السمع والنطق

يعاني العديد من الأطفال في سن ما قبل المدرسة الذين يعانون من تأخر لغوي من مشاكل في تعلم القراءة والكتابة، حتى عندما يبدو أن مشاكلهم اللغوية الشفوية قد تم حلها.

أظهرت مجموعة متنوعة من الدراسات أن أداء الأطفال الذين يعانون من مشاكل لغوية أقل من يتحدث أقرانهم عادة في مجموعة متنوعة من المهام الإدراكية، بما في ذلك اللعب الرمزي، حتى عندما يسجلون ضمن النطاق الطبيعي في اختبارات الذكاء غير اللفظي.

يبدو أن الأطفال الذين يعانون من اضطرابات لغوية في النمو يكتسبون كلمات في الفهم إلى حد كبير بالطريقة التي يتطور بها الأطفال عادةً ، ولكن قد يحتاجون إلى سماع كلمة جديدة ضعف مرات سماع الأطفال الآخرين قبل فهم الكلمة الجديدة واستخدامها بشكل مستقل.

قبل أن نناقش مناهج التدخل للبراغماتية، يجب توضيح وجهة النظر حول دور البراغماتية في برنامج التدخل للأطفال المصابين بمرض العجز اللغوي،

قد يكون بعض الأطفال في مستويات اللغة النامية أكبر من سن ما قبل المدرسة. من المحتمل أن يكون هؤلاء المرضى الأكبر سنًا والأكثر ضعفًا والذين قد يكون لديهم إعاقات متعددة، قد شاركوا في التدخل لبعض الوقت.

على الرغم من وجود اختبارات مصممة لتقييم المهارات البراغماتية لدى الأطفال، فإن اختبار البراغماتية يكاد يكون من التناقض من حيث المصطلحات. نظرًا لأن البراغماتية تنطوي على استخدام اللغة للتواصل الحقيقي، فنحن بحاجة إلى تقييمها في سياق أكثر طبيعية وهذا يعني استخدام إجراءات مرجعية أو غير رسمية.

أولاً، جمع العينة عن طريق استخدام إما جهاز تسجيل رقمي محمول أو التسجيل مباشرة في جهاز كمبيوتر والذي يتطلب لهذا الغرض بطاقة صوت وميكروفون خارجي وبرنامج تسجيل صوتي، مثل Audacity أو GoldWave بمجرد تخزين العينة كملف صوتي رقمي، فإن الخطوة التالية هي النسخ للتحليل.

من المهم أن ننظر إلى ما يفعله الأطفال عندما لا يفهمون كل الكلمات والجمل في الأنشطة المنزوعة السياق، إذا استخدموا استراتيجيات مثل تلك التي يستخدمها الأطفال الذين يتطورون بشكل طبيعي، فيمكننا أن نشعر بمزيد من الثقة في أن مهارات الفهم تسير على طول المسار الطبيعي.

بشكل عام، حجم المفردات المستقبلة أكبر من حجم المفردات التعبيرية عند الأطفال ويمكن للأطفال بشكل عام التعرف على عنصر مصور بالاسم، على الرغم من أنهم قد لا يكونون قادرين على ابتكار ملصق لنفس العنصر في تسمية المواجهة مهمة.

يخبر الجرد الصوتي اخصائي النطق بما يقوله الطفل دون مقارنة إنتاج الطفل مع هدف بالغ. لجمع جرد صوتي، ببساطة اكتب أو حدد قائمة تحقق، كل ساكن ينتجه الطفل، بغض النظر عما إذا كان هو الصحيح لهذا السياق من خلال معايير البالغين.

من المهم تعزيز القدرة الرمزية لدى المرضى الأكبر سنًا الذين لديهم بداية تطور لغوي، الجزء الجميل في هذا الالتزام هو أنه يشجعنا على إشراك هؤلاء المرضى في اللعب.

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من إعاقات شديدة في الكلام والمهارات البدنية فإن اختيار نظام تعزيز التواصل يعتمد بشدة على القدرات الجسدية للعميل للتعامل مع جوانب النظام.

أظهرت عدة مناهج واعدة لزيادة المفردات التعبيرية لدى الأطفال الصغار المصابين بالتوحد، كما أظهر الدراسات أن الأساليب المستخدمة في التدريس في الوسط مثل اتباع توجيه الطفل المتعمد ووضع علامات على الأشياء التي يبدي الطفل اهتمامًا بها

جزء واحد من المعلومات التي نرغب في الحصول عليها عن مريض لا يتحدث يتعلق بتطوير الكلام الحركي، سيكون من المفيد جدًا معرفة ما إذا كان تطور الكلام البطيء مرتبطًا بالعجز أو التأخير في قدرات التحدث .

أن الأطفال الصغار الذين يعانون من بطء في تطور اللغة أنتجوا تعليقات توضيحية أولية أقل بكثير، حتى لو كانت غير لفظية، من نظرائهم الذين يتحدثون بشكل طبيعي.

هناك مجموعة متنوعة من المخططات لتلخيص الوظائف التواصلية التي تُرى عادةً في الأطفال الصغار الذين يتطورون بشكل طبيعي. ربما يكون أكثر الأنظمة التي يمكن الوصول إليها هو النظام الذي حدده باحثون علم النفس التنموي.

