استخدام الموجات فوق الصوتية لتشخيص الشريان السباتي

يعد التصوير بالموجات فوق الصوتية للشريان السباتي طريقة آمنة وغير مؤلمة لفحص الشرايين السباتية، والتي تمد الدماغ بالدم بحثًا عن المناطق الضيقة أو المسدودة باستخدام هذه المعلومات، حيث يمكن لمزود الرعاية الصحية الخاص أن يقرر ما إذا كان المريض بحاجة إلى تغييرات في نمط الحياة أو أدوية أو إجراء لتقليل خطر الإصابة بسكتة دماغية.

الفحص بالموجات فوق الصوتية للشريان السباتي

الفحص بالموجات فوق الصوتية للشريان السباتي أو الفحص المزدوج للشريان السباتي، هو اختبار آمن وغير مؤلم، يستخدم الموجات الصوتية لعمل صور للشكل الذي تبدو عليه الشرايين السباتية من الداخل، وذلك باستخدام تقنية الموجات فوق الصوتية دوبلر، يمكن لمزود الرعاية الصحية الخاص أيضًا معرفة مدى جودة انتقال الدم عبر الشرايين السباتية، التي تنقل الدم إلى الدماغ.

متى يتم اللجوء إلى تصوير الشريان السباتي بالموجات فوق الصوتية

قد يحتاج المريض إلى تصوير الشريان السباتي بالموجات فوق الصوتية عندما يريد مقدم الرعاية الصحية الخاص البحث عن جلطات دموية أو لويحات (رواسب الدهون والكوليسترول) على جدران الشريان السباتي، كما يمكن أن تحد هذه الترسبات من تدفق الدم إلى المخ والوجه والرقبة، وفي النهاية يمكن أن يتسبب الشريان السباتي المسدود في حدوث سكتة دماغية.

قد يحتاج المريض إلى فحص الموجات فوق الصوتية للشريان السباتي إذا كان:

• خضع لعملية جراحية في الشريان الضيق.

• يحتاج إلى متابعة على دعامة في الشريان السباتي.

• يخضع لفحوصات دورية لأن شريانه كان ضيقًا أثناء الفحص السابق.

• لديه لغط (صوت غير عادي مثل صوت أزيز) يمكن تزويده بسماعه من خلال سماعة طبية ضد الشريان.

• يعاني من ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع الكوليسترول.

• أصيب بسكتة دماغية أو نوبة نقص تروية عابرة (TIA).

• خضع لجراحة مجازة الشريان التاجي.

• مصاب بداء السكري.

• سكتة دماغية أو أمراض القلب في عائلته.

• لديه ورم دموي (تجمع أو تجمع دم).

تساعد الموجات فوق الصوتية دوبلر مزودك في إلقاء نظرة على:

• تدفق الدم.

• تضيق أو انسداد في الشريان.

• التشوهات التي أصيب بها منذ الولادة أو الأورام.

من يقوم بتصوير الشريان السباتي بالموجات فوق الصوتية

يقوم مقدم رعاية صحية يسمى اختصاصي تخطيط الصدى أو تقني الموجات فوق الصوتية بإجراء اختبارات الموجات فوق الصوتية، ولكن يمكن لأخصائي الأشعة أيضًا إجراؤها.

طريقة تصوير الشريان السباتي بالموجات فوق الصوتية

لا تستخدم الموجات فوق الصوتية للشريان السباتي الإشعاع، حيث إنه يستخدم الموجات الصوتية لعمل صور لداخل الشرايين السباتي، ويأخذ الكمبيوتر المعلومات من محول الطاقة (الجهاز الذي يضعه مزود الخدمة على بشرته)، ويستخدمها لعمل صور بالموجات فوق الصوتية للشريان السباتي على الشاشة، كما يمكن لأخصائي الموجات فوق الصوتية تسجيل مقاطع فيديو لعمليات المسح أو حفظ لقطات منها مثل الصور.

الاستعداد لتصوير الشريان السباتي بالموجات فوق الصوتية

لا يحتاج المرضى إلى فعل أي شيء للاستعداد للموجات فوق الصوتية للشريان السباتي، ولكن قد يرغب المريض في ارتداء قميص مريح لا يغطي رقبته وغير ضيق، إذا كان قميصه مرتفعًا جدًا على رقبته فربما يحتاج إلى التغيير إلى ثوب المستشفى، لا يجب ان يرتدي المريض قلادة أو أقراط إذا كانت ستعيق الطريق.

كيف يحدث تصوير الشريان السباتي بالموجات فوق الصوتية

• سيضع مقدم الرعاية الصحية الخاص بعض الجل الشفاف على جانبي رقبة المريض (لدية شريان سباتي واحد على كل جانب من عنقه) قد يشعر هذا الجل بالدفء على جلده، لكن الجل يجعل من السهل انتقال الموجات الصوتية بين الشرايين والمحول الذي يستخدمه المزود.

