حدود نموذج التنمية الاقتصادية في الأنثروبولوجيا:
يرى علماء الأنثروبولوجيا إنه منذ نهاية الحرب العالمية الثانية حتى السبعينيات، كان أنصار التنمية الاقتصادية لديهم نماذج وحدود، على افتراض إنه يمكن للبلدان ذات الدخل المنخفض التصنيع بسهولة واللحاق اقتصاديًا بالدول المتقدمة، حيث كان هناك تفاؤل بشأن إدخال التكنولوجيا إلى البلدان الأقل نمواً، وكانت بعض المقدمات ابتكارات بسيطة كالماء المغلي وبناء مراحيض للوقاية من أمراض الإسهال، وذلك باستخدام نظام بوابات تحويل النهر إلى نظام ري.
ولكن في كثير من الأحيان تم التركيز بشكل أكبر على الابتكارات الرئيسية كثيفة رأس المال مثل بناء سدود ضخمة لتوليد الطاقة الكهرومائية لتشغيل صناعات جديدة، وأصبحت اقتصاديات التنمية هي النظام الحاكم، حيث دعا إلى مزيج حكيم من قروض رأس المال الأجنبي والمستشارين الفنيين لزيادة الإنتاجية الاقتصادية، والزراعة اللازمة ليتم تحديثها كذلك، حيث احتاج العمال الصناعيون إلى إمدادات رخيصة لإنتاج الغذاء بكفاءة باستخدام الأسمدة والمبيدات والري وأصناف البذور الجديدة.
نظرية التبعية في الأنثروبولوجيا:
وبحلول الثمانينيات من القرن الماضي، تلاشى التفاؤل بشأن التنمية الاقتصادية من خلال تجارب المجاعة والمرض والدين الخارجي الثقيل الذي تتحمله الدول النامية واستمرار الفقر وسوء التغذية، حيث ظلت دول كثيرة متخلفة، ونظرية واحدة تفسر الإصرار من التخلف كانت نظرية التبعية، وتسمى أيضًا تطوير التخلف، للتأكيد على أن الدول لا تصبح متخلفة في عزلة، ولكن من خلال العلاقات السياسية والاقتصادية مع الدول المتقدمة.
وترتبط نظرية التبعية ارتباطًا وثيقًا بنظرية النظم العالمية، التي تجادل بأن التنمية في جوهرها أو في البلدان المتقدمة تأخذ مكان من خلال استغلال موارد الأطراف أي البلدان الأقل نمواً، إذ حدث النمو الاقتصادي الأوروبي جزئيًا من خلال التجارة، والغزو، والاستعمار، حيث بين 1500 و1800 دولة شمال غرب أوروبا المواد الخام المستخرجة مثل الذهب والفضة والسكر والقطن والأخشاب من دول الأطراف، وبدورها أصبحت هذه البلدان الطرفية أسواقًا لهذه المنتجات الصناعية.
وعلى الرغم من حصول الدول المستعمرة على الاستقلال، استمرت العلاقات الاقتصادية غير متكافئة، وظلت دول الأطراف متخلفة بشكل مزمن، ونادرًا ما أصبح التمييز بين النواة والمحيطات الآن نادرًا ويستخدمه باحثون يركزون على العولمة، لكنه يقدم لمحة تاريخية لفهم أساس التفاوتات الاقتصادية والصحية في العالم.
ويستكشف الاقتصاد السياسي للصحة الآثار المترتبة على نظريات التخلف للأنثروبولوجيا الطبية، فالنظر إلى ما وراء مرض الفرد وخيارات العلاج المحلية، فإنه يأخذ في الاعتبار المصالح الطبقية والسياسية المشاركة في التنمية، وتتشابه البيئة السياسية للصحة ولكنها تضيف عوامل بيئية لتحليل سياسات الصحة.
على سبيل المثال، بعد بناء سد أكوسومبو في غانا، ازداد انتشار داء البلهارسيات بين البشر حيث تستخدم بحيرة أكوسومبو لصيد الأسماك وغسل الملابس والاستحمام، وكان القرار لبناء السد بسبب دوافع سياسية واقتصادية لتلبية احتياجات الطاقة الكهرومائية لصناعة الألمنيوم، والصحة كانت من العواقب غير مقصودة.
قياس التطور في الأنثروبولوجيا:
المقياس المعتاد للتنمية هو اقتصادي بحت، والناتج القومي الإجمالي، المُعرَّف على أنه قيمة جميع السلع والخدمات المنتجة في ملف الاقتصاد زائد أو ناقص مثل تحويلات الأموال المرسلة إلى الوطن من قبل الأشخاص العاملين في الخارج، والناتج القومي الإجمالي في حد ذاته هو مقياس غير كامل للتنمية بسبب اختلاف استخدام وتوزيع الدخل بشكل كبير من بلد إلى آخر، فبعض البلدان تنفق على التسلح ما ينفقه الآخرون على الصحة والتعليم.