يُظهر الأطفال المصابون باضطراب طيف التوحد نطاقًا واسعًا من قدرات الاتصال ولكن جميعهم تقريبًا يتأخرون في اكتساب اللغة المنطوقة ويظهرون نطاقًا محدودًا من نوايا التواصل السابقة اللغوية، سيقدم العديد من الأطفال المصابين باضطراب طيف التوحد كوسطاء لغويين طوال فترة ما قبل المدرسة وسيستمر 20٪ إلى 40٪ على هذا النحو في سن المدرسة.

يبدأ ما يقرب من 12٪ من الأطفال كل عام حياتهم في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة، حددت الدراسات والجمعية الامريكية للافراد المعوفين مؤخرًا الأدوار التي يمكن أن يلعبها أخصائيو التعلم في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة

بمجرد تحديد اضطراب اللغة وإنشاء الوظيفة الأساسية في اللغة السائدة، يتبع التدخل من أجل الطفل الذي يعاني من اضطراب اللغة التنموي، كما نحتاج إلى معالجة بعض المشكلات الخاصة بأطفال اضطرابات اللغة التنموي عندما نخطط لبرامج التدخل الخاصة بهم، على أية حال.

المهارات اللغوية الهيكلية متغيرة للغاية في اضطراب التوحد، حيث يمتد نطاق القدرات في جميع الفئات العمرية من القدرات غير اللفظية إلى المطولة، ليس من غير المعتاد العثور على درجات معيارية بشأن المقاييس اللفظية التي تمتد من 50 إلى 70 نقطة حتى مع نفس الدراسة.

لطالما ارتبطت اضطرابات اللغة بخطر الإصابة باضطراب نفسي، أشارت دراسة سكانية مبكرة في كندا إلى أن ضعف اللغة ما قبل المدرسة كان مؤشرًا قويًا على النتائج النفسية في سنوات الدراسة المتوسطة، مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والاضطرابات العاطفية أكثر التشخيصات النفسية شيوعًا.

قد يعاني الأطفال الذين يعانون من إعاقات بصرية خلقية من بعض التأخيرات المبكرة في اكتساب اللغة ولكن بحلول سن المدرسة يتم حل هذه المشكلات إلى حد كبير، كما قد يتعلم الأطفال المصابون بإعاقات بصرية خلقية أيضًا القراءة بمساعدة أنظمة الكتابة المعدلة خصيصًا مثل برايل وبرامج الكمبيوتر التي تحول النص إلى كلام.

يمكنك أن تقود الحصان إلى الماء، لكن لا يمكنك أن تجعله يشرب. هذه هي المشكلة مع نهج القرص المضغوط، يرفض بعض الأطفال ببساطة الانخراط في أنشطة القرص المضغوط

هناك ثلاثة مناهج رئيسية للتقييم المعياري للغة الإنتاجية: التقليد المستخرج والإنتاج المستخرج والتحليل الهيكلي. نظرًا لأن إنتاج اللغة يسمح لنا بمراقبة الظواهر الفعلية التي نهتم بها، فإن قضايا استنتاج المعلومات مما يفعله الطفل ليست حاسمة كما هي في تقييم الفهم.

الحبسة هي اضطراب في الجهاز العصبي المركزي للقدرة على تفسير وصياغة الرموز لأغراض التواصل، كما تؤثر بشكل عام على جميع أشكال اللغة (التعبير المنطوق والفهم اللفظي والقراءة

من المحتمل أن الأشخاص الذين يعانون من تعذر الأداء النطقي الخفيف أو المعتدل يسيطرون على قاعدة البيانات التي تُشتق منها أوصافنا السريرية للاضطراب.

المهام التي تفرض مطالبًا على إنتاج الكلام المعقد آليًا هي الأكثر قدرة على استنباط السمات البارزة والمميزة لـ تعذر الاداء النطقي، كما يمكن أن يكشف الكلام والقراءة التخاطبية والسردية لهذا الغرض، لا سيما إذا كانت مهارات اللغة والقراءة جيدة نسبيًا وأكثر من الاستجابات الموجزة وغير المفصلة ممكن

نوجه انتباهنا الآن إلى فئة من اضطرابات الكلام الحركي التي تختلف عن عسر التلفظ. إن تسميته تعذر الأداء النطقي، يميزه عن مشاكل التحكم والتنفيذ التي يمثلها عسر التلفظ

يعد عجز الاتصال أمرًا شائعًا في اتفاقية التنوع البيولوجي ويعد عسر الكلام من أكثر مشكلات الاتصال شيوعًا ويحدث في 42٪ من مئات الحالات المبلغ عنها عبر عشرات الأوراق التي فحصت السمات السريرية للاضطراب، كما يمكن أن يكون عسر التلفظ واضطرابات التواصل الأخرى من المظاهر المبكرة والبارزة لاتفاقية التنوع البيولوجي، كما يزيد انتشار عسر التلفظ وتطور المرض ولكن يمكن أن يظل خفيفًا لفترة طويلة.

يظهر عسر التلفظ في أكثر من 80٪ من الأفراد المصابين في مرحلة ما خلال مسار المرض، عندما يكون عسر الكلام وعسر البلع من الأعراض الأولية لمرض التصلب الجانبي الضموري