اقرأ في هذا المقال
ما هو هرمون النمو
أجسامنا تتغير عادة بهدوء، دون سابق إنذار ينمو الأطفال أطول، شعرنا غالباً ما يضعف مع تقدمنا في العمر، كل ذلك جزء من النضج، ويتم التحكم فيه عن طريق الهرمونات، لكن في بعض الأحيان تسوء الأمور.
ويسمى الهرمون الذي يساعد على التحكم في النمو والتفاعلات الكيميائية في أجسامنا هرمون النمو البشري (HGH أو GH) قد يجعله الجسم بكميات كبيرة أو لا يعمل على الإطلاق.
يمكن أن يؤدي هرمون النمو الكثير أو القليل جداً إلى مجموعة متنوعة من المشكلات، بما في ذلك:
- التقزم.
- إعياء.
- نمو مفرط في اليدين والقدمين وعظام الوجه وأجزاء الجسم الأخرى.
- ضعف العظام.
- تأخر البلوغ.
إذا كنت تُعاني من أي من هذه الحالات، فقد يقترح الطبيب إجراء فحص تحفيز هرمون النمو، أساس هذا الفحص هو عينة دم بسيطة، والتي يتم فحصها بعد ذلك في المختبر.
على الرغم من أن مشكلات هرمون النمو يمكن أن تسبب مشاكل إذا تركت دون علاج، فقد تكون معالجتها بسيطة مثل الحقن المنتظم لهرمون النمو، وفي الأطفال قد تتحسن هذه المشكلات بمفردها بمرور الوقت.
الغدة النخامية:
يتكون هرمون النمو من الغدة النخامية، إنها غدة بحجم حبة البازلاء بالقرب من مركز رأسك، أسفل مقدمة الدماغ مباشرة خلف الأنف.
GH ليس هو الهرمون الوحيد الذي تصنعه الغدة النخامية، في الواقع ، تم تسمية الغدة النخامية بإسم “الغدة الرئيسية” لأن هرموناتها تساعد في السيطرة على الهرمونات الأخرى، إنه جزء مما يسمى نظام الغدد الصماء، الذي يشرف على العديد من وظائف الجسم.
ولكن إذا كان هناك الكثير من GH أو القليل منه في الجسم، فقد يكون هناك خطأ في الغدة النخامية.
في الأطفال
أثناء الزيارة النموذجية، من المحتمل أن يقوم طبيب الأطفال بفحص الطفل لمعرفة الطول والوزن وحجم الرأس ويرى كيف يقارن مع المعدل الطبيعي للأطفال في تلك السن، إذا كانت القياسات خارج هذا النطاق، فقد تطلب الفحوصات.
إذا كنت بالغاً، فقد ترغب في زيارة الطبيب إذا كانت الأعراض تشمل:
- طاقة منخفضة.
- قوة أقل.
- كآبة.
- انخفاض في كتلة العضلات.
- زيادة الدهون في الجسم.
هناك العديد من الأسباب المحتملة المختلفة لهذه الأعراض، ولكنها قد تشير أيضاً إلى مشكلات تتعلق بإنتاج هرمون النمو، يمكن للفحص قياس كمية هرمون النمو في الدم.
تقوم الغدة النخامية بإفراز هرمون النمو في نبضات تختلف حسب الجنس والعمر وحتى الوقت في اليوم، هذا هو السبب في أن الأطباء يستخدمون طرق مختلفة لتحفيز أو إيقاف إطلاق هرمون النمو قبل إجراء الفحص.
طريقة الاستعداد لفحص GH
قد تكون هناك حاجة إلى عدة فحوصات لمعرفة ما إذا كان الطفل يعاني من نقص هرمون النمو، تنطوي بعض قياسات الهرمونات المختلفة مع فحوصات دم بسيطة، يستخدم تحفيز هرمون النمو واحد أو اثنين من الأدوية المختلفة “لتحفيز” أو زيادة كمية هرمون النمو التي يطلقها الجسم، بعد ذلك يمكن للطبيب معرفة مقدار إنتاج الجسم هذا الهرمون، هناك عدد من الأشياء التي قد تكون مطلوبة ومفيدة قبل إجراء الفحص:
- سريع: لا يجب أن يتناول الطفل أي طعام بعد منتصف الليل في يوم الفحص.
