فارس العتوم

يمكن أن يحدث الفشل التنفسي عندما يتعذر على الجهاز التنفسي إزالة ما يكفي من ثاني أكسيد الكربون من الدم، مما يتسبب في تراكمه في الجسم. يمكن أن تتطور الحالة عندما لا يتمكن الجهاز التنفسي من امتصاص كمية كافية من الأكسجين، مما يؤدي إلى انخفاض مستويات الأكسجين في الدم. قد يكون الفشل التنفسي حادًا أو مزمنًا، الفشل التنفسي الحاد هو حالة قصيرة المدى، يحدث فجأة ويتم التعامل معه عادةً على أنه حالة طبية طارئة. الفشل التنفسي المزمن هو حالة دائمة، يتطور تدريجيًا بمرور الزمن، ويتطلب علاجاً طويل الأمد. يحدث الفشل التنفسي المزمن عادة عندما تصبح مجاري الهواء التي تحمل الهواء إلى الرئة ضيقة وتالفة، وهذا يحد من حركة الهواء عبر الجسم، مما يعني أن الأكسجين أقل يدخل ويخرج ثاني أكسيد الكربون أقل. يمكن أيضًا تصنيف الفشل التنفسي المزمن على أنه فشل تنفسي نقص الأكسجين، أو فرط تنفسي، يؤدي انخفاض مستويات الأكسجين في الدم إلى فشل تنفسي نقص الأكسجين، تتسبب مستويات ثاني أكسيد الكربون المرتفعة في حدوث فشل تنفسي مفرط النشاط. 

إعاقة: عندما يعلق شيء ما في الحلق، قد تواجه صعوبة في إدخال كمية كافية من الأكسجين إلى الرئة، يمكن أن يحدث الانسداد أيضًا في المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن، أو الربو عندما يتسبب في ضيق مجرى الهواء.  إصابة: يمكن أن تؤثر الإصابة التي تضعف أو تهدد الجهاز التنفسي بشكل سلبي على كمية الأكسجين في الدم، على سبيل المثال ، يمكن أن تؤثر إصابة النخاع الشوكي أو الدماغ على الفور على تنفسك. يطلب المخ من الرئتين التنفس، إذا لم يتمكن الدماغ من ترحيل الرسائل بسبب الإصابة أو التلف، فلا يمكن للرئتين الاستمرار في العمل بشكل صحيح. يمكن أن تُعوق إصابة الأضلاع، أو الصدر عملية التنفس، يمكن لهذه الإصابات أن تضعف القدرة على استنشاق كمية كافية من الأكسجين إلى الرئة.  تعاطي المخدرات أو الكحول: عند تناول جرعة زائدة من المخدرات، أو شرب الكثير من الكحول، فقد تضعف وظائف المخ وتعيق القدرة على التنفس.  الاستنشاق الكيميائي: يؤدي استنشاق المواد الكيميائية السامة، أو الدخان أو الأبخرة أيضًا إلى فشل تنفسي حاد، قد تصيب هذه المواد الكيميائية أو تتلف أنسجة الرئة، بما في ذلك الأكياس الهوائية والشعيرات الدموية.  السكتة الدماغية: تحدث عندما يواجه الدماغ موت الأنسجة، أو تلف على واحد أو كلا الجانبين من المخ، إذا كنت مصابًا بجلطة، فقد تفقد قدرتك على التنفس بشكل صحيح.  عدوى:تعد العدوى سببًا شائعًا لضيق الجهاز التنفسي، قد يسبب الالتهاب الرئوي على وجه الخصوص فشلًا في الجهاز التنفسي.  متلازمة الضائقة التنفسية الحادة: هي حالة خطيرة تتميز بانخفاض الأكسجين في الدم، في حال وجود مشكلة صحية كامنة مثل:الالتهاب الرئوي، التهاب البنكرياس . 

