التهاب القولون في الخيول

 التهاب القولون في الخيول:

التهاب القولون في الخيول هو مصطلح عام يشير إلى الاستجابة الالتهابية، واضطراب سلامة الغشاء المخاطي في الأمعاء الغليظة. يمكن أن يؤثر على القولون الكبير (التهاب القولون)، على كل من الخيول والمهور البالغة ولكنه غالبًا ما يصيب الخيول التي تتراوح أعمارها بين 2-10 سنوات.

غالبًا ما يسبب هذا الالتهاب الإسهال والمغص في الخيول، ولكن من المهم أن ندرك أن مصطلح “التهاب القولون” يصف فقط مجموعة من الأعراض. يمكن للعديد من العوامل المختلفة – المعدية وغير المعدية – أن تسبب هذه الأعراض. يعد تشخيص سبب التهاب القولون ضروريًا لصياغة خطة علاج مناسبة.

أسباب التهاب القولون في الخيول:

هناك عدد من الأسباب المختلفة المرتبطة بتطور التهاب القولون، والتي تشمل المشاركة المعدية وغير المعدية. تشمل الأسباب غير المعدية الطفيليات، استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ومضادات الميكروبات، استهلاك الخنافس البثرية في قش البرسيم، استهلاك أنواع مختلفة من النباتات السامة. بعض النباتات التي يتم التعرف عليها بشكل متكرر على أنها سبب لالتهاب القولون تشمل البلوط، أوراق البلوط الصغيرة، الدفلى، الحوذان، الباذنجان، الرودودندرون والأزاليات، البوكويد، حبوب الخروع.

يمكن أن يكون المسبب عوامل معدية ويشمل ذلك مسببات الأمراض مثل السالمونيلا، المطثية العسيرة، مطثية الحاطمة،، الفيروس التاجي، النيوريكيتسيا ريستيكي (العامل المسبب لحمى حصان بوتوماك). العامل المعدي دائماً يكون الأشهر في المسببات.

وُجد أن الطفيل (cyathostomins) يمكن ان يتسبب بحدوث المرض، حيث تهاجر يرقات المرحلة الثالثة (L3) إلى جدران الأمعاء في الأعور والقولون. بمجرد أن تنضج (والتي تستغرق من أشهر إلى سنوات)، تهاجر يرقات المرحلة الرابعة (L4) مرة أخرى إلى تجويف الأمعاء ومنها يحدث التهاب في الأعور والقولون، مما قد يسبب الإسهال.

يمكن لأي دواء وخاصة المضادات الحيوية، أن يزعج الميكروبيوم المعوي (النظام البيئي للميكروبات التي تعيش في أمعاء الحصان) ويسبب الإسهال. تعتبر مضادات الميكروبات سيفتيوفور الصوديوم وتريميثوبريم سلفاديازين من بين أكثر المضادات الحيوية شيوعًا التي يمكن ان تسبب التهاب القولون.

من المحبط أن السبب الكامن وراء التهاب القولون يصعب غالبًا تحديده بدقة. ومع ذلك، يجب العلم أن عوامل نمط الحياة يمكن أن تؤهب الحصان في كثير من الأحيان للإصابة بالتهاب القولون. يمكن أن تشمل هذه العوامل نوبات من الإجهاد المرتبطة بظروف الإدارة.

أعراض التهاب القولون في الخيول:

عندما يصبح القولون ملتهبًا أو متهيجًا، غالبًا ما تكون العلامة الأولى الواضحة هي البراز أو الإسهال المتكرر. هذا لأنه عندما تتعطل البكتيريا الطبيعية وتتكاثر البكتيريا الضارة، يتضرر الغشاء المخاطي (البطانة الداخلية) للقولون ويتساقط أو ينسلخ ثم يسيطر الضعف العام على الحيوان.

وهذا يؤثر على قدرة القولون على أداء وظائفه الطبيعية من الهضم والامتصاص. تتسرب السوائل والشوارد والبروتينات إلى الأمعاء وتخرج من الجسم إلى البراز. في الوقت نفسه يمكن أن تدخل المواد المعدية أو السامة إلى الجسم من هذه التسريبات في جدار الأمعاء، مما يؤدي إلى مضاعفات إضافية إلى جانب الجفاف.

يمكن أن يؤدي الإسهال الحاد بسرعة إلى الجفاف ونقص بروتينات الدم وصدمة نقص حجم الدم. قد يظهر هذا على شكل ضعف وبرودة في الأطراف، وضعف في جودة النبض وتسرع القلب. سيؤدي نقص بروتين الدم المستمر إلى وذمة في البطن البطني والساقين والأمعاء الغليظة نفسها. الألبومين هو البروتين الأكثر أهمية في بلازما الخيول للحفاظ على ضغط الأورام داخل الأوعية. يحتوي الألبومين على وزن جزيئي أقل من البروتينات الأخرى، لذلك يسهل فقدانه عبر الغشاء المخاطي التالف عند الغصابة بالتهاب القولون.

تشمل المضاعفات الثانوية التي يمكن أن تنشأ من التهاب القولون ما يلي:

1- تسمم داخلي.

2- تسمم الدم واستعمار الأعضاء الدموية عن طريق البكتيريا.

3- أمراض الكلى.

4- كبت المناعة وقابلية الإصابة بالعدوى البكتيرية أو الفطرية.

5- احتشاء القولون أو الأعور.

6- تخثر الوريد الوداجي.

7- التهاب الأمعاء.

8- التهاب الصفيحة.

يعد التعرف على التهاب القولون مبكرًا أمرًا بالغ الأهمية في تأمين نتيجة إيجابية للحصان، حيث يمكن أن تؤدي الحالة إلى الوهن السريع وحتى الموت. تعتمد الأعراض والشدة إلى حد كبير على المسببات بالإضافة إلى حساسية المضيف، يلعب العمر، الحالة التغذوية والحالة المناعية دورًا مهمًا.

