التهاب الرسغ عند الخيول

تحدث هذه الحالة عادةً بسبب نوع من التمارين أو التدريبات الصارمة، ولكنها قد تكون أيضًا من سوء التشكل، وهناك العديد من أنواع المشاكل مثل الضرب، التقوس، الأصابع، الركبة العريضة، القاعدة الضيقة، وقد لا تكون هذه هي الطريقة التي يقف بها الخيل فحسب، بل قد تتعلق بزوايا مفاصل الخيل وطول العظام والنسب والتوازن، ويمكن إصلاح بعض هذه الحالات بالجبائر والقوالب الهوائية وبعض الأدوية.

ما هو التهاب الرسغ؟

التهاب الرسغ (Carpitis): هو تورم أو التهاب الأنسجة الضامة الرخوة على سطح العظام في مفصل الركبة، والذي يشار إليه أيضًا باسم التواء الركبة، وقد تكون هذه الحالة حادة أو مزمنة ويمكن أن تؤثر على العظام والأربطة والغشاء الزليلي وكبسولة المفصل الليفي، كما يظهر التهاب الرسغ عادةً بعد التمرين ويمكن أن يؤثر على أي نوع من الخيول في أي عمر،.

ولكنه أكثر شيوعًا في الخيول التي تُستخدم في الأحداث عبر البلاد والقفز والصيد والسباق، ويمكن أن يقلل الالتهاب من هذا النوع من نطاق الحركة داخل المفصل الرسغي ويؤدي إلى إصابة الحصان بدرجة متفاوتة من العرج، كما يمكن أن يؤدي تلف المفصل والتهابه المتكرر إلى مزيد من الإصابات وحتى كسر عظام الرسغ وغالبًا ما يؤدي إلى التهاب المفاصل المزمن.

أعراض التهاب الرسغ عند الخيول

هنالك العديد من العلامات والأعراض التي تظهر على الخيول عند إصابتها بالتهاب الرسغ، وتشمل هذه الأعراض ما يلي: 

• تورم مفصل الركبة (Swelling of the knee joint).

• سخونة المفصل عند اللمس (Joint hot to the touch).

• الألم (Pain).

• العرج (Lameness).

• القلق (Anxiety).

• عدم الرغبة في ثني الركبة (Reluctance to bend the knee).

• تفضيل الطرف المصاب (Favoring of the affected limb).

أنواع التهاب الرسغ عند الخيول

هنالك نوعان رئيسيان من التهاب الرسغ عند الخيول، وتشمل ما يلي:

• التهاب الرسغ الحاد (Acute carpitis): يحدث فجأة بعد القفز أو السباق أو أثناء جلسة تدريب الحصان.

• التهاب الرسغ المزمن (Chronic carpitis): هو حالة تدريجية تتراكم ببطء على مدى أسابيع أو شهور من الإجهاد المتكرر على الركبة.

أسباب التهاب الرسغ عند الخيول

يمكن أن يحدث التهاب الرسغ بسبب العديد من العوامل المختلفة بما في ذلك، العوامل فيما يلي:

• الصيد (Hunting).

• التمرين المكثف (Heavy exercise).

• محاذاة غير صحيحة لمفصل الركبة (Incorrect alignment of the knee joint).

• القفز (Jumping)؛ خاصةً القفز فوق العوائق التي تهبط مع منحدر يصعد ويبتعد عن القفزة.

• السباق (Racing).

• الضغط العصبى (Stress).

كيفية تشخيص التهاب الرسغ عند الخيول

بعد الحصول على تاريخ الحصان من مالكه، سيقوم الطبيب البيطري بإجراء فحص جسدي شامل وكامل، على الرغم من أن الفحص البدني يختلف باختلاف المتخصصين البيطريين، إلا أن الخطوات الأساسية تشمل درجة حرارة الجسم ومعدل ضربات القلبوضغط الدم والتشكيل والطول والوزن وحالة الجسم والسلوك وأصوات التنفس، كما سيتم إجراء فحص العرج مع وبدون وجود كتلة مفصلية لتحديد ما إذا كان العرج سيختفي بعد الكتلة، وفحص العرج هو فحص المفصل لكل من أرجل الخيل لتحديد مكان الألم، ومع التهاب المفصل، من الواضح أن الركبة ستكون منتفخة، لكن الطبيب البيطري سيرغب في فحص الركبتين الأخريين للتأكد من عدم وجود أي ضرر لها.

