فيروس كوكساكي B

فيروس كوكساكي بي (Coxsackie B virus): هو فيروس دائري، لا يمتلك غلاف فيروسي، وذو كابسيد عشاري الوجوه، ومكون من الحمض النووي الريبي آحادي الشريطة، وذو اتجاه إيجابي.

تركيب فيروس كوكساكي B

يتكون فيروس كوكساكي B من:

• يتكون فيروس كوكساكي B من الكابسيد والمادة الوراثية والبروتنيات.

• تتكون المادة الوراثية لفيروس كوكساكي B من جينوم مكون من الحمض النووي الريبي، ومنطقة 5 ‘، ومنطقة 3‘، والجينات، واطارات القراءة المفتوحة.

• يتكون الكابسيد لفيروس كوكساكي B من أربعة بروتينات هي: بروتين VP1  وVP2، وVP3، وVP4.

خصائص فيروس كوكساكي B

تمتلك فيروس كوكساكي B العديد من الخصائص، وهذه الخصائص هي:

• إن فيروس كوكساكي B هو فيروس غير مغلف، وهو من فيروسات الحمض النووي الريبي آحادي السلسة ذو الإحساس الإيجابي ((+) ssRNA viruses)، وذلك في تصنيف الفيروسات بناءً على الحمض النووي.

• يندرج فيروس كوكساكي B تحت عائلة الفيروسات البيكورناوية (Picornaviridae)، وجنس الفيروسات المعوية (Enterovirus)، ونوع الفيروس المعوي بي (Enterovirus B).

• يتكون جينوم فيروس كوكساكي B من أكثر من سبعة آلاف زوج قاعدي.

• تم اكتشاف مختلف سلالات فيروس كوكساكي B بالكامل في الولايات المتحدة، حيث تم العثور عليها في ولاية كونيتيكت وأوهايو ونيويورك وكنتاكي، وكما تم العثور على سلالات أخرى في الفلبين.

• تحتوي المنطقة  5′ لفيروس كوكساكي Bعلى متواليات تتحكم في تكرار الجينوم وترجمته، بينما تحتوي المنطقة 3′ على ذيل بولي أ المطلوب للإصابة بالفيروسات.

• يحتوي الكابسيد لفيروس كوكساكي B على جزء خارجي يحتوي على ستين نسخة من البروتينات الفيروسية (VP1 ، -2 ، -3)، وجزء داخلي يحيط بجينوم الحمض النووي الريبي يحتوي على ستين نسخة من البروتينات الفيروسية VP4.

• ينتشر فيروس كوكساكي B بشكل شائع عن طريق الفم والبراز، وكما يمكن أن ينتقل عن الرذاذ الفموي والتنفسي وسيلة لانتقال العدوى الفيروسية.

• يتسبب فيروس كوكساكي B في تدمير خلايا بيتا مما يرتبط بالإصابة بمرض السكري من النوع الأول، وقد تكون استجابة المناعة الذاتية لعدوى هذا الفيروس على جزر لانجرهانز سبباً في الإصابة بالتهاب الكبد الدهني 1.

• إن فيروس كوكساكي B هو عبارة عن فيروس معوي مُمْرِض، يتسبب في مرض يتراوح من الضائقة المعدية المعوية إلى التهاب التامور الكامل، والتهاب عضلة القلب.

• لا يُسبب  فيروس كوكساكي B في العادة مرضاً خطيراً، ويمكن أن تكون العدوى به قاتلة خصوصاً عند الأطفال حديثي الولادة في أول أسبوع إلى أسبوعين من الحياة؛ حيث يعتبر البنكرياس هدفاً متكرراً، ويمكن أن يسبب التهاب البنكرياس.

• تشمل أعراض الإصابة بفيروس كوكساكي B بشكل عام: الحمى والصداع، والتهاب الحلق، ومشاكل في الجهاز الهضمي والتعب الشديد، آلام الصدر والعضلات، وتقلصات في الذراعين والساقين.

