بكتيريا العقدية الرئوية
العقدية الرئوية (Streptococcus pneumoniae) هي بكتيريا إيجابية الجرام المسؤولة عن غالبية الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع، إنَّه كائن متعاقب في الجهاز التنفسي البشري، ممّا يعني أنَّه يستفيد من جسم الإنسان، دون الإضرار به.
ومع ذلك قد تكون العدوى بالمكورات الرئوية خطيرة، حيث لا تسبب الالتهاب الرئوي فحسب، ولكن أيضاً التهاب الشعب الهوائية، التهاب الأذن الوسطى، تسمُّم الدم، والتهاب السحايا.
حقائق عن بكتيريا العقدية الرئوية
- كما تُعد (Streptococcus pneumoniae)، المعروفة أيضًا باسم العقدية الرئوية، واحدة من البكتيريا الهامة التي تؤثر على الجهاز التنفسي للإنسان. تتسبب هذه البكتيريا في العديد من الأمراض، ومن بينها التهاب الرئة والتهاب الأذن الوسطى، مما يجعل فهمها أمرًا ذا أهمية خاصة في مجال الطب والصحة العامة.
- تعتبر العقدية الرئوية بكتيريا كروية الشكل تنتمي إلى جنس العقدية Streptococcus. يتميز هذا النوع بوجود قشرة سكرية حول الخلية، وهو ما يساعد في تفاعلها مع الأنسجة البشرية. يتميز العديد من أنواع العقدية الرئوية بكونها حساسة للحرارة والأكسجين، مما يعني أنها تتواجد بشكل رئيسي في الجهاز التنفسي.
- تعد Streptococcus pneumoniae سببًا رئيسيًا لعدة أمراض تنفسية. يشمل ذلك التهاب الرئة الحاد الذي يمكن أن يكون خطيرًا خاصةً للأفراد ذوي الجهاز المناعي الضعيف، مثل الأطفال الصغار وكبار السن. كما تسبب هذه البكتيريا في التهابات الأذن والجيوب الأنفية.
- تنتقل العقدية الرئوية عادةً من شخص إلى شخص عندما يتم التنفس فيروسات أو بكتيريا منفصلة من الهواء الملوث. يُعتبر التواصل القريب مع الأفراد المصابين واحتمالية التعرض لفيروسات التنفس أحد الطرق الرئيسية لانتقال العدوى. تشمل إجراءات الوقاية الفعّالة تلقيحات اللقاحات المتاحة للفئات العمرية المعرضة لخطر الإصابة.
- قد تشكل العقدية الرئوية تحديًا في التعامل معها بسبب ظاهرة المقاومة الدوائية. يتطلب علاج العدوى الناجمة عن هذه البكتيريا تحديدًا دقيقًا للمضادات الحيوية المناسبة لتجنب تفاقم المشكلة.
- تلعب العقدية الرئوية دورًا مهمًا في تحفيز استجابة الجهاز المناعي للجسم. عندما تقوم البكتيريا بالاقتراب من الجهاز التنفسي، يتم تنشيط الجهاز المناعي لمهاجمتها. يسهم ذلك في التحكم في انتشار العدوى ومنع تفاقم الحالة.
- تظهر العقدية الرئوية أهميتها الكبيرة في مجال الصحة، وتشدد على أهمية الوقاية والعلاج السريع لتجنب مضاعفاتها الصحية. من خلال البحث المستمر والتوعية، يمكن تعزيز فهمنا لهذه البكتيريا وتحسين الإجراءات الوقائية والعلاجية المتاحة.
عوامل الخطورة
الكبسولة تتألف من السكاريد المضاد عالية الوزن الجزيئي من مركَّب مخاليط السكريات الأحادية والسكريات، التركيب الدقيق للكبسولة تسمح بالأنماط المصلية للالتهاب الرئوي إلى أكثر من 90 من الأنماط المصلية، سلالات ضارة لها كبسولة مستضدي، هيكل جدار خلية المكورات الرئوية مشابه لتلك العقديات الأخرى.
مع عنصر إضافي البروتينات ملزمة الكولين تُربط مع جدار الخلية المكورات الرئوية والكربوهيدرات الموجودة على سطح الخلايا الظهارية، Pneumolysin يحفز السيتوكينات وتعطيل أهداب الخلايا الظهارية التنفسية البشرية، Neuraminidase يشق حمض السياليك الذي هو موجودة في المضيف mucin ،glycolipids، والبروتينات السكرية.
التشخيص المختبري
- العينة: في الصباح الباكر، يتم جمع البلغم والسُّعال العميق والدم النخاعي من أجل البحث عن المكورات الرئوية عن طريق الزراعة، CSF والبول يمكن استخدامها للكشف عن كبسولة المكورات الرئوية عن طريق فحوصات الغشاء المناعي السريع.
- الزراعة: مستعمرات انحلالية ألفا (α-hemolytic) لامعة على blood agar، بكتيريا إيجابية الجرام على شكل lancet shaped diplococci
- فحوصات الكيمياء الحيوية وحساسية المضادات الحيوية: فحص الكاتلاز Catalase والتخثُّر coagulase سلبي.
علاج الالتهابات البكتيرية
المضادات الحيوية هي السطر الأول لعلاج الالتهابات البكتيرية، وهي فعَّالة ضد المكورات الرئوية، ومع ذلك فإنّ علاج التهابات المكورات الرئوية يعتمد على السلالة التي يصاب بها المريض، اكتسبت بعض سلالات S. pneumoniae مقاومة لمضادات حيوية محددة، وبالتالي لا يمكن علاجها بشكل موثوق بها، أثناء التشخيص غالبًاً ما يتم فحص حالات الإصابة بالتهاب الرئة، للإصابة بالمضادات الحيوية وسيقوم الطبيب بإصدار مقرر بشأن العلاج بناءً على النتائج.
تعتبر الوقاية أفضل من العلاج، وبالتالي فإنَّ التطعيم أفضل من الإضطرار إلى علاج المرض، يتوفر لقاحات للعدوى بالمكورات الرئوية، ويعمل كلاهما على نفس الآلية: تسليم المستضدات لإثارة استجابة مناعية لدى المتلقي، ومع ذلك فمنذ إدخال هذه اللقاحات لمكافحة انتشار الالتهاب الرئوي، لوحظت بعض السلالات التي لا تحمل المستضدات التي تم توعية الجسم بها، يجري النظر في مقاربات لقاح أخرى، تبحث عن مستضدات يتم حفظها بسهولة أكبر بين السلالات البكتيرية.
