اقرأ في هذا المقال
- ما هو البروتين؟
- ما هي أسباب البروتين في البول؟
- ما هي أعراض البروتين في البول؟
- كيف يتم تشخيص البروتين في البول؟
- ما هو علاج البروتين في البول؟
ما هو البروتين؟
البروتين: هو واحد من المكونات الرئيسيّة للجسم. يحتاج الجسم إلى البروتين لبناء العضلات والعظام، للحفاظ على السوائل في الدورة الدمويّة، ومحاربة العدوى. لكن البروتين في البول يُمكن أن يكون في بعض الأحيان علامة على ضعف وظائف الكلى أو الحالات الطبية الأُخرى.
عندما يتحرّك الدم عبر الكلى، فإنّها تقوم بتصفية الفضلات والمياه الزائدة. البروتينات كبيرة للغاية بحيث لا يمكنها الخروج من مرشحات الكلى (الكبيبات) إلى البول، لكن المرشحات التالفة قد تتسبب في تسرّب البروتين الزلالي إلى البول. يُعرف وجود كمية غير طبيعية من البروتين في البول باسم بروتينية، أو بيلة ألبولومين.
يُمكن أن تتسبب بعض الحالات الطبية، مثل السكري أو ارتفاع ضغط الدم، في تلف الكبيبات. عن طريق قياس كمية البروتين في البول، يُمكن للأطباء التعرّف على مقدار تلف الكلى ومدى تعرّضك لخطر الفشل الكلوي في المستقبل.
ما هي أسباب البروتين في البول؟
تختلف أسباب البروتين في البول، ومن الطبيعي أن يكون لديك كمية صغيرة من البروتين في البول. قد يكون لديك في بعض الأحيان مستويات أعلى إذا كنت تُعاني من:
- الجفاف.
- التمارين الشاقّة.
- ضغط عصبي.
- الحُمْى.
- درجات الحرارة الباردة الشديدة.
إذا تم اكتشاف بروتين في البول، فسوف يرغب الطبيب في مراقبة ما إذا كانت مستويات البروتين مُرتفعة باستمرار لتقييم ما إذا كنت تُعاني من مرض في الكلى.
إذا كنت معرّضاً لخطر الإصابة بأمراض الكلى، فقد يوصي الطبيب بإجراء فحوصات مُنتظمة للكشف عن البروتين في البول. الأشخاص المُعرّضون لخطر متزايد لمستويات مُرتفعة من البروتين في البول قد يعانون من الحالات الطبية التالية:
- مرض السكري.
- ارتفاع ضغط الدم.
- التهاب داخل بالقلب.
- تصلّب الكبيبات القطعي البؤري.
- مرض القلب.
- فشل القلب.
- هودجكين سرطان الغدد الليمفاوية.
- الذئبة.
- الملاريا.
- المايلوما المتعددة.
- بروتينية انتصابي.
- تسمم الحمل.
- التهاب المفاصل الروماتويدي.
- الساركويد.
- فقر الدم المنجلي.
ما هي أعراض البروتين في البول؟
عندما يبدأ الشخص في البداية بمشاكل في الكلى، قد لا يُلاحظ أيّ أعراض. هذا هو السبب في أن اختبار البول يُمكن أن يكون ضرورياً للكشف عن البروتين في البول، ممّا قد يُشير إلى العلامات المُبكّرة لمرض الكلى. يُمكن أن تشمل أعراض البروتين في البول:
- رغوة في البول.
- ضيق في التنفّس.
- كثرة التبوّل.
- إعياء.
- تورّم في اليدين والقدمين أو الوجه.
- جلد جاف.
- مشاكل في النوم.
- طعم معدني في الفم.
- غثيان.
- قيء.
- صعوبة في التركيز.
إذا كنتِ حامل، فإنّ البروتين الموجود في البول يُمكن أن يكون أيضاً علامة على تسمم الحمل، وهي حالة خطيرة جداً يُمكن أن تُسبب ارتفاع ضغط الدم وتُؤدي إلى دخول المستشفى. ويُمكن أن تشمل العلامات الإضافية لتسمم الحمل الصداع وتغيرات الرؤية وآلام البطن والغثيان وانخفاض كمية البول وضيق التنفّس.
كيف يتم تشخيص البروتين في البول؟
يتم عادة اختبار البروتين في البول عن طريق اختبار يُسمّى تحليل البول. ويُمكن لاختبار البول البسيط هذا اكتشاف مستويات البروتين في البول ويُمكن إجراؤه في المختبر. بعد أن يتم جمع عينة البول، ثم يتم اختباره باستخدام مقياس العمق. عندما يحتوي البول على كميات كبيرة من البروتين، فإنّ شريط الورق المُستخدم في الفحص سوف يتغيّر لونه. يمكن للفنيين أيضاً فحص العينة عبر المجهر.
إذا اكتشف تحليل البول وجود بروتين في البول، فمن المُرجّح أن يطلب الطبيب اختبار أو اختبارات بول إضافية لتحديد ما إذا كنت تُعاني من مرض في الكلى. قد يقوم الطبيب أيضاً بإجراء اختبارات دم لقياس مُعدل الترشيح الكبيبي (GFR)، والتي يُمكن أن تخبرهم إلى أيّ مدى تقوم الكليتان بترشيح النفايات، وكذلك اختبارات الدم الأخرى إذا لزم الأمر للمُساعدة في تحديد سبب البيلة البروتينية. قد تشمل الاختبارات الإضافية الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية أو خزعة الكلى.
عندما يتم اختبار البول بحثاً عن البروتين، يقارن الاختبار كميات الألبومين والكرياتينين، في البول. ويتم التشخيض عند وجود نسبة البول الزلالي إلى الكرياتينين أعلى من 30 ملليغرام لكل غرام.
على الرغم من أن اختبار البول البسيط يُمكن أن يكشف عن كميات كبيرة من البروتين، إلا أنه يجب إجراء تحليل كيميائي للكشف عن كميات أصغر يصعب إيجادها في اختبار البول البسيط. قد يتم اختبار المُصابين بـ مرض السكري مرة أو مرتين في السنة بحثاً عن البروتين في البول، ممّا قد يكون علامة مُبكّرة على تلف الكلى الناجم عن مرض السكري. يُمكن أن يكون البروتين بالبول مُؤشراً على الإصابة بأمراض القلب المُحتملة وارتفاع ضغط الدم والجلطات الدموية.
إذا حصلت على نتيجة غير طبيعية تكشف عن وجود بروتين في البول، فقد يرغب الطبيب أيضاً في فحص مستويات الكوليسترول في الدم وسكر الدم وضغط الدم لتحديد الحالات التي قد تساهم في حدوث ارتفاع البروتين في البول.
ما هو علاج البروتين في البول؟
إذا تم تشخيص الإصابة بمرض الكلى أو انخفاض وظائف الكلى، فسيتم تحويلك من قبل الطبيب إلى أخصائي أمراض الكلى، وهو طبيب مُتخصص في أمراض الكلى. سوف يوصي الطبيب بالعلاج، والذي قد يشمل الأدوية والتغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة.
