجهازي المعروف أيضًا باسم الذئبة الحمامية الجهازية على الجهاز المناعي للقطط بحيث يهاجم خلاياه، ويعتمد الضرر الذي يحدث والأعراض الناتجة على الأنسجة المستهدفة، على سبيل المثال إذا تعرضت خلايا الدم الحمراء للهجوم فإن القط يصبح ضعيفًا بسبب فقر الدم الناجم عن نقص خلايا الدم، وعادةً ما تكون علامات أمراض المناعة الذاتية غامضة مثل نقص الطاقة والضعف وتقرحات الجلد وآلام المفاصلوفقدان الوزن، وغالبًا ما لا يتم تحديد السبب النهائي ولكن يشتبه في وجود ميل وراثي أو المحفزات الفيروسية في كثير من الحالات.

أعراض أمراض المناعة الذاتية الجهازية في القطط

يمكن لأمراض المناعة الذاتية الجهازية أن تدمر أي نسيج في الجسم اعتمادًا على الخلايا التي تم تصنيفها بشكل خاطئ للهجوم، وبالتالي تختلف علامات المرض اعتمادًا على الجزء المتضرر من الأنسجة، وهذا يؤدي إلى أعراض غامضة يجب أن تنبه صاحب القط أن حيوانه الأليف ليس على ما يرام ويجب طلب المشورة البيطرية؛ حيث تشمل هذه الأعراض الشائعة واحدًا أو أكثر مما يلي:

• الضعف والخمول: يمكن أن يحدث هذا بسبب فقر الدم أو لأن القطة تشعر بتوعك.

• الآفات الجلدية: من الأماكن الشائعة لهذه المشاكل حيث يلتقي الجلد بالأغشية المخاطية مثل الشفتين والعينين والشرج؛ حيث يصبح الجلد ملتهبًا ومتقرحًا وجربًا.

• النزيف: أحد أشكال مرض الذئبة الحمراء يهاجم الصفيحات التي وظيفتها تجلط الدم.

• العرج: نوع آخر من مرض الذئبة الحمراء يستهدف المفاصل مما يسبب الألم والعرج.

• العطش المفرط: هذا هو الأكثر شيوعًا عند استهداف الكلى.

• قد لا تكون القطة مريضة طوال الوقت ولكنها تمر بأيام جيدة وسيئة.

• ضعف الشهية وفقدان الوزن.

أسباب أمراض المناعة الذاتية الجهازية في القطط

يحدث هذا المرض بسبب الجهاز المناعي عندما ينقلب على نفسه ويتلف الأنسجة الطبيعية والصحية، وينتج الجهاز المناعي للجسم أجسامًا مضادة (تقاوم العدوى وتدمر الخلايا المريضة) استجابةً للمستضدات (المواد التي تؤدي إلى رد فعل مناعي)، وعادةً ما يتجاهل الجسم المستضدات الخاصة به، ولكن عندما يخطئ لسبب ما في فهم المستضدات الذاتية على أنها غريبة فإن هذا يؤدي إلى تدمير أنسجته، وتشمل الأسباب المحتملة لحدوث ذلك ما يلي:

• عامل وراثي: السلالات مثل الصلبان السيامية والفارسية والفارسية أكثر إصابة.

• إصابات فيروسية.

• عوامل هرمونية، ومع ذلك نادرًا ما يتم تحديد المحفز الأساسي.

كيفية تشخيص أمراض المناعة الذاتية الجهازية في القطط

لسوء الحظ لا يكون التشخيص دائمًا مباشرًا؛ حيث ترتبط الاختبارات بنسبة عالية من السلبيات الكاذبة، وهذا يعني أنه على الرغم من أن نتيجة الاختبار جاءت سلبية وإذا كان لدى القطة أعراض موحية للغاية فلا يمكن استبعاد هذا الاضطراب وقد يحتاج الطبيب البيطري إلى التحقيق بشكل أعمق، وبعد أخذ التاريخ الطبي يفحص الطبيب البيطري القطة ويلاحظ الأعراض مثل اللثة الشاحبة وآلام المفاصل وتضخم الطحال أو دليل على حدوث نزيف حديث؛ حيث يساعد هذا الطبيب البيطري في استبعاد بعض الشروط وكذلك تحديد الاختبارات الأكثر فائدة، كما تتمثل الخطوة الأولى المناسبة في فحص عام للدم والذي ينظر في أمراض الدم (خلايا القط الحمراء والبيضاء) بالإضافة إلى الكيمياء الحيوية.