الفشل التنفسي الحاد(acute-respiratory-failure) يحدث عندما يتراكم السائل في الأكياس الهوائية في الرئة، لا يمكن للرئة إطلاق الأكسجين في الدم. في المقابل، لا تستطيع أعضائك الحصول على ما يكفي من الدم الغني بالأكسجين للعمل. يمكنك أيضًا الإصابة بفشل تنفسي حاد إذا لم تتمكن الرئة من إزالة ثاني أكسيد الكربون من الدم. يحدث الفشل التنفسي عندما لا تستطيع الشعيرات الدموية، أو الأوعية الدموية الدقيقة، المحيطة الاكياس الهوائية ، استبدال ثاني أكسيد الكربون بشكل صحيح بالأكسجين، يمكن أن تكون الحالة حادة أو مزمنة. مع الفشل التنفسي الحاد، تعاني من أعراض فورية من عدم وجود ما يكفي من الأكسجين في الجسم، في معظم الحالات، قد يؤدي هذا الفشل إلى الموت إذا لم يتم علاجه بسرعة. 

داء الحويصلات الهوائية البروتيني(Pulmonary alveolar proteinosis): هو حالة رئوية نادرة، يحدث عندما يتراكم البروتين في الرئة ويسد الأكياس الهوائية أو الحويصلات الهوائية. بروتين السنخ هو مادة طبيعية تقلل من التوتر السطحي في رئتيك وتسمح لك بالتنفس. الأنواع الرئيسية الثلاثة من داء الحويصلات الهوائية البروتيني هي خلقية ومكتسبة وثانوية. يسبب داء الحويصلات الهوائية البروتيني مشاكل في التنفس خفيفة إلى شديدة، تتراوح من ضيق التنفس مع الجهد إلى ضيق التنفس أثناء الراحة. 

الرغامى(القصبة الهوائية) ، ممر ينقل الهواء من الحنجرة إلى القصبات الهوائية الرئيسية ، مع جعل الرئتين وأكياسها الهوائية الوجهة النهائية. يبلغ طول القصبة الهوائية عند الإنسان حوالي 15 سم (6 بوصات) وقطرها من 2 إلى 3 سم. تعمل القصبة الهوائية كممر للهواء ، وترطبها وتسخنها أثناء مرورها إلى الرئتين ، وتحمي سطح الجهاز التنفسي من تراكم الجزيئات الأجنبية. يوجد في القصبة الهوائية طبقة رطبة من الغشاء المخاطي تتكون من خلايا تحتوي على إسقاطات صغيرة تشبه الشعيرات تسمى هداب .

داء الرئة(Pneumoconiosis): هومرض في الرئة يصيب الذين يعملون في البناء والمناجم وغيرهم من العمال الذين يتنفسون أنواعًا معينة من الغبار في العمل. بمرور الزمن، يتجمع الغبار في الرئة، وقد تجد صعوبة في الحصول على ما يكفي من الأكسجين. قد تسمع أشخاصًا آخرين يطلقون على داء الرئة (مرض الرئة السوداء)أو ( رئة الفشار). لا يوجد علاج ، ولكن العلاجات تخفف من الأعراض وأشتداد المرض، يمكن أن تجعل من السهل عليك التنفس وممارسة أنشطتك المنتظمة. 

خراج الرئة(lung abscess) هو تجويف مملوء بالقيح في الرئة محاط بأنسجة ملتهبة. عادة ما ينتج عن تنفس البكتيريا التي تعيش عادة في الفم، أوالحلق في الرئتين ، مما يؤدي إلى الإصابة بالعدوى. 

تدمي الصدر وبالأنجليزية (Hemothorax) عبارة عن تجمع الدم في التجويف الجنبي أي الفراغ بين جدار الصدر والرئة . 

يحدث الأسترواح الصدري(pneumothorax) أو أنهيار الرئة، عندما يخرج الهواء من الرئة. ثم يملأ الهواء المساحة خارج الرئة ، بين جدار الرئة والصدر. يؤدي تراكم الهواء على الضغط على الرئة ،فلا يمكنها التمدد بقدر كافي عند التنفس. 