تشخيص التهاب القولون في الخيول:

من الناحية المثالية لن يكون الطبيب البيطري قادرًا على تشخيص التهاب القولون في الحصان فحسب، بل سيكون أيضًا قادرًا على تحديد سببه بحيث يمكن إعطاء علاج محدد مثل المضادات الحيوية. ومع ذلك، لم يتم اكتشاف السبب الرئيسي لالتهاب القولون بشكل كامل في حوالي نصف جميع الحالات مما يعني أن العلاج بشكل أساسي داعم بطبيعته وليس محددًا.

يبدأ تشخيص التهاب القولون الخيلي بأخذ تاريخ شامل بما في ذلك عمر الحصان، التطعيم وحالة الحصان من حيث تناول أي أدوية مؤخرًا، نظامه الغذائي، برنامج التمارين الرياضية، وتفاصيل أخرى. يجب أن يكون المالكون مستعدين لتقديم حساب كامل للمشكلة الحالية، مثل متى بدأ البراز الرخو لأول مرة وكيف يبدو، وما هي العلامات الأخرى التي تمت ملاحظتها وقائمة بأي علاجات تم تقديمها.

كجزء من الفحص البدني العملي، سيقوم الطبيب البيطري بتقييم جميع العلامات الحيوية: درجة الحرارة، النبض أو معدل ضربات القلب، معدل التنفس، لون اللثة ورطوبتها، معدل إعادة تعبئة الشعيرات الدموية، معدل إعادة ملء الوريد الوداجي، أصوات الأمعاء. يمكن أخذ عينات من الدم، والبراز، وسوائل البطن، لاختبار وجود عوامل معدية ولرصد خلايا الدم الحمراء والبيضاء للحصان بالإضافة إلى مستويات البروتين والكهارل. في بعض الحالات، يمكن إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية للبطن.

العلاج والوقاية من التهاب القولون في الخيول:

يجب معالجة السبب الأساسي إذا كان معروفًا (العدوى، الطفيليات، الأدوية). في بعض الحالات، قد يعني هذا ببساطة السيطرة على الإسهال من خلال استخدام المواد الواقية المعوية مثل الفحم، وطين السميكتايت، حيث تمتلك بعض هذه العوامل أيضًا القدرة على منع البكتيريا من “الالتصاق” بخلايا القولون وإتلافها أو تقييد السموم، ولا سيما السموم الداخلية التي تطلقها البكتيريا والتي يمكن أن تتسرب إلى مجرى الدم (التسمم الداخلي).

استبدل السوائل المفقودة والشوارد والبروتينات. إذا أظهر الفحص البدني أو الدم أن الحصان يعاني من الجفاف، أو فقد كميات كبيرة من الإلكتروليت والبروتين، فقد يكون من الضروري إدخال قسطرة وريدية (IV) في الوريد الوداجي للرقبة وتوفير السوائل عن طريق الوريد.

اعتمادًا على مدى مرض الحصان، وكذلك درجة فقد السوائل والكهارل قد يكون هذا علاجًا لمرة واحدة، وقد ينتشر على مدار 24 ساعة أو قد يحتاج إلى تناوله بشكل مستمر لعدة أيام، مما يتطلب دخول المستشفى والمراقبة المتكررة من العلامات الحيوية وتحاليل الدم.

تعاني بعض الخيول المصابة بالتهاب القولون أيضًا من آلام في البطن أو مغص، والتي يجب السيطرة عليها لراحتهم وتقليل الإجهاد الإضافي. من المهم أيضًا إدارة الالتهاب المرتبط بالتهاب القولون ومنع التسمم الداخلي، والذي يمكن أن يؤدي إلى مزيد من المضاعفات. لأن بعض الأدوية المستخدمة لمعالجة الألم والالتهاب والتسمم الداخلي هي نفسها المعروفة بأنها تسبب التهاب القولون في المقام الأو ، يجب توخي الحذر الشديد في اختيار الأدوية والجرعات المناسبة.

يجب إصلاح الأنسجة المعوية واستعادة توازن البكتيريا. نظرًا لأن الحصان يتم ترطيبه ويتم إجراء محاولات لمنع التهاب القولون من التفاقم  فمن المهم أيضًا البدء في استعادة القولون إلى الصحة والوظيفة الطبيعية. وهذا يشمل توفير اللبنات الأساسية للخلايا التي تبطن القولون، وكذلك الكائنات الحية الدقيقة المفيدة (البروبيوتيك) ومصدرها الغذائي المفضل (البريبايوتكس).

ستؤثر مسببات المرض على العلاج المطلوب. يتطلب التهاب القولون الحاد الناجم عن البكتيريا علاجًا مكثفًا في أماكن الرعاية الحرجة، بينما يركز علاج التهاب القولون الظهري الأيمن بشكل أكبر على العلاج الغذائي طويل الأمد.

للوقاية من المرض يجب اتباع الارشادات التالية:

1- زيادة تناول العلف من خلال توفير التبن بحرية الاختيار.

2- زيادة وقت الإقبال على الأكل.

3- تقييد الوصول إلى العشب الذي يحتوي على نسبة عالية من الفركتانز.

4- الحد من تناول النشا.

5- تغذية الشوفان بشكل تفضيلي على الحبوب الأخرى.

6- تجنب الجفاف، تجنب تغييرات التغذية المفاجئة.

7- تغذية الكربوهيدرات المعقدة مثل العشب، والتبن، ولب البنجر بدلاً من الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات البسيطة

9- التطعيم ضد حمى حصان بوتوماك.