• تتطور العدوى بفيروس كوكساكي B إلى التهاب عضلة القلب أو التهاب التامور، مما قد يؤدي إلى تلف دائم في القلب أو الوفاة، وقد تؤدي العدوى بهذا الفيروس إلى التهاب السحايا العقيم.

• إن عدوى فيروس كوكساكي B هي أكثر أسباب التهاب عضلة القلب شيوعاً، والموت القلبي المفاجئ، وتسبب فيروس كوكساكي B أمراض القناة الأيونية في القلب مما يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب البطيني.

• تتراوح فترة الحضانة لفيروس كوكساكي B من 2 إلى 6 أيام، وقد يستمر المرض لمدة تصل إلى ستة أيام أشهر.

• تحدث العدوى بفيروس كوكساكي B عادة بين شهري 5 و 6؛ ولكن لا تظهر الأعراض حتى شهر 10 في المناطق المعتدلة في نصف الكرة الشمالي، ويجب أن يقضي المريض شهراً واحداً في الراحة أثناء ذروة الإصابة.

• يتم تشخيص فيروس كوكساكي B عن طريق فحص ELISA، وفحص PCR، وذلك باستخدام عينات الدم أو سائل النخاع الشوكي أو خزعات من القلب.

•  لا يوجد لقاح أو علاج ضد فيروس كوكساكي B، ويتم علاج الأعراض وإعطاء مضادات الالتهاب خصوصاً لمن يعاني  ألم في الصدر أو تصلب في الرقبة لتقليل تلف عضلة القلب أو علاج التهاب السحايا.

دورة حياة فيروس كوكساكي B

تكون  دورة حياة فيروس كوكساكي B على النحو الآتي:

• يُصيب فيروس كوكساكي B الخلايا المستهدفة عن طريق الارتباط بمستقبلات خاصة موجودة على سطح الخلية، مما يسهل دخوله للخلية.

• تقوم الخلية بامتصاص فيروس كوكساكي B عن طريق الالتقام الخلوي، وتُعتبر هذه الطريقة احدى طرق دخول الفيروسات للخلية.

• يفقد فيروس كوكساكي B الكابسيد أثناء دخوله، ويطلق حمضه النووي المكون من الحمض النووي الريبي مع بروتين يسمى VPg في سيتوبلازم الخلية.

• تقوم الريبوسومات الموجودة على الشبكة الإندوبلازمية الخشنة بترجمة RNA لفيروس كوكساكي B إلى بروتين متعدد.

• تتم معالجة البروتين المتعدد لفيروس كوكساكي B إلى بروتينات بنائية وبروتينات غير بنائية.

•  تتم معالجة البروتينات البنائية في بروتينات الوحدة الفرعية الفيروسية VP0 ، -1 ، -3 عبر البروتين المشفر بالفيروس.

• يتم بناء البروتينات غير البنائية، بما في ذلك البوليميراز الفيروسي، ثم يتم نسخ RNA الفيروسي باستخدام بوليميراز الحمض النووي الريبي المعتمد على الحمض النووي الريبي، لتوليد RNA مزدوج.

• يتم تكرار RNA الموجب لفيروس كوكساكي B، وذلك بعد عمل نسخ متعددة من الحمض النووي الريبي السالب، ثم يتم استخدامها كقوالب لتكوين الحمض النووي الموجب.

• تتجمع بروتينات الكابسيد لفيروس كوكساكي B، ويتم تجميع RNA الموجب في النسخ الفيروسية.

• يتم إطلاق النسخ الفيروسية لفيروس كوكساكي B عن طريق تحلل الخلية المصابة، وهذه احدى طرق خروج الفيروسات من الخلية.

في النهاية إن فيروس كوكساكي B هو فيروس معوي غير مغلف، يُصيب الإنسان ويُسبب له أمراضاً مختلفة مثل التهاب المعدة والأمعاء والتهاب التامور بالكامل والتهاب عضلة القلب.