ما هي الفحوصات اللازمة قبل إجراء عملية استئصال الغدد الليمفاوية

اقرأ في هذا المقال


الغدد الليمفاوية (Lymph nodes) هي جزء من الجهاز المناعي المعروف أيضاً باسم الجهاز اللمفاوي، الجهاز اللمفاوي هو عبارة عن شبكة واسعة من الأوعية الليمفاوية تشبه شبكة الأوردة الموجودة في جميع أنحاء الجسم، تقوم الغدد الليمفاوية بتصفية الجراثيم والخلايا السرطانية والمواد الغريبة كما أنها تحتوي على خلايا الدم البيضاء التي تسمى خلايا الليمفاوية التي تقاوم العدوى.

يمكن إجراء استئصال العقد اللمفية للتحقق من علامات السرطان والمساعدة في تحديد مرحلة السرطان، تميل العديد من أنواع السرطان إلى الانتشار العقد اللمفاوية القريبة في وقت مبكر من تطورها، تشمل هذه:

  • سرطان الثدي.
  • سرطان القولون المستقيمي.
  • سرطان الجلد.
  • سرطان الغدة الدرقية.
  • سرطان الرأس والعنق.
  • سرطان المعدة.
  • سرطان الرئة.

الفحوصات اللازمة قبل إجراء عملية استئصال الغدد اللمفاوية

1. فحص تعداد الدم الشامل (Complete Blood Count)

تعداد الدم الكامل المعروف أيضا باسم (CBC) يعتبر أنها أداة طبية مهمة ويشمل الفحص ما يلي:

  • خلايا الدم البيضاء (White Blood Cells).
  • خلايا الدم الحمراء (Red Blood Cells).
  • الصفائح الدموية (Platelets).
  • الهيموجلوبين (Hemoglobin).
  • الهيماتوكريت (Hematocrit).

2. اختبار وظائف الكبد (Liver Function Test)

اختبار وظائف الكبد المعروف باسم (LFTs) ويشمل ما يلي:

  • اختبار ناقلة أمين الألانين (Alanine transaminase ALT).
  • اختبار ناقلة أمين الأسبارتات (Aspertate transaminase AST).
  • اختبار ناقلة أمين الفوسفاتيز القلوي (Alkaline phosphatase ALP).
  • اختبار غاما غلوتاميل ترانسفيريز (Gamma-glutamyl transferase GGT).

3. اختبار وظائف الكلى (kidney Function Test)

فحص وظائف الكلى المعروف باسم (KFTs)، يشمل ما يلي:

  • اختبار نيتروجين اليوريا (BUN).
  • اختبار البول (Urinalysis).

4. اختبار تخثر الدم (Clotting Blood Test)

تتشكل جلطة الدم بعد الانتهاء الناجح وفي الوقت المناسب لسلسلة الأحداث المعروفة باسم شلال التخثر، حيث يتم تنشيط عوامل التخثر واحدة تلو الأخرى ولكي تعمل العملية بشكل فعال يجب وجود كمية كافية من كل عامل تجلط ويجب أن يعمل كل منها بشكل صحيح، يمكن الكشف عن اختبار تخثر الدم من خلال:

  • اختبار زمن الثرومبوبلاستين (PTT).
  • اختبار النسبة الطبيعية الدولية (INR).

5. فحص الحمل الرقمي (BHCG)

يقيس تحليل الدم الرقمي (HCG) مستوى هرمون الموجود في الدم، حيث يتم إنتاج هذا الهرمون أثناء الحمل وقد يشير اختبار الدم (HCG) باسم أخر مثل:

  • اختبار الحمل التراكمي.
  • اختبار الحمل الكمي أو الرقمي.
  • اختبار بيتا موجهة الغدد التناسلية المشيمة البشرية.

6. اختبار بروتين سي التفاعلي (CRP)

يقيس اختبار بروتين سي التفالعلي (CRP) بروتين سي الموجود في الدم وهو نوع من البروتين المرتبط بالتهاب الجسم ويتم قياس بروتين سي باستخدام عينة دم صغيرة يتم سحبها من الوريد.

قد يحتاج مقدم الرعاية الصحية إلى إجراء اختبار بروتين سي التفاعلي (CRP) إذا كان لدى المريض أعراض التهاب، يستخدم الأطباء أيضا مستويات (CRP) لتوجيه علاج العدوى البكتيرية أو لمراقبة العمليات الالتهابية التي تحدث في بعض أمراض المناعة الذاتية.

7. فحص نازعة هيدروجين اللاكتيك (LDH)

ديهيدروجينيز اللاكتات (LDH) هو إنزيم مطلوب أثناء عملية تحويل السكر إلى طاقة لخلايا الجسم، يوجد (LDH) في العديد من الأعضاء والأنسجة في جميع خلايا الجسم بما في ذلك القلب والبنكرياس والهيكل العظمي والأنسجة اللمفاوية.

عندما يحدث تلف أو إصابة بالخلايا فقد يتم إطلاق (LDH) في مجرى الدم مما يؤدي إلى ارتفاع مستوى (LDH) في الدم وبالتالي يؤدي إلى تلف الخلايا الحاد أو المزمن، لكن يلزم إجراء اختبارات إضافية لاكتشاف سبب ذلك.

نادراً ما تحدث مستويات (LDH) المنخفضة بشكل غير طبيعي ولا تعتبر ضارة عادهً.

8. فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET)

فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) هو اختبار تصوير يتيح للطبيب التحقق من وجود أمراض في الجسم، يستخدم الفحص صبغة خاصة تحتوي مواد استشفافية مشعة حيث تمتص IH بعض الأعضاء والأنسجة وتساعد الطبيب على معرفة مدى كفاءة عمل أعضاء الجسم وأنسجته.

9. التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)

التصوير الرنين المغناطيسي هو اختبار تصوير طبي غير جراحي ينتج صوراً تفصيلية لكل بنية داخلية في جسم الإنسان، بما في ذلك الأعضاء والعظام والعضلات.

جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) عبارة عن آلة كبيرة أسطوانية الشكل (على شكل أنبوب كبير) تخلق مجالاً مغناطيسياً قوياً حول المريض وترسل نبضات من موجات الراديو من الماسح الضوئي.

المصدر: كتاب "أطلس زولنجر الطبي في العمليات الجراحية" للمولف إي. إليسونكتاب "General Surgery & Urology" للمؤلف ستيفين باركركتاب "الشامل في التحاليل الطبية" للمؤلف أحمد كامل عبد الحفيظ/ 2013كتاب "المختبرات الطبية والتحاليل المخبرية" للمؤلف جمعة الزهوري/ 2012


شارك المقالة: