يقوم المعالج المهني بفحص المخطط الطبي للحصول على تصريح طبي لبدء التقييم، غالبًا ما يعاني المريض من صدمات أخرى، مثل تمزق الأعضاء الداخلية وإصابة الرأس المغلقة والكسور يتم أخذ رعاية خاصة لمراجعة السجلات والتواصل مع الطبيب لضمان سلامة المريض.
تّعدّ عملية تحقيق وظيفة الذراع واليد الماهرة عملية معقدة وغالبًا ما تكون مختلفة بعد السكتة الدماغية، حيث تتضمن تفاعل العديد من وظائف وهياكل الجسم، كما يجب أن يعالج تقييم الطرف العلوي المعني بإحساس الرادارات الميكانيكية والفسيولوجية على الحركة، كما أنه يحدد درجة الحركة النشطة أو الطوعية، جودة هذه الحركة، بما في ذلك القوة والتحمل والتنسيق ومدى القدرة الوظيفة الناتجة عن الحركة.
بناءً على التقييم الشامل، يبدأ تدخل التعب مع المعالج المهني الذي يقدم تفسيرات لكل نوع أساسي وعوامل التعب التي تؤثر على الفرد، ثم يكمل المريض مذكرات نشاط تفصيلية يمكن القيام بها على تطبيقات مختارة جيدًا ويضع قائمة بالأهداف والأولويات.
من المستحسن دائمًا التواصل الوثيق مع طبيب المريض، يعتمد اختيار الأسئلة التي يجب طرحها على التشخيص والهياكل المعنية، قد تتضمن فئات الأسئلة العامة توقعات الطبيب للشفاء الوظيفي، حالة الوتر، مثل الوهن أو التسوية الوعائية، ما إذا كان المريض مخلصًا طبيًا لـ AROM فقط أو AROM و / أو PROM وما إذا كان المريض قد تم تطهيره طبيًا من أجل التجبير الديناميكي منخفض الحمل وطويل الأمد.
يمكن أن تؤثر الاضطرابات في القدرة على التواصل أو فهم المعلومات الشفوية أو المكتوبة بشكل كبير، كما أنها قد تؤثر على استئناف أو إعادة الأنشطة المعتادة، حيث تشملهذه الاضطرابات على الكلام واللغة المرتبطة بفقدان القدرة على الكلام أو الحبسة الكلامية aphasia، عسر الكلام أو التلعثم dysarthria والعجز عن الحديث Apraxia.
يحدد التقييم أولويات علاج المرضى، ودرجة حافزهم لاستخدام مناهج الإدارة الذاتية، وكيف تؤثر حالتهم عليهم. ويمكن تقييم فعالية العلاج إذا تم استخدام مقاييس موحدة وموثوقة وصحيحة.
يدرك نظام التدخل المبكر أن العائلات يمكن أن تكون في كثير من الأحيان مستهلكين مطلعين وعوامل تغيير فعالة لأطفالهم. كما تقر بأن الأسر بحاجة إلى موارد لدعم وتربية الطفل المعاق
في الممارسة اليومية، غالبًا ما يستخدم المعالجون المهنيون طرقًا متعددة لمساعدة المرضى على تحسين الأداء المعرفي.
تُعرف السكتة الدماغية أو الحوادث الدماغية الوعائية (CVA): بأنّها مجموعة متنوعة من الاضطرابات، تبدأ في الصداع العصبي الناجم عن الأوعية الدموية، إصابةً في الدماغ، تلف الأوعية الدموية فيتعطل تدفق الدم، ويحد من إمدادات الأكسجين للخلايا المحيطة،
إنّ الإحباط تعبير عن الحالة التي يمر بها الفرد حين لا يتوافر له إشباع دافع يلح عليه ويشعره بالحاجة، ويصيب الإحباط الراشدين في أعمارهم المختلفة كما يصيب الأطفال والأحداث، ويبدأ في مرحلة الطفولة وتستمر إلى مرحلة الرشد والشيخوخة.
يعمل المعالج الوظيفي مع الأطفال في جميع المراحل العمرية لذوي الاحتياجات الخاصة، كما أنّه يركز على أهمية التدخل المبكر، إلى جانب تركيزه على ضرورة فهم نمو الطفل بالشكل الكامل ومدى عمق الإصابة التي يتعرض لها خلال فترة النمو وتأثير الإعاقة واللعب والتعلم وكل الأداء الوظيفية.
يمكن تعريف العلاج الوظيفي على أنّه تخصص طبي تأهيلي من المهن الطبية المساندة يقوم على تقييم جميع مجالات الحياة المختلفة ومن ثم علاج الأشخاص الذين يعانون من مشاكل جسدية وعصبية وحسية وإدراكية ونفسية واجتماعية.
يركز العلاج الوظيفي على جميع الفئات العمرية للأشخاص وجميع مجالات الحياة، ولكن هناك مجموعة من الحالات يزداد التركيز عليها
يساعد العلاج الوظيفي المصابين بالشلل الدماغي في المشاركة في أنشطة الحياة اليومية المهمة بالنسبة لهم وأداء واجباتهم قدر الإمكان، حيث يستهدف العلاج الوظيفي الأسرة في المركز الأول لاستخدام العلاج.
مهارات اليد أمر حيوي لتفاعل الطفل مع البيئة. حيث يتطلب الانخراط في معظم المهن التعامل مع الأشياء والمواد بيد المرء.
تُستخدم نظريات ومبادئ النمو جنبًا إلى جنب مع نماذج الممارسة الأخرى لتحديد الأهداف المناسبة وتصميم أنشطة التدخل وتقييم تقدم الطفل.
إن إطار تدخلات العلاج الجراحي لتحسين الأداء الحركي لدى المرضى الذين يتعافون من إصابات الدماغ مبني على سلسلة من المبادئ العامة والفهم الأساسي للعوامل التي تساهم في الأداء الحركي الأمثل.
في دراسات التحكم في المحركات باستخدام التحليل الحركي، يظهر المؤدون المهارة باستمرار استراتيجيات أكثر كفاءة من الأداء المبتدئ حتى بين الأفراد
عندما يعمل الجهاز العصبي العضلي على النحو الأمثل، يمكن للشخص الاعتماد على الروابط الحركية والحركية التلقائية لتكون بمثابة أساس للحركات الوظيفية.
على الرغم من أن نهج العلاج بالحركة الناجم عن القيود ينطبق فقط على مجموعة صغيرة من الناجين من السكتة الدماغية الذين يظهرون مستويات عالية من القدرة الحركية
غالبًا ما يتم تعليم الأفراد الذين يعانون من قصور إدراكي خفيف (مثل أولئك الذين يعانون من ارتجاج / إصابة خفيفة) أو حالات تنكسية عصبية مثل التصلب المتعدد وأولئك الذين يتعافون من إصابات الدماغ المتوسطة إلى الشديدة لاستخدام مخطط اليوم باعتباره "طرفًا اصطناعيًا للذاكرة "لتحسين أدائهم في الحياة اليومية.
يعاني العديد من الأشخاص المصابين بأمراض عصبية أيضًا من صعوبات في الرؤية. حيث يمكن أن تُعزى بعض مشكلات الأداء إلى صعوبة تنسيق حركات العين، مثل الخلل الوظيفي الحركي للعين
يبدأ اهتمام الطفل بالاستحمام قبل بلوغه عامين، عندما يبدأ في الاستحمام أثناء وجوده في حوض الاستحمام. في عمر 4 سنوات، يغسل الأطفال ويجففون أنفسهم بإشراف.
عند تكييف أو تعديل نشاط (باستخدام نهج تعويضي)، يستخدم المعالج المهني تقنيات فيزيائية بديلة أو أنماط حركة بديلة أو أنماط أداء تكيفية أخرى لتمكين الطفل من إكمال مهمة ما.
عند التخطيط لإجراءات التدخل، يأخذ المعالج المهني في الاعتبار خصائص الطفل ومهاراته في الأداء وأنماطه فيما يتعلق بسياق ومتطلبات النشاط.
طور المعالجون المهنيون النظرية واستخدموها كأساس للممارسة المهنية لسنوات عديدة. كما ركز المطورون الأوائل للعلاج المهني على نظريات المهنة واستخدام الوقت. حيث إن مفهوم العلاج الوظيفي عن الإنسان هو مفهوم الكائن الحي الذي يحافظ على نفسه ويوازن نفسه في عالم الواقع من خلال كونه في الحياة النشطة والاستخدام النشط، أي استخدام وقته والعيش فيه والتصرف في انسجام مع طبيعته الخاصة والطبيعة المتعلقة به. حيث إن الاستخدام الذي نستخدمه لأنفسنا هو الذي يعطي الطابع النهائي لوجودنا.
تؤثر الثقافة على العلاقات الاجتماعية التي تحيط بالطفل، إلا أن بعض جوانب السياق الاجتماعي للطفل تبدو مستقلة عن التأثيرات الثقافية ومتسقة عبر الثقافات. كما أن أهم العلاقات التي يتم تكوينها أثناء الطفولة هي العلاقات مع الوالدين أو مقدمي الرعاية الأساسيين. وعندما يكون مقدمو الرعاية حساسين ومتجاوبين مع الرضيع، فإن نتائج النمو الاجتماعي والعاطفي الصحية. كما أن تفاعلات الرضع مع الوالدين تعمل على تعزيز الفسيولوجية الأساسية للرضع والأنظمة التنظيمية.
قد يتبع العلاج النمائي العصبي الأساليب الميكانيكية الحيوية ويستهدف الأطفال المصابين بالشلل الدماغي. كما يُشبه أيضًا النهج الميكانيكي الحيوي ويوسع نطاقه، يركز الاختبار غير التدميري على تحقيق تفاعلات وضعية طبيعية تعزز الحركة الطبيعية. وعلى الرغم من أن نهج التدخل هذا يستمر في التركيز على مشاكل التحكم في الوضع والتنسيق الحركي، كما يظهر في الشلل الدماغي، فإن المبادئ التي يقوم عليها نهج العلاج توسعت لتشمل التعلم الحركي ونظريات الأنظمة الديناميكية. بالإضافة إلى ذلك، تحولت مبادئ الاختبار غير التدميري إلى الاعتراف بأهمية البيئة والتركيز بشكل أكبر على الأنشطة الوظيفية وذات المغزى الواضح للطفل.
إنجاب طفل من ذوي الاحتياجات الخاصة لا يلغي أي من وظائف الأسرة. حيث تستمر العائلات في توفير الأساس الثقافي والنفسي والاجتماعي وتوجيه تجارب أطفالهم في الأنشطة التي ستؤدي إلى الصحة المثلى والمشاركة في المجتمع الأكبر. كما أن فهم كيفية اتخاذ العائلات للاختيارات في ضوء الموارد المحدودة ورؤيتهم لمستقبل الطفل يضع بعض القرارات التي تتخذها العائلات حول الأنشطة اليومية وما يريدون العمل عليه في ضوء مختلف.