يعطي هذا نظرة عامة عما إذا كان القط يعاني من فقر الدم أو يعاني من نقص في خط خلوي معين وما إذا كان هناك تلف في الأعضاء، ويستخدم الطبيب البيطري هذه المعلومات لتحديد المزيد من الاختبارات، ولسوء الحظ لا يوجد اختبار واحد دقيق بنسبة 100٪ أو موثوق به بنسبة 100٪ لذا فإن السلبيات الخاطئة والإيجابيات الكاذبة يمكن أن تربك التشخيص، كما تشمل اختبارات الدم الأخرى المستخدمة ما يلي:

• اختبار الأجسام المضادة النووية: يمكن أن تُحدث نتائج إيجابية كاذبة مع أمراض الكبد أو سرطان الدم.

• اختبار كومبس: يمكن أن تحدث السلبيات الكاذبة في حالة اضطراب القلق الاجتماعي المعتدل.

• فحص مسحة دم جديدة تحت المجهر: البحث عن أنواع معينة من تلف خلايا الدم الحمراء التي تشير إلى هجوم من قبل جهاز المناعة.

• بالإضافة إلى ذلك، قد يجمع الطبيب البيطري عينات من مناطق معينة متأثرة مثل خزعة الجلد أو سائل المفصل.

كيفية علاج أمراض المناعة الذاتية الجهازية في القطط

يعتمد العلاج على استخدام الأدوية لإيقاف الاستجابة المناعية غير الملائمة ووقف الجسم عن مهاجمة نفسه، كما أنّ التدخل الجراحي غير مناسب أو مفيد، وتشمل العلاجات ما يلي:

• الستيرويدات القشرية: غالبًا ما تستخدم الجرعات العالية من الكورتيكوستيرويدات مثل بريدنيزولون كخيار أول لأنها فعالة للغاية وغير مكلفة، وعادةً ما تُعطى هذه الأدوية يوميًا عن طريق الفم حتى يمكن إجراء تعديلات دقيقة للجرعة، ويجب إعطاؤهم مع الطعام أو بعده لتقليل مخاطر تقرح المعدة، كما يتم إعطاء جرعات عالية في البداية لمدة أسبوعين إلى أربعة أسابيع حتى يحدث تحسن مستمر، وبعد ذلك يتم تقليل الجرعة بشكل تدريجي كل أسبوعين إلى أربعة أسابيع، والهدف هو إيقاف العلاج بمجرد توقف اضطراب المناعة الذاتي، ولسوء الحظ فإن الانتكاسات شائعة في وقت ما في المستقبل.

• ترتبط الستيرويدات بآثار جانبية مثل زيادة العطش والشهية على المدى القصير والمضاعفات المحتملة للحث على مرض السكري أو مرض كوشينغ على المدى الطويل، كما أنّ المراقبة المنتظمة للدم ضرورية للتحقق من الاستجابة للعلاج، وقد يكون هذا أسبوعيًا أو كل أسبوعين في البداية.

• الأدوية المثبطة للمناعة الأخرى: في حالة فشل القط في الاستجابة للعلاج بالكورتيكوستيرويد، يمكن إضافة أدوية أخرى مثبطة للمناعة مثل الآزوثيوبرين إلى البروتوكول؛ تستجيب العديد من القطط للعلاج الأولي لفترة من الوقت ولكن الانتكاسات شائعة.

الشفاء من أمراض المناعة الذاتية الجهازية في القطط

بالنسبة للقطط الخاضعة للعلاج فإن المواعيد المنتظمة للمتابعة واختبارات الدم ضرورية؛ حيث يسمح هذا بتعديل الجرعة لأكثر أو أقل اعتمادًا على كيفية استجابة الحيوان الأليف، وقد تحتاج القطة المريضة أو الضعيفة إلى دخول المستشفى في الأيام القليلة الأولى من العلاج لتلقي نقل الدم أو السوائل الوريدية الداعمة، وبمجرد استقرار الحالة أو إذا كانت الاضطرابات العاطفية الموسمية خفيفة يتم العلاج في المنزل بجرعات يومية من الأدوية.

كما تكون التوقعات على المدى القصير مواتية عندما يتم تشخيص المشكلة قبل أن تصل إلى نقطة الأزمة، ولكن التدهور أو الانتكاس أمر شائع ويرتبط بارتفاع معدل الوفيات، وبالنسبة لتلك القطط التي تستجيب للعلاج يجب على المالك أن يكون يقظًا من الانتكاس وأن يسعى للحصول على رعاية بيطرية عاجلة في حالة إصابة قطته بالمرض.