ثم سيطلب الطبيب البيطري جعل الحصان يجري، وأثناء مشاهدة حركات الركبتين ولغة الجسد، يتم إجراء اختبار الانثناء بعد ذلك، كما يتم إجراء هذا عن طريق الضغط على الركبة المشتبه بها لفترة معينة من الوقت ثم إبعاد الحصان بعيدًا بحثًا عن زيادة في العرج، وبمجرد أن يحدد الطبيب البيطري الركبة المصابة بالضبط، يجب إجراء التصوير للتحقق من السبب الدقيق للإصابة، ومن المحتمل أن يشمل ذلك الصور الشعاعية التشخيصية (الأشعة السينية) لعرض العظام والموجات فوق الصوتية لرؤية الأنسجة الرخوة حول الركبة، وفي بعض الأحيان تكون هناك حاجة إلى التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية أو مسح العظام (التصوير الومضاني النووي).

في بعض الحالات، قد يقرر الطبيب البيطري أيضًا بإجراء لاختبار السائل في مفصل الركبة، ويتم ذلك عن طريق تقييد الحصان بينما يستخدم الطبيب البيطري إبرة لاستخراج السوائل من الركبة المصابة، وهناك حاجة أيضًا إلى الاختبارات التشخيصية، بما في ذلك تعداد الدم الكامل (CBC)، والتحليل الكيميائي للدم، واختبار مسحة الدم.

كيفية علاج التهاب الرسغ عند الخيول

يعتمد علاج التهاب الرسغ على سبب الالتهاب، وإذا لم يكن الضرر سيئًا، فقد يقوم الطبيب البيطري بإعطاء الحصان بعض الأدوية والتعليمات لإراحته لمدة تتراوح من (7-10) أيام (في الحالات الخفيفة)، وفي كثير من الأحيان، بالإضافة إلى الراحة، غالبًا ما تستخدم الأدوية الموصوفة للمساعدة في تقليل الألم والتورم مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)، وهيالورونات الصوديوم، والجلوكوزامين، والبيفوسفونات، والكورتيكوستيرويدات،  ومع ذلك، هناك علاجات أخرى للإصابة الأكثر تعقيدًا، وتشمل ما يلي:

1. الأدوية – Medications

بعض الأدوية التي قد يعطيها الطبيب البيطري للحصان هي مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDS)، وهيالورونات الصوديوم (sodium hyaluronate)، والجلوكوزامين (glucosamine)، والكورتيكوستيرويدات (corticosteroids)، والبلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP)، والبايفوسفونيت (bisphosphonates)، والجليكوزامينوجليكان متعدد الكبريتات (Adequan).

2. العلاج البارد – Cold Therapy

لتقليل الالتهاب، قد يقترح الطبيب البيطري غمر الثلج والماء البارد، وهناك كمادات باردة تفعل الشيء نفسه، لكن الغمر هو أفضل شكل من أشكال العلاج البارد لالتهاب الرسغ.

3. العلاج بالموجات الصدمية خارج الجسم – Extracorporeal Shockwave Therapy

وفقًا لبعض المتخصصين البيطريين، تعمل الموجات الصوتية عالية الطاقة على زيادة تدفق الدم إلى المنطقة لزيادة الشفاء، ويتم ذلك عن طريق وضع مسبار (probe) فوق المنطقة، واستخدامه لمدة 15 دقيقة تقريبًا، هذا الإجراء هو نفسه المستخدم في البشر ويشار إليه باسم علاج التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد (TENS) للألم وإعادة التأهيل.

4. تنظير المفصل -Arthroscopy

هذا هو الإجراء الأكثر شيوعًا الذي يتم إجراؤه للحصان المصاب بالتهاب الرسغ؛ لأنه يمكن استخدامه في التشخيص والعلاج في نفس الوقت، ويتم ذلك عن طريق إدخال منظار صغير (منظار مفصل) بكاميرا في نهايته في المفصل أثناء استخدام أداة يتم إدخالها في شق صغير آخر لأداء العمل.

الشفاء التام لالتهاب الرسغ عند الخيول

من المرجح أن يوصي الطبيب البيطري بإبقاء الحصان في مكان هادئ في المستقر والاستمرار في توفير الراحة والأدوية لعدة أسابيع، كما سيضطر الطبيب البيطري إلى تقييم الحصان قبل السماح له بالعودة إلى التمرين أو التدريب، والعمل من المشي الخفيف إلى الهرولة على مدى عدة أسابيع أو أشهر، وهذا يعتمد على توصيات الطبيب البيطري.