لا يوجد علاج لمرض الانسداد الرئوي المزمن ( Chronic Obstructive Pulmonary Disease) ، ولكن العلاج يمكن أن يساعد في تخفيف الأعراض ، وتقليل فرصة حدوث المضاعفات ، وتحسين جودة الحياة بشكل عام، الأدوية والعلاج بالأكسجين الإضافي والجراحة هي بعض أشكال العلاج. يمكن أن يؤدي مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) ، الذي لم يتم علاجه ، إلى تقدم أسرع في الإصابة بمرض ، ومشاكل في القلب ، وتطورالتهابات الجهاز التنفسي. 

الانصمام الرئوي وبالأجليزية(pulmonary embolism) هو اضطراب تتجمع التجلطات الدموية، في الشريان الرئوي ، يحدث انسداد في الشريان الرئوي يمنع تدفق الدم إلى الرئتين، الشراين الرئوية هي الأوعية الدموية التي تنقل الدم إلى الرئتين. عادة ، تتكون جلطة دموية في الأوردة العميقة بالجسم ، تسمى جلطة الأوردة العميقة . تنتقل جلطة الدم هذه في مجرى الدم ، وتسكن في الشريان الرئوي وتسبب الانسداد. يمكن أن يسبب انخفاض تدفق الدم إلى الرئتين أعراضًا موهنة بما في ذلك ضيق التنفس ويمكن أن تهدد الحياة. 

مرض الانسداد الرئوي المزمن ، والذي يشار إليه عادة باسم مرض الانسداد الرئوي المزمن ، هو مجموعة من أمراض الرئة المتقدمة. كثير من الناس يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن. انتفاخ الرئة يدمر الأكياس الهوائية ببطء في رئتيك ، مما يتداخل مع تدفق الهواء الخارجي. يسبب التهاب الشعب الهوائية التهاب وتضييق في الشعب الهوائية ، مما يسمح للمخاط بالتراكم. السبب الرئيسي لمرض الانسداد الرئوي المزمن هو التدخين. يمكن أن يؤدي التعرض الطويل للمهيجات الكيميائية إلى مرض الانسداد الرئوي المزمن يحتاج عادة وقتًا طويلاً للتطور. عادة ما يشتمل التشخيص على اختبارات التصوير واختبارات الدم واختبارات وظائف الرئة. 

تعتمد أنواع العلاج المتاحة على سبب نقص الأكسجين، ومدة حرمان الشخص من الأكسجين. ستكون الأولوية بالنسبة للطبيب هي محاولة إعادة مستويات الأكسجين لدى الشخص إلى وضعها الطبيعي. يمكن أن يشمل ذلك إجراء الإنعاش القلبي الرئوي (CPR) ، أو استخدام جهاز التنفس الصناعي للمساعدة في زيادة مستويات الأكسجين لدى الشخص. كلما تلقى الشخص العلاج بشكل أسرع، وكلما كانت مستويات الأكسجين أسرع في العودة إلى طبيعتها، كلما كانت فرص الشخص في الشفاء التام أفضل، يمكن أن يقلل العلاج الفوري أيضًا من احتمالية حدوث مضاعفات أخرى. قد يشمل علاج مضاعفات نقص الأكسجين ما 

الأشعة السينية : قد يكشف هذا الفحص وجود أنسجة غير طبيعية في أعلى الرئة، يمكن أن تظهر أيضًا ما إذا كان الورم قد غزا الأضلاع أو الفقرات. ومع ذلك، في المراحل المبكرة، قد يجعل التظليل من الصعب رؤية أورام بانكوست على الأشعة السينية. التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي: يمكن أن تشير هذه الفحوصات إلى ما إذا كان الورم قد دخل إلى جدار الصدر، أو العمود الفقري أو الأوعية الدموية أو الأعصاب أو القصبة الهوائية أو المريء، أو المنطقة الواقعة بين الرئتين. تنظير القصبات : في هذا الإجراء، سيستخدم الطبيب أنبوبًا مضاءًا عليه كاميرا لعرض مجرى التنفس. خزعة الأنسجة : إذا اشتبه الطبيب في الإصابة بالسرطان، فسوف يقوم بإجراء خزعة، يتضمن هذا الإجراء إزالة عينة من الخلايا لفحصها. 

