المخاطر المهنية التي يسببها غاز الأمونيا

اقرأ في هذا المقال


مقدمة حول المخاطر المهنية المرتبطة بغاز الأمونيا:

الأمونيا (NH) عبارة عن غاز مهيج عديم اللون بترتيب لاذع قابل للذوبان في الماء بسهولة لتوليد أيونات الأمونيوم، كما أن الأمونيا منتج ثانوي طبيعي في جسم الإنسان كمادة وسيطة في العديد من التفاعلات الأيضية التي تتضمن بشكل أساسي الأمينيوم.

حيث يتم إنتاجه أيضاً في الأمعاء البشرية نتيجة لأفعال إنزيمية مختلفة للبكتيريا، ومع ذلك، ونتيجة لطبيعة الأمونيا شديدة السمية، يتم استقلابها بسرعة في اليوريا في الكبد عن طريق دورة اليوريا وتفرز عن طريق الكلى.

يتراوح مستوى الأمونيا في الدم لدى البالغين الأصحاء من 15 إلى 45 ميكروغرام / ديسيلتر، كما تحدث سمية الأمونيا عندما يحل محتوى الأمونيا في الدم محل قدرة الكبد على التخلص منها؛ بحيث يمكن أن يكون هذا نتيجة إما للإفراط في الإنتاج مثل فرط أمونيا الدم الخلقي أو قلة الإخراج كما هو الحال في تليف الكبد.

ستركز هذه المناقشة فقط على الوسائل المختلفة التي يعاني فيها جسم الإنسان من التعرض لمصادر خارجية للأمونيا والآليات المتعددة لسميتها.

كما تحدث الإصابة من الأمونيا عادة بالطرق التالية:

  • ابتلاع السوائل المحتوية على الأمونيا.
  • الاتصال المباشر لغاز الأمونيا اللامائي بالجلد أو العينين.

المسببات المرتبطة بالتعرض لغاز الأمونيا:

تعتبر الأمونيا من بين أكثر المواد الكيميائية التي يتم إنتاجها على نطاق واسع في الولايات المتحدة، وينتهي المطاف بمعظمها كسماد كيماوي أو كعلف للحيوانات، كما يحدث التعرض للأمونيا بشكل رئيسي من خلال الطرق التالية:

  • تسرب الغاز من منشآت إنتاج أو تخزين أو نقل الأمونيا. ومن ثم، فإن الأشخاص الذين يعملون في مثل هذه المرافق معرضون بشكل متزايد لخطر التعرض عن طريق الاستنشاق والجلد.
  • قد توجد نسبة عالية من الأمونيا في الهواء بعد استخدام الأسمدة المحتوية على الأمونيا في التربة، ومن ثم، فإن المزارعين الذين يعتمدون على الأسمدة القائمة على الأمونيا معرضون بشكل متزايد لخطر التعرض للاستنشاق.
  • تحتوي المنظفات المنزلية والصناعية على نسبة تتراوح من 5 إلى 25٪ من الأمونيا في صورة مذابة، ومن ثم فإن السكان، وخاصة أطفال هذه المنازل معرضون بشكل متزايد لخطر التعرض العرضي أو الانتحاري للابتلاع، حيث يمكن أن يؤدي انسكاب هذه المنتجات إلى التعرض عن طريق الاستنشاق بشكل كبير أيضاً.
  • يتم إنتاج الأمونيا عن طريق تحلل السماد، ومن ثم، فإن المزارعين الذين يعملون في مباني حبس الحيوانات معرضون بشكل متزايد لخطر التعرض عن طريق الاستنشاق.

تشخيص التعرض لغاز الأمونيا:

إن استنشاق غازات عالية التهيج عالية الذوبان في الماء تشبه استنشاق الأمونيا من خلال آثارها السائدة على مجرى الهواء العلوي، وفي بعض هذه الغازات تشمل الأكرولين وأكسيد الإيثيلين والفورمالديهايد وكلوريد الهيدروجين وثاني أكسيد الكبريت.

عندما يكون التعرض شديداً، كما تظهر على المريض أعراض ضيق في الجهاز التنفسي، وبالتالي، فإن الأسباب الأخرى لضائقة الجهاز التنفسي الحادة مثل حالة الربو والتأق وشفط جسم غريب يجب أن تؤخذ في الاعتبار، كما يؤدي استنشاق الأمونيا أيضاً إلى تهيج شديد في العين.

في حالة عدم وجود تاريخ محدد جيداً للتعرض للأمونيا، يجب التمييز بين ألم العين الحاد والتهيج من زرق انسداد الزاوية والجسم الغريب المتأثر وسحجات القرنية، كما يتشابه تناول الأمونيا مع تناول مادة كاوية أخرى، ونظراً لوجود تداخل في إدارتها فقد لا يكون التفريق بين مادة معينة ضرورياً للإدارة الفورية.

كما يتشابه التعرض للأمونيا على الجلد مع الحروق الكيميائية والحرارية الأخرى التي يسببها هيدروكسيد الصوديوم وهيدروكسيد البوتاسيوم وهيدروكسيد الكالسيوم. يمكن أن تسبب انبعاثات الأمونيا من أنظمة التبريد إصابات للموظفين وموظفي الاستجابة للطوارئ وأي جمهور يستخدم المرافق وأولئك الذين يعيشون في المجتمعات المحيطة بالمنشآت.