• للحصول على صور عالية الجودة أثناء الاختبار، من الأفضل عدم التحرك.

• أثناء استلقاء المريض على ظهره، سيضغط مزود الخدمه على محول الطاقة (أصغر من ماسح السعر المحمول في المتجر) على الجلد على جانبي رقبته، حيث ستخبر الموجات الصوتية الخارجة من محول الطاقة وإعادته إليها بعد اصطدامها بالشرايين على طول الطريق للكمبيوتر، وسيستمر مزود الخدمة في تحريك الترجام فوق بشرة المريض حتى يحصل على كل الصور التي يحتاجونها.

• لن يسمع المريض الموجات الصوتية إلا إذا كانت الموجات فوق الصوتية دوبلر في هذه الحالة، قد يسمع أصوات اهتزاز تغير نبرة الصوت.

• وبعد الانتهاء من عملية التصوير سيعطي مقدم الرعاية الصحية منشفة للمريض لمسح الجل من رقبته ثم يمكنه ارتداء ملابسه (إذا لبس ثوب المستشفى) والعودة إلى المنزل، وإذا لم يحصل على نتائجه على الفور يمكنه العودة إلى أنشطته العادية.

مخاطر تصوير الشريان السباتي بالموجات فوق الصوتية

هذا الإجراء ليس له مخاطر قد يشعر المريض بالضغط ولكن ليس بالألم، خاصةً عندما يضغط محول الطاقة على رقبته.

نتائج تصوير الشريان السباتي بالموجات فوق الصوتية

سيحصل مقدم الرعاية الصحية الخاص بالمريض على نتيجة توضح ما إذا كانت الشرايين مسدودة، حيث ستكون هذه نسبة مئوية من 100، إذا حصل المريض على نتيجة طبيعية، فلن يتم تضيق أو انسداد الشرايين السباتية، إذا كانت نتائجه غير طبيعية، فقد يكون مصابًا بتصلب الشرايين أو جلطة دموية أو مشكلة أخرى تجعل الشريان ضيقًا للغاية وتعرضه لخطر الإصابة بسكتة دماغية.

إذا كان المريض يعاني من تراكم الترسبات في أحد الشرايين السباتية أو كليهما ولكن الانسداد أقل من 50٪ (مع السكتة الدماغية أو أعراض TIA) أو 60٪ (بدون سكتة دماغية أو أعراض TIA)، فقد يخبر مزود الخدمة المريض بتحسين نظامه الغذائي وممارسة الرياضة، المزيد والتوقف عن استخدام منتجات التبغ.

وقد يصف مزود الخدمة الدواء من أجل:

• القيام بإذابة جلطات الدم (الحالة للخثرة).

• منع تجلط الدم (الأسبرين أو كلوبيدوجريل).

• خفض مستوى الكوليسترول (الستاتين).

• خفض ضغط الدم (الأدوية الخافضة للضغط).

• إذا كان التراكم أكثر شدة فقد يوصون باستئصال باطنة الشريان السباتي لإزالة اللويحة.

• يمكنهم استخدام نتائج الموجات فوق الصوتية للشريان السباتي لتخطيط هذا الإجراء؛ لأنه سيخبرهم بمكان الانسداد، وهناك علاج آخر للانسداد الشديد، وهو قسطرة الأوعية الدموية، حيث يدفع رواسب البلاك ضد جدران الشرايين لإفساح المجال أمام مرور الدم، ويمكن للدعامة أن تبقي الشريان مفتوحًا بعد رأب الوعاء.

الموجات فوق الصوتية للشريان السباتي

تعتبر الموجات فوق الصوتية للشريان السباتي دقيقة بشكل عام، ولكن قد تكون هناك أوقات يبدو فيها أن هناك انسدادًا، ولكن لا يوجد انسداد، ويمكن أن يختلف مستوى خبرة أخصائيو تخطيط الصدى، حيث تعمل الموجات فوق الصوتية بشكل أفضل في التقاط المشكلات الشديدة من المشكلات الأكثر اعتدالًا، وقد يرغب مزود الخدمة في إجراء المزيد من اختبارات التصوير، مثل تصوير الأوعية الدماغية، أو التصوير المقطعي المحوسب، أو تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي.

كما أن أحد أسباب احتياج المريض لهذه الأنواع الأخرى من التصوير هو أن العظام تمنع رؤية الموجات فوق الصوتية؛ لجزء من الشريان السباتي، حيث لا تستطيع الموجات فوق الصوتية الرؤية من خلال العظم.