تختلف أعراض ورم البنكرياس عن أعراض السرطان في أجزاء أخرى من الرئة، نظرًا لموقعها في الجزء العلوي من الرئة، نادرًا ما تسبب السعال وضيق التنفس الذي يحدث عادة مع سرطان الرئة. بدلاً من ذلك، يضغط الورم على الأعصاب، يمكن أن يؤدي هذا الضغط إلى ألم في الجزء العلوي من الصدر أو الرقبة أو الوجه أو الذراعين، ويمكن أن يؤدي أيضًا إلى الأعراض التالية : 1-ألم شديد ومستمر في الكتف والكتف. 2-ألم يشع في جدار الذراع أو الصدر. 3-ألم أو وخز أو ضعف في اليد والأصابع. مع تقدم السرطان ، قد يبدأ في الانتشار في جميع أنحاء الجسم، سيبدأ الشخص في الشعور بالتعب وفقدان الشهية وأعراض أخرى شائعة مع السرطان. 

نقص الأكسجة وبالأنجليزية(Anoxia) هو شكل متطرف من نقص الأكسجة، يحدث نقص الأكسجين لجزء واحد من جسم الشخص، مثل الدماغ. الحصول على كمية منخفضة من الأكسجين فقط، يحدث نقص الأكسجين عندما لا يحصل الجسم على أي أكسجين، قد يؤدي هذا إلى إصابة ناقصة الأكسجين. يمكن أن يتسبب نقص الأكسجين في حدوث تلف شديد أو حتى الموت، لذلك يجب على أي شخص يشتبه في أنه قد يكون مصابًا بنقص الأكسجة أن يلتمس العناية الطبية على الفور. يستغرق الدماغ حوالي 4 دقائق فقط بدون أكسجين حتى يتضرر بشكل دائم. يؤدي نقص الأكسجين في الدماغ إلى موت خلايا الدماغ ويمكن أن يزيد من احتمال تلف الدماغ أو الوفاة. 

السيرة المرضية(التاريخ المرضي): سيسألك طبيبك عن أمراض الرئة، أو الحالات التي عانيت منها حاليًا، أو التي عانيت منها في الماضي.  الفحص البدني: أثناء الفحص البدني ، سيستخدم طبيبك جهازًا طبيًا يسمى سماعة الطبيب للاستماع إلى أصوات غير طبيعية في رئتيك وقلبك.  اختبار قياس التأكسج النبضي: يستخدم مقياس تأكسج النبض هو اختبار بسيط ،وغير مؤلم يقيس مدى إرسال الأكسجين إلى أجزاء مختلفة من الجسم. في الأشخاص الأصحاء، يتراوح نطاق تشبع الأكسجين الطبيعي بين 96 إلى 100 في المائة، تشير أي نسبة أقل من 90 إلى انخفاض مستوى الأكسجين بشكل غير طبيعي.  اختبار غازات الدم الشرياني: تشير نتائج هذا الاختبار إلى مستويات الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الدم، بالإضافة إلى الكيمياء العامة للدم، كما أنه يقيس الأس الهيدروجيني أو المحتوى الحمضي للدم.  اختبارات التصوير: يمكن استخدام الأشعة السينية للصدر، أو الأشعة المقطعية للحصول على رؤية أفضل للرئة، قد تكشف هذه الاختبارات عن الأسباب المحتملة للفشل التنفسي المزمن.  تنظير القصبات: يتم أدخال منظار الشعب الهوائية في مجرى الهواء والرئتين، لإلقاء نظرة شاملة على ممرات الرئة، كذلك أخذ عينات من مجرى الهواء وأنسجة الرئة. 

عندما نكون بصحة جيدة، نأخذ أنفاسنا كأنه أمر مفروغ منه، ولا نقدر أبدا أن الرئتين هي من الأجهزة الضرورية لحياتنا.

متلازمة الضائقة التنفسية كما أسلفنا سابقاً يكون سبب متلازمة الضائقة التنفسية هو دخول السوائل من الأوعية الدموية المتضررة ودخولها ال الأكياس الهوائية مما يقلل الأكسجين الواصل للدم وتزيد من ثاني أكسيد الكربون، بمعنى أخر أنها تقلل السطح الذي تتم به تبادل الغازات.

