العلاقة بين علم العلامات والأعراض فيما يتعلق بالتشخيص والعلاج

لماذا العلامات والأعراض مهمة

كثير من الناس يستخدمون الكلمتين علامة وأعراض بالتبادل، ومع ذلك هناك اختلافات مهمة تؤثر على استخدامها في مجال الطب، وأي دليل موضوعي على وجود مرض مثل الطفح الجلدي أو السعال هو علامة، ويمكن للطبيب وأفراد الأسرة والفرد الذي يعاني من العلامات التعرف عليها، ومع ذلك فواصل أقل وضوحاً في وظيفة عادية مثل آلام المعدة وانخفاض آلام الظهر والتعب والعديد من هذه الأعراض يمكن التعرف عليها فقط من قبل الشخص الذي يعاني منها، وهي أعراض ذاتية مما يعني أن الآخرين يعرفون عنها فقط إذا أبلغهم الفرد المصاب بهذه الحالة.

حقائق سريعة عن العلامات والأعراض فيما يتعلق بالتشخيص والعلاج

1- يمكن أن يكون الصداع الخفيف عرضًا فقط لأنه لا يمكن لأي شخص آخر ملاحظته.

2- تنقسم الأعراض الطبية إلى أعراض مزمنة وانتكاسية وهادئة.

3- من الأمثلة على العلامات الطبية ارتفاع ضغط الدم، حيث يمكن قياسه ومراقبته من قبل شخص آخر.

4- اخترع أنتوني فان لوينهوك المجهر في عام 1674، وغير إلى الأبد وجه أدوات التشخيص.

5- العلامة هي تأثير مشكلة صحية يمكن ملاحظتها من قبل شخص آخر، والعَرَض هو تأثير يلاحظه ويختبره فقط الشخص المصاب بهذه الحالة.

6- الفرق الرئيسي بين العلامات والأعراض هو من يلاحظ التأثير، على سبيل المثال يمكن أن يكون الطفح الجلدي علامة أو عرضًا أو كليهما، فإذا لاحظ المريض الطفح الجلدي فهذا عرض وإذا لاحظ الطبيب أو الممرضة أو أي شخص آخر غير المريض الطفح الجلدي فهذه علامة، وإذا لاحظ كل من المريض والطبيب الطفح الجلدي فيمكن تصنيفه كعلامة وأعراض.

7- بغض النظر عمن يلاحظ أن نظامًا أو جزءًا من الجسم لا يعمل بشكل طبيعي فإن العلامات والأعراض هي طرق الجسم لإعلام الشخص بأن ليس كل شيء يسير بسلاسة، وتحتاج بعض العلامات والأعراض إلى متابعة بواسطة أخصائي طبي بينما قد يتم حل البعض الآخر تمامًا دون علاج.

لقد قطع تشخيص الأعراض والعلامات شوطًا طويلاً منذ أن احتاج أبقراط لتذوق بول المريض، وأصبح تحديد العلامات أكثر اعتمادًا على الطبيب مع تقدم الوقت والتكنولوجيا، وعندما اخترع أنتوني فان ليفينهوك المجهر واستخدمه لاكتشاف الخلايا والميكروبات في عام 1674، فتح إمكانية تحديد علامات المرض غير المرئية تمامًا بالعين المجردة، وتشمل هذه الكائنات الحية الغريبة في الدم والبول، والتغيرات في تكوين الدم والفضلات وغيرها من العلامات المجهرية الهامة، ويمكن أن تكون هذه المؤشرات هي الفرق بين الوظيفة الطبيعية والأمراض والظروف الخطيرة.

ووضعت التكنولوجيا المتقدمة المزيد من القوة في أيدي الأطباء عندما يتعلق الأمر بتحديد الأمراض، فمنذ القرن التاسع عشر تقدمت العلوم الطبية على قدم وساق في مساعدة الأطباء على تحديد العلامات بوضوح، وتتوفر الآن مجموعة من الأجهزة لمساعدة الأطباء على تحديد وتحليل العلامات التي ربما لم يتعرف عليها المريض. وتشمل هذه:

سماعة الطبيب: حيث يمكن للطبيب استخدامها للاستماع إلى أصوات القلب والرئتين.

مقياس التنفس: وتساعد في قياس وظائف الرئة.

منظار العين: قد يستخدم اختصاصي العيون هذا لفحص داخل العين.

التصوير بالأشعة السينية: يمكن أن يُظهر هذا تلف العظام.

مقياس ضغط الدم: هو جهاز يلائم الذراع ويقيس ضغط الدم.

خلال القرن العشرين تم إنشاء مئات الأجهزة والتقنيات الجديدة لتقييم العلامات، خلال هذه الفترة من التاريخ الطبي الحديث طور المصطلحان علامة وأعراض معاني منفصلة، حيث لم يعد الأطباء والمرضى بحاجة إلى العمل معًا بشكل وثيق لتحديد المشكلات الطبية، ويمكن للأطباء الآن رؤية العلامات التي كانوا سيعتمدون عليها في السابق على المرضى لوصفها، ووفقًا للتعريف الحديث كان من الممكن أن تكون هذه أعراضًا ولكنها تُصنف الآن على أنها علامات.

