اقرأ في هذا المقال
- تضخم الكلى في الكلاب
- أعراض تضخم الكلى في الكلاب
- أسباب تضخم الكلى في الكلاب
- كيفية تشخيص تضخم الكلى في الكلاب
- كيفية علاج تضخم الكلى في الكلاب
الكلى ضرورية لصحة الكلب لأنها تزيل السموم والفضلات من جسمه عن طريق البول، وإذا تم تضخم إحدى كليتي الكلب، فإن المشكلة الخطيرة تحتاج إلى اهتمام الطبيب البيطري على الفور، ويمكن أن يكون سبب تضخم الكلى العديد من الأشياء المختلفة والهدف الرئيسي هو تحديد السبب وإصلاح هذه المشكلة قبل حدوث الكثير من الضرر في الكلى، ويمكن للطبيب البيطري إجراء فحص جسدي للكلب وإجراء اختبارات لمعرفة السبب على الفور، كما يمكن أن تكون بسيطة مثل التهاب الكلى أو خطيرة مثل السرطان، وكلما تم العثور على السبب مبكرًا كانت النتيجة المحتملة أفضل للكلب.
تضخم الكلى في الكلاب
تضخم الكلى في الكلاب والذي يشار إليه أيضًا باسم تضخم الكلى الكلوي هو تورم إحدى كليتي الكلب أو كليهما؛ حيث يبلغ طول كليتي الكلب حوالي ثلاثة أضعاف حجم الفقرات القطنية الثانية، وهنالك نوعان من تضخم الكلى تشمل ما يلي:
- تضخم الكلى الحاد: غالبًا ما يحدث فجأة وعادةً ما يكون ناتجًا عن صدمة أو مرض خطير، وهذا النوع أسهل في التعرف على السبب وتحديده.
- تضخم الكلى المزمن: يعد مرضًا تدريجيًا يظهر ببطء ويصعب التعرف عليه، وعادةً بحلول الوقت الذي تسوء فيه الأعراض بما يكفي لملاحظتها يكون هناك بالفعل تلف كبير في الكلى.
أعراض تضخم الكلى في الكلاب
هناك العديد من الأشياء بما في ذلك الخراجات والأورام والورم الدموي والتهاب الكلية والوذمة والإصابة يمكن أن تسبب تضخم الكلى، وتشمل أعراض هذا التضخم ما يلي:
- العطش الشديد.
- زيادة درجة حرارة الجسم.
- آلام الظهر أو البطن.
- زيادة التبول.
- رائحة الفم الكريهة.
- تقرحات الفم.
- الضعف.
- مشي شديد.
- فقدان الشهية.
- نبض ضعيف أو سريع.
- مشاكل في الرؤية.
- البول الداكن.
- الدوخة.
- الغيبوبة.
أسباب تضخم الكلى في الكلاب
تشمل مسببات تضخم الكلى في الكلاب ما يلي:
أسباب تضخم الكلى الحاد:
- العدوى.
- الإصابة.
- السموم.
- حصى الكلى.
- الفشل الكلوي الحاد.
- انسداد المسالك البولية.
أسباب تضخم الكلى المزمن:
- سلالات معينة من الكلاب مهيأة للإصابة بأمراض الكلى؛ مثل كلاب بيجل، تيرير، تشاو، كوكر سبانييل، بيرنيز ماونتن دوج، دوبيرمان، لاسا أبسو، ريتريفر، شناوزر، كورجي، شار باي، روتويللر، ساموييد، نيوفاوندلاند، شيه تزو، مالاموت، وبودل.
- كبار السن من الكلاب.
- التاريخ السابق لأمراض الكلى.
- عدوى الكلى المزمنة.
- الورم.
كيفية تشخيص تضخم الكلى في الكلاب
أول شيء سيفعله الطبيب البيطري هو التحدث عن التاريخ الطبي للكلب والأعراض الحديثة، كما سيقوم الطبيب البيطري بعد ذلك بإجراء فحص شامل كامل لجسم الكلب بالكامل، مع التركيز على بطن الكلب (الجس) ومعدل ضربات القلب وضغط الدم والأغشية المخاطية، وبعض الاختبارات الضرورية للتشخيص هي:
- لوحة كيميائية (يوريا، كرياتينين، نيتروجين).
- غازات الدم.
- تحليل البول (البروتين، الرواسب).
- المسحة الفطرية.
- المسحة البكتيرية.
- لوحة المنحل بالكهرباء.
قد يحتاج الطبيب البيطري أيضًا إلى إجراء مزيد من الاختبارات إذا اشتبه في وجود مشاكل أخرى:
- الموجات فوق الصوتية (شكل الكلى وحجمها وكثافتها).
- الخزعة.
- الاشعة المقطعية.
- التصوير بالرنين المغناطيسي.
- تصوير الحويضة الوريدي (تصوير الصبغ).
- اعتمادًا على نتائج هذه الاختبارات، قد يقرر الطبيب البيطري إجراء المزيد من الاختبارات لتحديد مدى الضرر في كليتي الكلب.