- تجنب الأدوية: يجب ألا يتناول بعض الأدوية في الليلة السابقة ويوم الفحص إلا إذا سمح لك الطبيب أو الممرض بذلك، لذلك سوف يعطيك الطبيب تعليمات بشأن ما إذا كنت بحاجة إلى إجراء أي تغييرات معهم قبل الفحص.
- كن مستعداً لتمضية الوقت: نظراً لأن الفحص يستغرق بضع ساعات، احضر كتباً أو مقاطع فيديو أو أشياء أخرى مشتتة لمنع الطفل من الشعور بالملل، تأكد من أنه يرتدي ملابس مريحة.
إذا كنت بحاجة إلى إجراء اختبار تحفيز هرمون النمو، فقد تحتاج إلى:
- سريع: يوصي بعض الخبراء الطبيين لمدة تصل إلى 12 ساعة بدون طعام قبل الفحص، تحدث إلى الطبيب مسبقاً حول هذا الأمر لمعرفة ما يجب عليك فعله.
- تجنب بعض الأدوية: وتشمل الأنسولين وحبوب منع الحمل ونبتة عشبة سانت جون، إذا كنت تتناول هذه الأدوية أو أي أدوية أخرى، فاستشر الطبيب لترى ما عليك القيام به.
- لا تمارس الرياضة: لا تقم بالرياضة 10 ساعات أو أقل قبل إجراء الفحص يمكن أن تتخلص من مستويات هرمون الراحة.
يستغرق الفحص ما يصل إلى 3 ساعات، لذا يجب عليك ارتداء ملابس مريحة وإحضار كتاب أو بعض العروض الترفيهية.
قد يؤدي انخفاض نسبة السكر في الدم والسمنة إلى إعطاء نتائج غير دقيقة، لذلك تحدث إلى الطبيب إذا كانت لديك هذه الحالات.
ماذا يحدث أثناء فحص GH
بالنسبة للطفل، يبدأ الفحص بفني يضع IV في ذراعه أو يده.
بعد إعطاء عينة دم، سيحصل الطفل على جرعة من الأدوية لتحفيز الغدة النخامية لإفراز هرمون النمو، الأدوية الأكثر شيوعاً التي يتم فحصها هي الكلونيدين أو الأرجينين أو الجلوكاجون، يتم استخدام الأنسولين الآن بشكل شائع بسبب مخاوف السلامة عند الأطفال.
خلال كل هذا من المحتمل أن يأخذ المساعد عينة دم كل 30 دقيقة، العينات ليست كبيرة على مدار اليوم.
في نهاية الفحص، يمكن للطفل أن يأكل، يجب أن يستريح بعد ذلك.
إنها عملية مماثلة بالنسبة للبالغين الذين يحصلون على فحص تحفيز GH، للبالغين خيار الدواء المسمى macimorelin (Macrilen) والذي يعطى كسائل للشرب، يتم استخدام الأنسولين في كثير من الأحيان الآن بسبب الآثار الجانبية غير السارة ومخاوف السلامة بسبب انخفاض نسبة السكر في الدم.
يمكن أيضاً فحص كل من الأطفال وعينات دم البالغين بحثاً عن IGF-1 و IGFBP-3 إلى جانب فحص التحفيز.
إذا أجريت اختبار قمع GH، فستشرب محلول الجلوكوز في الدقائق الخمس الأولى، وتجري فحص الدم كل 30 دقيقة لمدة ساعتين.
من غير المحتمل أن تسبب فحوصات هرمون النمو أي مضاعفات، على الرغم من أن بعض الناس قد يشعرون بالإغماء.
ماذا تعني نتائج فحص GH
يجب أن تكون نتائج الفحص جاهزة في عدة أيام.
مستويات عالية من GH قد توحي:
- ضخامة النهايات المحتملة.
- العملاقة (عند الأطفال يمكن أن تسبب عظام طويلة بالفعل، وتأخر البلوغ، ومشاكل أخرى).
- ورم.
قد تشير المستويات المنخفضة إلى:
- التقزم ممكن.
- النمو البطيء.
- قصور الغدة النخامية، مما يعني أن الغدة النخامية لا تعمل كما ينبغي.
نظراً لأن مشاكل هرمون النمو قد تكون مرتبطة بالغدد الأخرى، مثل الغدة الدرقية، فقد يوصي الطبيب بإجراء المزيد من الفحوصات، إذا اشتبه الطبيب في وجود ورم، فقد تطلب منك إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية أو الأشعة السينية.