وذلك عند إطلاقها من نظام التبريد، بحيث تتبخر الأمونيا إلى غاز سام، كما إنها مادة أكالة للغاية، وقد يؤدي التعرض لها إلى حروق من النوع الكيميائي للجلد والعينين والرئتين.

قد يؤدي أيضاً إلى قضمة الصقيع، ونظراً لأن نقطة غليان الأمونيا السائلة عند الضغط الجوي هي (-28) درجة فهرنهايت، فأن للأمونيا قابلية عالية للماء وتهاجر إلى المناطق الرطبة مثل العينين والأنف والفم والحلق والجلد الرطب.

كما يمكن أن يسبب التعرض لتركيزات منخفضة الصداع وفقدان حاسة الشم والغثيان والقيء، بحيث تؤدي التركيزات العالية إلى تهيج الأنف والفم والحلق مما يؤدي إلى السعال والصفير وتلف الرئتين. يمكن أن تكون التركيزات العالية جدًا من الأمونيا قاتلة على الفور.

وللعلم بأن الأمونيا قابلة للاشتعال وشديدة التفاعل لأنها تتحد بسهولة مع مواد كيميائية أخرى لتشكيل مواد أخرى يحتمل أن تكون ضارة أو مخاليط متفجرة، كما أن المواد التي توجد عادة في غرف آلات التبريد مثل الزيوت يمكن أن تتفاعل مع الأمونيا مما يزيد من خطر الحريق، بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تشكل المؤكسدات القوية، مثل الكلور أو المبيضات، كذلك خلائط متفجرة عندما تتلامس مع الأمونيا.

طرق الوقاية من التعرض لغاز الأمونيا:

لمنع الإطلاقات وتخفيف مخاطر الإصابة من التعرض للأمونيا، يجب على مالكي ومشغلي أنظمة تبريد الأمونيا ضمان تنفيذ برامج سلامة التشغيل والصيانة في منشآتهم.

إجراءات عمل آمنة مكتوبة:

  • السياسات والإجراءات التي توضح بالتفصيل كيفية تشغيل وصيانة نظام التبريد بأمان بما في ذلك الاستخدام الآمن للأمونيا والتعامل معها والتخلص منها.
  • خطط لاختبار واستبدال معدات السلامة، مثل الشاشات وأنظمة الإنذار ومعدات الكشف وأجهزة الراديو وغسول العين ومعدات حماية الجلد والجهاز التنفسي، وأدوات الإسعافات الأولية.
  • إجراءات الصيانة الوقائية والإصلاحات لمعدات التبريد.

خطط وإجراءات الاستجابة للطوارئ المكتوبة:

توجيهات مفصلة في حالة الطوارئ بما في ذلك الهروب والإخلاء وعزل وإيقاف تشغيل المعدات وإخطار خدمات الطوارئ. تشغيل واختبار أنظمة الإنذار. موقع واستخدام معدات السلامة مثل معدات الكشف وأجهزة الراديو وغسول العين والاستحمام وأجهزة التنفس الصناعي ومعدات حماية الجلد وأدوات الإسعافات الأولية.

تدريب المشرفين والعاملين:

  • يجب أن يحمل جميع المشغلين شهادة تأهيل للسلامة الفنية (BC).
  • توفير تدريب خاص بالموقع على إجراءات التشغيل والصيانة.
  • إجراء تدريبات الطوارئ.
  • اختبار الملاءمة والاستخدام السليم والعناية بأجهزة التنفس الصناعي ومعدات الطوارئ.
  • التدريب على الإسعافات الأولية.

عمليات تفتيش منتظمة لموقع العمل:

القيام بفحص المنشأة بانتظام لضمان التخزين المناسب للمواد الخطرة، كما ويمكن الوصول إلى معدات الطوارئ وفي حالة مرضية وحالات الطوارئ واضحة، وتفتح الأبواب بسهولة وتغلق غرفة الآلات من المبنى وعمل التهوية وأجهزة الإنذار، كما لا يجوز استخدام غرفة ماكينات التبريد للتخزين.

السجلات:

  • الاحتفاظ بسجلات التدريب والصيانة وعمليات التفتيش وتدريبات الطوارئ بما في ذلك مشاركة الموظفين والتواريخ والنتائج أو أوجه القصور.
  • تسجل الإجراءات المتخذة لتصحيح أوجه القصور.
  • القيام بإجراءات مراجعة دورية للسجلات للتحقق من أن السجلات كاملة ودقيقة وحديثة.

المصدر: Cooper AJ, Plum F. Biochemistry and physiology of brain ammonia. Physiol Rev. 1987 Apr;67(2):440-519Dasarathy S, Mookerjee RP, Rackayova V, Rangroo Thrane V, Vairappan B, Ott P, Rose CF. Ammonia toxicity: from head to toe? Metab Brain Dis. 2017 Apr;32(2):529-538. Jurcă AD, Jurcă MC, Bembea M, Kozma K, Budişteanu M, Gug C. Clinical and genetic diversity of congenital hyperammonemia. Rom J Morphol Embryol. 2018;59(3):945-948. Usami M, Miyoshi M, Yamashita H. Gut microbiota and host metabolism in liver cirrhosis. World J Gastroenterol. 2015 Nov 07;21(41):11597-608.


شارك المقالة: