اختبار الدم الخفي في البراز

قد يتعرض الإنسان إلى مشاكل صحية تظهر على هيئة مظاهر وعلامات سريرية، حيث إنه في الاعتماد على هذه العلامات السريرية يتم فحص المرضى سريرياً ومخبرياً للتأكد من وضعه الصحي والجسدي وسلامة أجهزة الجسم المختلفة.

ما هو الدم الخفي في البراز

الدم الخفي في البراز: هو عبارة عن إحدى المشاكل الصحية التي تواجه بعض المرضى، بحيث يتضمن وجود دم في البراز لا يمكن رؤيته بالعين المجردة أو رؤيته مجهرياً حيث يتم الكشف عنه من خلال اختبار وفحص خاص يسمى اختبار الدم الخفي في البراز أو ما يعرف في (Fecal occult blood test)، حيث إنه من الجدير بالذكر يتمثل وجود الدم الخفي في البراز على وجود مشاكل في الجهاز الهضمي لدى المريض وتختلف أسباب الدم الخفي في البراز، ومن أهم أسبابها:

• يعاني المريض من البواسير وهو عبارة عن انتفاخ في الأوعية الدموية القريبة من فتحة الشرج والمستقيم والتي يمكن إن تتمزق هذه الأوعية الدموية وتؤدي إلى حدوث نزيف.

• يعاني المريض من شقوق في بطانة فتحة الشرج.

• الالتهابات المعوية أو قرحة في المعدة.

• تشوهات الأوعية الدموية في الأمعاء الغليظة.

• التهاب القولون التقرحي.

• نزيف في الجهاز الهضمي.

• أورام سرطانية في القولون أو المستقيم قد تكون هذه الأورام حميدة أو خبيثة.

ما هو فحص الدم الخفي في البراز

فحص الدم الخفي في البراز: هو عبارة عن إحدى الاختبارات التي يتم إجراءها في المختبر، يهدف هذا الفحص للكشف عن وجود دم خفي في البراز الذي لا يستطيع رؤيته بالعين المجردة أو عن طريق المجهر الإلكتروني حيث يعتمد هذا الفحص على استخدام مواد كيميائية مخبرية للكشف عن وجود وعدم وجود دم خفي في البراز.

كما يتم مقارنة نتائج فحص الدم الخفي في البراز بالفحص السريري لمعرفة أسباب وجود هذا الدم في البراز، حيث يعتبر هذا الفحص من الفحوصات الدورية التي تجرى لمرضى سرطان القولون أو يستخدم كفحص أولي للكشف عن سرطان القولون أو مستقيم، كما يمكن استخدامه لمراقبة تغير الحمض النووي لدى مرضى سرطان القولون نتيجة العلاج الكيماوي، بالإضافة يتم استخدام هذا الفحص بعد إجراء فحص تنظير القولون.

كيفية الاستعداد لاختبار الدم الخفي في البراز

إن الهدف من إجراء فحص الدم الخفي في البراز (Fecal occult blood test) هو الحصول على نتائج دقيقة بعيدة عن مصادر الخطأ، من أجل مقارنة هذه النتائج مع الفحص السريري للمريض لمعرفة أسباب المرض والتوصل إلى طرق العلاج المناسبة، حيث إنه يجب أتباع التعليمات الطبية قبل إجراء الفحص بحوالي 72 ساعة، حيث يجب الابتعاد عن بعض أنواع الأطعمة مثل الفواكه مجففة أو الخضار الني واللحوم الحمراء وينصح بتناول الأطعمة الغنية في فيتامين سي كما يقوم الطبيب بمراقبة نوع الأدوية التي يقوم المريض على تناولها لأن بعض الأدوية قد تؤثر على نتائج الفحص مثل التوقف عن تناول الإيبوبروفين أو النابروكسين أو الأسبرين لمدة سبعة أيام قبل الاختبار.

كيف يتم إجراء اختبار الدم الخفي في البراز

يتطلب اختبار الدم الخفي في البراز جمع ثلاثة عينات من البراز مختلفة، ولذلك لأن سرطان القولون قد يسبب النزيف من وقت إلى آخر وليس بشكل مستمر، كما يجب الانتباه أثناء جمع العينات عدم تلوثها بالبول أو الماء لأن ذلك يؤثر على نتائج الفحص، يتم وضع كل من عينات البراز على مواد كيميائية توجد داخل (card) حيث يتفاعل الدم الخفي الموجود في البراز مع المادة الكيميائية الموجودة داخل البطاقة ويعطي هذا التفاعل نتيجة إيجابية عن طريق ظهور الخط الإيجابي على (card)، حيث إنه يتم دعم هذه النتيجة بواسطة فحوصات سريرية لتأكد من مصدر النزيف.

ماذا تعني نتائج اختبار الدم الخفي في البراز

إذا كانت نتيجة اختبار الدم الخفي في البراز إيجابية هذا يعني إن المريض يعاني من نزيف، ويختلف مصدر نزيف باختلاف السبب ويتم التأكد من النزيف من خلال إجراء تنظر القولون أو فحوصات سريرية أخرى مثل إجراء فحص سريري لتأكد من إن مصدر النزيف من المعدة أو الأمعاء، إما في حال نتيجة الفحص سلبية ويعاني المريض من أعراض وعلامات سريرية للمرض يجب التأكد من الفحص في وقت آخر وذلك بسبب اختلاف أوقات النزيف حسب نوع المسبب له.

محدوديات اختبار الدم الخفي في البراز

• الاختبار ليس دقيقاً دائماً وخصوصاً في حالات سرطانات القولون لذا يتم إجراء الفحص السريري للتأكد من وضع المريض الصحي.

• لا يكفي فحص الدم الخفي في البراز لتشخيص وتحديد الوضع الصحي للمريض، يجب إن يدعم بفحوصات أخرى.