كيفية علاج تضخم الكلى في الكلاب
يعتمد العلاج على نوع وسبب تضخم الكلى في الكلب، ويشمل ما يلي:
علاج تضخم الكلى الحاد:
- العدوى: قد يحتاج الكلب إلى البقاء طوال الليل في المستشفى للحصول على السوائل الوريدية والمضادات الحيوية، وإذا بدا أن كليتي الكلب تتعاملان مع السوائل بشكل جيد وكان قادرًا على التبول فقد يتم إرساله إلى المنزل باستخدام المضادات الحيوية عن طريق الفم.
- الإصابة: سيحتاج الكلب إلى البقاء طوال الليل في المستشفى للحصول على السوائل الوريدية والمضادات الحيوية، وإذا كانت الإصابة خفيفة أو متوسطة ويمكن أن تلتئم من تلقاء نفسها فسيتم إرسال الكلب إلى المنزل بمجرد أن ينخفض التورم ويكون الكلب قادرًا على التبول بمفرده، كما قد يصف الطبيب البيطري مسكنات الألم أو الستيرويدات للسيطرة على التورم.
- السموم: قد يقوم الطبيب البيطري بغسل المعدة لتفريغ معدة الكلب وإعطائه الفحم لامتصاص السموم، اعتمادًا على التوقيت، كما سيحصل الكلب أيضًا على سوائل وريدية وربما مضاد للسموم أو مضاد حيوي، وبمجرد أن يصبح مستقرًا سيرسله الطبيب البيطري إلى المنزل بتعليمات صارمة للعودة فورًا إذا بدأ يعاني من أعراض الانتكاس.
- حصى الكلى: سيتعين على الطبيب البيطري معرفة ما إذا كانت الحجارة عبارة عن حصوات ثلاثية الفوسفات (ستروفيت) أو اليورات أو حصوات الكالسيوم، ويستخدم أحيانًا نظام غذائي خاص يحتوي على نسبة منخفضة من البروتين والمغنيسيوم والفوسفور لإذابة حصوات الستروفيت، وإذا لم يتم إذابة الأحجار بعد فسيقوم الطبيب البيطري بإزالتها جراحيًا.
- تحتاج حصوات اليورات إلى نظام غذائي منخفض في البيورينات والبروتين بالإضافة إلى دواء (الوبيورينول) لإذابة الحصوات، كما يجب إزالة حصوات الكالسيوم وأي حصوات أخرى لا تذوب بسرعة من خلال النظام الغذائي أو الأدوية بالجراحة، وقد يحتاج الطبيب البيطري لإجراء عملية جراحية على الفور إذا كان الكلب يعاني من ألم شديد أو إذا كانت الحجارة كبيرة جدًا بحيث لا تذوب بسرعة.
علاج تضخم الكلى المزمن:
- علاج مرض الكلى الوراثي: عادةً ما يتم علاج مرض الكلى الوراثي الذي يسبب تضخم الكلى المزمن بالرعاية الملطفة والإدارة، ولا يوجد علاج للتخلص من مرض الكلى الوراثي؛ لذا فإن أفضل ما يمكن فعله هو علاج الأعراض فور ظهورها، وعادةً ما يتم وصف نظام غذائي خاص للمساعدة في تقليل الالتهاب والعدوى.
- علاج تضخم الكلى الناتج العمر: يتم علاج تضخم الكلى الناتج عن الشيخوخة بالسوائل الوريدية لتخفيف الالتهاب وإعادة ضبط الكلى لحملها على العمل مرة أخرى. هذا حل مؤقت وسيحتاج كلبك إلى زيارة الطبيب البيطري كثيرًا لتقييم وظائف الكلى ووصف الأدوية أو النظام الغذائي الذي يمكن أن يساعد في تخفيف الأعراض عند ظهورها.
- علاج أورام الكلى: سيتم إجراء علاج السوائل عن طريق الوريد لتثبيت إلكتروليتات الكلب في المكتب أثناء إجراء الخزعة والاختبارات الأخرى، كما أن أورام الكلى ليست شائعة في الكلاب، ولكن عندما تحدث فإنها عادةً ما تكون خبيثة (سرطانية)، والطريقة الوحيدة لعلاج ذلك هي الجراحة لإزالة الورم (الأورام) والعلاج الكيميائي، ومع ذلك فإن هذه العلاجات لا تعمل عادةً بشكل جيد والتشخيص ليس جيدًا.
تضخم الكلى الحاد له تشخيص عادل مع العلاج المناسب وفحص المتابعة، كما يعتمد تشخيص تضخم الكلى المزمن على التشخيص، ولكن نظرًا لأن هذا الاضطراب لا يُلاحظ عادةً حتى حدوث ضرر كبير فإن التشخيص ليس جيدًا بشكل عام، وفي بعض الأحيان يمكن إزالة الورم السرطاني بالجراحة ويمكن أن يعيش الكلب لعدة سنوات جيدة أخرى مع العلاج الكيميائي القوي.