متلازمة الضائقة التنفسية الحادة ( Acute respiratory distress syndrome ) هي عبارة عن مرض في الرئة. يحدث عندما يتجمع السائل في الأكياس الهوائية في رئة المصاب، وجود السوائل في الرئة يقلل من كمية الأكسجين ، يزيد من كمية ثاني أكسيد الكربون في مجرى الدم، مما يؤدي ألى عدم وصول الأكسجين اللأزم لأعضاء الجسم ، قد يؤدي في أخر المطاف إلى فشل في الأعضاء. تحدث الأعراض في فترة قصيرة جداً من المرض ، وقد تشمل ضيقاً في التنفس وتعطش للهواء. متلازمة الضائة التنفسية الحادة هي حالة مرضية طارئة مهدد للحياة. 

عندما يبدأ العمل على تشخيص الاضطرابات الحاصلة للرئة للوصول الى الرئة الخلالي فيقوم المختصون بأستبعاد أعراض ونسب أعراض للوصول للتشخيص الصحيح لهذا المرض.

تحدث القرحة عندما يتلف النسيج الموجود في منطقة من الفم أو المعدة أو المريء أو أي جزء آخر من الجهاز الهضمي. تتهيج المنطقة وتلتهب وتحدث ثقباً أو قرحة. القرحة معرضة لخطر النزيف، لذلك يجب مراقبة القرحة التي تحدث في المعدة والأمعاء.

تنظير البطن وبالإنجليزية(laparoscopy): هو إجراء تشخيصي جراحي يستخدم لفحص الأعضاء داخل البطن. إنه إجراء منخفض الخطورة وجراحة طفيفة التوغل ولا يتطلب سوى شقوق صغيرة. المعروف أيضاً باسم تنظير البطن التشخيصي

استئصال السليلة وبالإنجليزية(polypectomy): هو إجراء يستخدم لإزالة الزوائد اللحمية من داخل القولون، وتسمى أيضاً الأمعاء الغليظة. الورم هو مجموعة غير طبيعية من الأنسجة. هذا الإجراء غير جراحي نسبياً ويتم إجراؤه عادةً في نفس وقت تنظير القولون.

المغص وبالإنجليزية(colicky-pain): هو شكل من أشكال الألم يبدأ ويتوقف فجأة. يحدث بسبب تقلصات عضلية في أنبوب مجوف (القولون، المرارة، الحالب، وما إلى ذلك) في محاولة لتخفيف انسداد عن طريق إخراج المحتوى. قد يكون مصحوباً التعرق و التقيؤ.

ألم البطن وبالإنجليزية(abdominal pain): هو الألم الذي يحدث بين الصدر ومنطقة الحوض، ويمكن أن يكون ألم البطن متشنجاً أو مؤلماً أو خفيفاً أو متقطعاً أو حاداً. كما يطلق عليه آلام المعدة.

الجيوب الأمامية هي زوج من التجاويف الصغيرة المليئة بالهواء تقع خلف العينين في منطقة الحاجب،إلى جانب ثلاثة أزواج أخرى من الجيوب الأنفية، تنتج هذه التجاويف مخاطًا رقيقًا يتم تصريفه عبر الممرات الأنفية.

عندما تفكر في مرض الرئة المزمن، قد تفكر في سرطان الرئة، ولكن في الواقع هناك العديد من الأنواع المختلفة. إجمالاً، تسببت أمراض الرئة في أكثر من مليون حالة وفاة في الولايات المتحدة في عام 2010، وفقاً للمعهد القومي للقلب والرئة والدم

يعد عدم تحمل الغلوتين مشكلة شائعة إلى حد ما. يتميز بتفاعلات عكسية مع الغلوتين، وهو بروتين موجود في القمح والشعير والجاودار. مرض الاضطرابات الهضمية هو أشد أشكال عدم تحمل الغلوتين.

تعتبر إنزيمات الجهاز الهضمي التي تحدث بشكل طبيعي جزءاً حيوياً من الجهاز الهضمي. بدونها، لا يمكن للجسم تكسير الأطعمة بحيث يمكن امتصاص العناصر الغذائية بالكامل.