أنواع رئيسية من الأعراض فيما يتعلق بالتشخيص والعلاج

هناك ثلاثة أنواع رئيسية من الأعراض:

عودة الأعراض: عندما تتحسن الأعراض أو تختفي تمامًا فإنها تُعرف باسم أعراض الهوادة، على سبيل المثال قد تظهر أعراض نزلات البرد لعدة أيام ثم تختفي دون علاج.

الأعراض المزمنة: هي أعراض طويلة الأمد أو متكررة، وغالباً ما ينظر أعراض مزمنة في الظروف الجارية، مثل مرض السكري الربو والسرطان.

أعراض الانتكاس: هذه هي الأعراض التي حدثت في الماضي وتم حلها ثم عادت، على سبيل المثال قد لا تحدث أعراض الاكتئاب لسنوات في كل مرة ولكن يمكن أن تعود بعد ذلك.

وبعض الحالات لا تظهر أي أعراض على الإطلاق، على سبيل المثال يمكن أن يصاب الشخص بارتفاع ضغط الدم لسنوات دون أن يعرف ذلك، وبعض أنواع السرطان لا تظهر عليها أعراض حتى المراحل المتأخرة الأكثر عدوانية، وتُعرف هذه باسم الحالات غير المصحوبة بأعراض، وعلى الرغم من أن فكرة الأعراض غالبًا ما ترتبط بعدم الراحة أو وظيفة غير طبيعية إلا أن الحالة التي لا تظهر فيها أعراض يمكن أن تكون مميتة.

والعديد من أنواع العدوى لا تظهر عليها أعراض، وتُعرف هذه العدوى بالعدوى تحت الإكلينيكية ويمكن أن تكون معدية على الرغم من عدم تسببها في ظهور أعراض ملحوظة لدى الشخص الحامل للعدوى، ولا يزال من الممكن أن تنتقل العدوى إلى أشخاص آخرين خلال فترة الحضانة أو الفترة التي يسيطر خلالها العامل المعدي على الجسم، والخطر الآخر للعدوى تحت الإكلينيكية هو أنها يمكن أن تسبب مضاعفات لا علاقة لها بالعدوى نفسها، على سبيل المثال قد تسبب التهابات المسالك البولية غير المعالجة.

أنواع العلامات فيما يتعلق بالتشخيص والعلاج

العلامة الطبية هي استجابة جسدية مرتبطة بحقيقة أو خاصية طبية يكتشفها طبيب أو ممرضة أو جهاز طبي أثناء فحص المريض، ويمكن قياسها في كثير من الأحيان ويمكن أن يكون هذا القياس أساسيًا لتشخيص مشكلة طبية، وفي بعض الأحيان قد لا يلاحظ المريض علامة وقد لا تبدو ذات صلة. ومع ذلك في أيدي أخصائي طبي يعرف كيف ترتبط هذه العلامة ببقية الجسم، ويمكن أن تكون نفس العلامة هي المفتاح لعلاج مشكلة طبية أساسية.

بعض الأمثلة على العلامات التي يمكن للطبيب ربطها بمرض:

ارتفاع ضغط الدم: يمكن أن يشير هذا إلى مشكلة في القلب والأوعية الدموية أو رد فعل سلبي للأدوية أو حساسية أو العديد من الحالات أو الأمراض المحتملة الأخرى، وغالبًا ما يتم دمج هذا مع علامات أخرى للوصول إلى التشخيص.

تعجر الأصابع: قد يكون هذا علامة على مرض الرئة أو مجموعة من الأمراض الوراثية.

يتم تدريب الأطباء على التقاط العلامات التي قد لا يراها الشخص غير المدرب على أنها مهمة، تتناسب العلامات مع الفئات التالية:

علامات النذير: هذه علامات تشير إلى المستقبل وبدلاً من الإشارة إلى طبيعة المرض فإنهم يتنبأون بالنتيجة بالنسبة للمريض، مثل ما يمكن أن يحدث لهم ومدى خطورة المرض على الأرجح.

علامات أنامنيستيك: تشير هذه العلامات إلى أجزاء من التاريخ الطبي للشخص، على سبيل المثال قد تكون الندوب الجلدية دليلاً على ظهور حب الشباب الشديد في الماضي.

العلامات التشخيصية: تساعد هذه العلامات الطبيب في التعرف على المشكلة الصحية الحالية والتعرف عليها، على سبيل المثال قد تكون المستويات العالية من مستضد البروستاتا النوعي في دم الذكر علامة على سرطان البروستاتا أو مشكلة في البروستاتا.

العلامات المرضية: هذا يعني إنه يمكن للطبيب أن يربط علامة بحالة مرضية بشكل مؤكد، على سبيل المثال يمكن أن يشير وجود ميكروب معين في عينة الدم إلى عدوى فيروسية معينة.