تُستخدم مسوحات العينة المرتكزة على السكان وطرق المراقبة الخافرة بشكل شائع كبدائل للرصد الصحي والديمغرافي ودراسات التدخل الأكثر انتشارًا في البيئات فقيرة الموارد، وتم انتقاد مثل هذه الأساليب على أنها جديرة بالاهتمام فقط إذا أمكن استقراء النتائج للسكان المحيطين البالغ عددهم 100 ضعف، مع التركيز على قياس معدل الوفيات، وتستكشف هذه الدراسة المدى الذي يؤثر فيه اختيار طريقة أخذ العينات على تمثيل بيانات العينة بنسبة 1٪ فيما يتعلق بالعديد من البارامترات الديموغرافية والصحية في المناطق الريفية والبلدان النامية.
طرق المسح السكاني
تم استخدام البيانات المأخوذة من إحصاء مجتمعي كبير ومسح صحي أُجري في ريف بوركينا فاسو كأساس للنمذجة وتم سحب 1٪ وعشرين عينة تضم مجموعة من المعايير الصحية والديموغرافية بشكل عشوائي من مجموعة البيانات الإجمالية لكل من إجراءات أخذ العينات السبعة المختلفة على مستويين مختلفين من الوحدات الإدارية المحلية، حيث تمت مقارنة كل عينة بنتائج مسح المعيار الذهبي، وبشكل عام، فإنه يتيح إجراء مقارنات بين إجراءات أخذ العينات المختلفة.
نتائج المسح السكاني
جميع طرق أخذ العينات والبارامترات التي تم اختبارها كان أداءها جيدًا بشكل معقول في تمثيل السكان ككل ومع ذلك، يمكن ملاحظة درجة من التباين بين نهج أخذ العينات وبين مختلف المعايير، فيما يتعلق بتوزيعها العام في مجموع السكان.
استنتاج كيفية أخذ العينات السكانية
استطلاعات العينة السكانية قادرة على توفير ملامح ديموغرافية وصحية مفيدة للسكان المحليين ومع ذلك، قد لا يتم تمثيل المعلمات المختلفة التي يتم قياسها وتوزيعها داخل وحدة أخذ العينات ذات الأهمية بطريقة أفضل لأخذ العينات، لذلك من المحتمل أن يتم إجراء تنازلات في اختيار استراتيجية أخذ العينات، مع التكاليف واللوجستيات والاستخدام المقصود للبيانات هو اعتبارات مهمة.
كما يبقى غالبية سكان العالم خارج أي نوع من المراقبة الصحية المنهجية وفي غالبية البلدان التي يكون فيها عبء المرض أعلى، تظل المراقبة الكاملة غير واقعية أو لا يمكن تحملها، ويعد استخدام البيانات المستندة إلى المرافق الصحية كبديل للبيانات المستندة إلى المجتمع أمرًا شائعًا ولكنه عرضة للنقد لعدم تمثيله للسكان على نطاق أوسع في الأماكن التي تكون فيها النسبة الإجمالية للأفراد الذين يتمتعون بإمكانية الوصول الروتيني إلى الرعاية الصحية الرسمية منخفضة، ويمكن أن يؤدي استخدام المعطيات المرتكزة إلى المرافق إلى درجات كبيرة من عدم اليقين في تقديرات البارامترات الرئيسية مثل وفيات الأمهات.
تُستخدم استطلاعات العينات القائمة على السكان وطرق المراقبة الخافرة، مثل المسوح الديموغرافية والصحية (DHS)، بشكل شائع كبدائل لدراسات التدخل والرصد الصحي والديموغرافي الأكثر انتشارًا وبالمثل، يتم الاعتراف بشكل متزايد بمواقع المراقبة الديموغرافية المحلية (DSS) باعتبارها بدائل مفيدة لمزيد من المراقبة على نطاق واسع، كما ينعكس في العدد المتزايد من (DSSs) التي تشكل شبكة (Indepth)، والتي ارتفعت من 17 موقعًا في 13 دولة مختلفة عند إنشائها في عام 1998 إلى ما مجموعه (38 DSS) منفصلة في 19 دولة مختلفة في عام 2007.
ومع ذلك، فقد تم انتقاد المتابعة النشطة من هذا النوع لكونها باهظة الثمن وتستغرق وقتًا طويلاً ما لم يكن من الممكن استقراءها بشكل مفيد في السكان المحيطين البالغ عددهم 100 ضعف، وعلاوة على ذلك، لا توجد دلائل إرشادية حول أفضل الممارسات فيما يتعلق بأساليب أخذ عينات المسح التي تعطي العينات الأكثر تمثيلا فيما يتعلق بالعديد من المعلومات الديموغرافية والصحية في المناطق الريفية والبلدان النامية بشكل عام وفي أنظمة دعم القرار على وجه الخصوص.
في حين أن الفهم الأكبر للآثار المترتبة على طرق أخذ العينات قد يكون ذا صلة بجميع طرق المسح، يمكن أن تكون هذه المعلومات مفيدة بشكل خاص في الإبلاغ عن اختيار استراتيجية أخذ العينات المستخدمة في إنشاء (DSS) وتعزيز المنهجية القائمة على الأدلة للمسوحات الديموغرافية والصحية بالعينة التي يتم إجراؤها داخل المواقع، وتشبه من الناحية المفاهيمية المسوح الأخرى المستندة إلى السكان، وتهتم (DSSs) بالتتبع الطولي للمؤشرات الديموغرافية والصحية للأفراد في منطقة دراسة محددة بوضوح من خلال المسوحات المنزلية المنتظمة.
ولقد تم إعداد بعض أنظمة دعم القرار حول دراسات تدخل محددة، وبالتالي فإن اختيار منطقة المراقبة الديموغرافية (DSA) قد تم تحديده بالفعل، وهناك أيضًا أمثلة على (DSSs) التي يتم إنشاؤها من أجل المراقبة الديموغرافية والصحية كهدف أساسي، مع اختيار (DSA) الذي يتم تحديده من خلال العوامل اللوجستية، مثل المسافة من المؤسسات الإدارية والأكاديمية، فضلاً عن العوامل العلمية، مثل محاولة الاختيار (DSA) التي قد تعكس تنوعًا محليًا أو وطنيًا وتوزيعات سكانية أوسع.