ويمكن الجمع بين تدابير أخرى مثل معرفة القراءة والكتابة ومتوسط العمر المتوقع والدخل لإعطاء صورة أكثر دقة عن التنمية، فبعض الدول مثل كوستاريكا وكوبا وسريلانكا ذات الدخل المنخفض للغاية قادرة على إعطاء الأولوية للصحة والتعليم ويبدو أنها أكثر تطوراً من خلال تدابير الرعاية الاجتماعية من التدابير الاقتصادية وحدها، وفي المقابل، بعض دول الشرق الأوسط الغنية بالنفط لديها دخل مرتفع ولكن أمامها طريق طويل لتقطعه لتحقيق معايير الدول المتقدمة في مجال صحة الطفل والتعليم، إلى حد كبير بسبب الوضع المتدني للمرأة.
المقارنات بين العديد من البلدان المرتفعة والمتوسطة والمنخفضة الدخل:
وفي دراسة تظهر المقارنات بين العديد من البلدان المرتفعة والمتوسطة والمنخفضة الدخل، كانت أحد المقارنات هو استخدام الطاقة، وهو أحد المقاييس الحقيقة حيث أن الدول الصناعية وسكانها الأثرياء يستخدمون بشكل غير متناسب نصيب العالم من الموارد المتجددة وغير المتجددة، وهذا واسع النطاق ومن الواضح أن استخدام الموارد ضار على المدى الطويل، مما يؤدي إلى دعوات التغيير في اتجاه التنمية المستدامة.
وهذا المفهوم عادة تُعرف بأنها تغييرات اجتماعية واقتصادية تلبي الاحتياجات والتطلعات جيل دون الإضرار بالبيئة وبالتالي تعريضها للخطر من خلال قدرة الأجيال القادمة على تلبية احتياجاتهم الخاصة.
وقد أدى الإحباط بشأن آفاق التنمية المستدامة للتشكيك في مفهوم التنمية والتحدث عن هذا باعتباره حقبة ما بعد التنمية، وقد يتم القول أن العالم الصناعي متطور للغاية، من وجهة نظر صحية، هذا وصف دقيق، وبعد نقطة معينة، وجدت البلدان الصناعية صعوبة في تحقيق زيادات أخرى في متوسط العمر المتوقع وخفض معدل الوفيات والمرضى، فقد خلقت التكنولوجيا الصناعية مخاطر صحية جديدة.
وتساهم النظم الغذائية الحديثة، والضغوط، والأنشطة غير الصحية في الأمراض التنكسية، حيث يزيد استخدام التبغ والكحول والمخدرات الأخرى على الرغم من وجود أدلة على المخاطر التي تشكلها، وحتى الاستخدام المتزايد للتكنولوجيا في نهاية الحياة لإطالة أمد عملية الموت دون استعادة الصحة يمكن أن يكون ينظر إليها على أنها مؤشر على الإفراط في التنمية، أي عملية تصنيع تؤدي إلى تدهور جودة الحياة.
ومع ذلك، لا يزال التخلف والفقر من السوابق الرئيسية للأمراض المعدية في كثير من أنحاء العالم، كما يشير بول فارمر في كتابه العدوى وعدم المساواة، القوى التي تشكل وباء فيروس نقص المناعة البشرية الإيدز في هايتي، على سبيل المثال، لا يقتصر على العوامل البيولوجية، فالمحددات الأخرى للوباء هي الاضطرابات السياسية وعدم المساواة بين الجنسين والعنصرية، واستجابة غير كافية من قبل سلطات الصحة العامة، ونقص أدوات الوقاية.
ومن التبسيط تصنيف دول العالم على أنها متطورة أو غير متطورة، غنية أو فقيرة، حديثة أو تقليدية، أو افتراض أن الدول ذات الدخل المرتفع محمية من مسببات الأمراض والمخاطر البيئية التي تهدد الناس في البلدان منخفضة الدخل، وتؤكد نظرية العولمة على أن الحدود بين المجتمعات قابلة للاختراق بدرجة كبيرة مع عودة السلع والأشخاص وذهابها.
ففي أمريكا الشمالية، تعتمد على الأطعمة المستوردة لتوفير الفواكه والخضروات الطازجة على مدار العام، كما تعلم المستهلكون الأمريكيون في عام 2008 تفتيش الواردات عندما وجد أن فلفل الهالبينو المستورد ملوث بالإي كولاي، وغير معصوم، واستيراد الحيوانات الحية هو جسر آخر لعدوى الإنسان، فالعديد من الحيوانات المعدة للبيع كحيوانات أليفة ليست كذلك ولا يتم فحصها بشكل كاف قبل شحنها.
ففي عام 2003، تم تتبع تفشي مرض جدري القرود في البشر إلى كلاب البراري التي تم أسرها في الولايات المتحدة مع قوارض مصابة ومستوردة من غانا، وهناك قلق خاص من أن الطيور المستوردة أو المهاجرة يمكن أن تحمل أنفلونزا الطيور (H5N1)، وهو فيروس يمكن أن يصيب الثدييات، بما في ذلك البشر.
