الانصمام الخثاري الأبهر في الكلاب

يحدث الانصمام الخثاري الأبهر بسبب الجلطة الدموية وتُعرف أيضًا باسم الجلطة؛ حيث تستقر في الشريان الأورطي وتعيق تدفق الدم، وغالبًا ما تستقر في نهاية الشريان الأورطي حيث ينقسم إلى ثلاث أوعية، وهذا يقلل أو يوقف تدفق الدم إلى الساقين؛ مما قد يسبب العرج والألم والشلل في الساقين الخلفيتين، وعلى الرغم من أن هذا من المضاعفات الشائعة لأمراض القلب في القطط، إلا أنه نادر الحدوث في الكلاب وتشخيصه ضعيف بشكل عام.

أعراض الانصمام الخثاري الأبهر في الكلاب

يحدث الانصمام الخثاري الأبهر عندما تستقر جلطة دموية في قاعدة الشريان الأورطي؛ مما يؤدي إلى انخفاض أو فقدان تدفق الدم إلى جزء كبير من الجسم، ومن المرجح أن تحدث أعراض مثل الشلل المفاجئ وضيق التنفس والموت المفاجئ مع ظهور حاد للمرض، في حين ظهور أعراض الانصمام الخثاري الأبهري المزمن مع أعراض أكثر دقة مثل الضعف والعرج وانخفاض درجة حرارة الجسم.

• القلق.

• السعال.

• صعوبة في الصعود أو القفز.

• ممارسة التعصب.

• نفث الدم (سعال الدم).

• قصور الغدة الدرقية.

• العرج الناجم عن ضعف في الرجلين الخلفيتين.

• انخفاض درجة حرارة الجسم.

• الضائقة التنفسية.

• شلل وألم مفاجئ.

• جروح أصبع القدم.

• نطق غير عادي.

• الضعف.

• الموت المفاجئ.

أسباب الانصمام الخثاري الأبهر في الكلاب

غالبًا ما يكون لهذا الاضطراب سبب أساسي يؤثر على القلب، وهو أكثر شيوعًا في ذكور الحيوانات أكثر من الإناث، وتشمل مسببات الإصابة به ما يلي:

• العدوى البكتيرية (تعفن الدم أو تسمم الدم).

• السرطان.

• اعتلال عضلة القلب.

• تلف بطانة الأوعية الدموية.

• تضخم الأذين الأيسر.

• دودة القلب.

• فرط قشر الكظر.

• فرط نشاط الغدة الدرقية.

• نقص الحديد.

• تشوهات الصفائح الدموية.

• عمل القلب بشكل سيء.

• الاستعداد الوراثي في بعض السلالات (Greyhound، Wheaten Terrier Cavalier King Charles Spaniel).

• اعتلال الكلية الناقص البروتين.

• استئصال الطحال.

كيفية تشخيص الانصمام الخثاري الأبهر في الكلاب

سيرغب الطبيب البيطري في البدء بسجل لفظي للأعراض وتقييم بدني، وأثناء التقييم البدني سيتم إيلاء اهتمام خاص لصوت القلب ولون الجلد والأغشية المخاطية، وعندما يحاول الطبيب البيطري الحصول على نبضة من الرجلين الخلفيتين للكلب، فإنه يضعف وربما يكون غير منتظم، وقد لا يتطابق معدل النبض مع معدل النبض للساق الخلفية الأخرى، كما سيتم إجراء تحليل للبول وملف تعريف للكيمياء الحيوية وفحص الدم الشامل لتحديد الأسباب الكامنة وراء ذلك.

يمكن استخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية لتأكيد وجود الجلطة، وفي بعض الحالات يمكن استخدام اختبار تصوير الأوعية، ويستخدم تصوير الأوعية الدموية صبغة معقمة لإظهار التيارات في الدم وتحديد مناطق تدفق الدم المتناقص أو الغائب، ويكون هذا الاختبار إلى أن يكون أكثر صعوبة من الموجات فوق الصوتية ويتطلب تخديرًا عامًا لإكماله.

كيفية علاج الانصمام الخثاري الأورطي في الكلاب

بغض النظر عن السبب الأساسي يجب اتخاذ إجراء ضد الجلطة نفسها، وهناك العديد من التقنيات التي يمكن استخدامها ضد الجلطة نفسها، كما سيكون العلاج الدوائي المذيب للجلطة أو الاستئصال الجراحي للجلطة ضروريًا لإعادة تدفق الدم إلى أجزاء الجسم المصابة، كما أن الدواء الأكثر شيوعًا لإذابة الجلطة للكلاب هو الستربتوكيناز، وهو مفيد بشكل خاص مع الجلطات حديثة التكوين؛ حيث يزيد استخدام الستربتوكيناز من خطر الإصابة بحالة خطيرة وهي إصابة إعادة التروية.

تحدث هذه الحالة عندما تتراكم السموم خلف الجلطة بسبب نقص الأكسجين، وعندما يتم إطلاق الجلطة يتم إطلاق السموم التي تتراكم مثل البوتاسيوم والأحماض في الجسم، ومن المعروف أن هذا يسبب الصدمة وحتى الموت، وإذا لم يتم تقليل الجلطة عن طريق الدواء فسيتم إجراء الجراحة لإزالة الجلطة إذا كان ذلك ممكنًا.

يكون التشخيص ضعيفًا للكلاب المصابة بالانصمام الخثاري الأبهر، كما يموت الكثير إما من هذا الاضطراب أو قد يتم اختيار القتل الرحيم لأسباب إنسانية، كما أن الكلاب التي تتعافى لديها فرصة أعلى من المتوسط لتطوير جلطة دموية خطيرة أخرى، وفي محاولة لمنع حدوث ذلك قد يوصي الطبيب البيطري بإعطاء الكلب دواءً لمنع تشكل الجلطات، كما أن الأدوية الثلاثة الأكثر استخدامًا لهذا الغرض هي الأسبرين والوارفارين والهيبارين، وكل من هذه الخيارات له فوائد ومخاطر يجب مراعاتها وسيتطلب كل منها مراقبة متكررة للكلب للتأكد من أن أوقات التخثر مناسبة وللتأكد من إعطاء الجرعة في المنطقة الصحيحة.