العلاج الوظيفي

التقييمات المقدمة في هذا المقال مناسبة للمرضى غير القادرين على القيام بالمهام والأنشطة المهنية المهمة لهم أو بسبب تقييدهم بسبب نطاق حركة المفاصل أو قوتهم أو ضعف التحمل.

إذا كان التقييد في نطاق الحركة يضعف قدرة المريض على العمل بشكل مستقل أو من المحتمل أن يؤدي إلى تشوه المفاصل، لذلك فإن التدخل الماهر لتسهيل وتحسين الحركة له ما يبرره. في حين أنه يمكن تحسين أو تصحيح بعض القيود الهامة في الحركة من خلال استخدام المهنة والتمرين، حيث لا يمكن للبعض الآخر ذلك.

لطالما كان التعويض هو التركيز في علاج ضعف الإدراك، نحن نعلم بالفعل أن الاستراتيجيات والأجهزة التعويضية مفيدة جدًا للعمل في وجود ضعف في الذاكرة والوظائف التنفيذية

العلاج بالتبريد - ويسمى أيضًا "العلاج البارد" - هو التطبيق العلاجي للعوامل الفيزيائية لخفض درجات حرارة الأنسجة.

تعدّ صعوبة الأداء الحركي مصدر قلق بالغ للعديد من الناجين من تلف الدماغ المكتسب (السكتة الدماغية وإصابات الدماغ الرضحية).

تحليل النشاط أو تحليل المهام، هو مهارة أساسية للمعالجين المهنيين حيث يحلل المعالجون المهنيون نشاطًا ما لأنهم يريدون معرفة ما إذا كان من المتوقع أن يقوم المريض، نظرًا لقدرات معينة بالقيام بهذا النشاط و ما إذا كان النشاط يمكن أن يتحدى القدرات الكامنة وبالتالي تحسينها. ومن خلال تحليل النشاط يكتسب المرء تقديرًا لمكونات النشاط وخصائصه.

تُعدّ المهن أساسية لهوية الفرد وكفاءته وتوفر المعنى والقيمة حيث إن المهنة هي الوسيلة العلاجية للعلاج المهني مع نتائج تسهيل صحة المريض ومشاركته في الحياة.

كان الهدف من دراسة السكتات الدماغية هو وصف مسار الإرهاق خلال السنة الأولى بعد السكتة الدماغية وتحديد العلاقة بينهما من حيث: التعب في سنة واحدة بعد السكتة الدماغية والخصائص الشخصية وخصائص السكتة الدماغية وضعف ما بعد السكتة الدماغية.

تشير ملاحظة الأداء المهني للمريض إلى مهارات الأداء المحددة للمعالج، وهذه العوامل التي يمكن أن تعزز أو تضعف النتيجة الوظيفية المرغوبة للمريض ويساعد تقييم مهارات الأداء في تحديد القدرات الحركية والمعرفية المتاحة للفرد من أجل استئناف المهام والأدوار القيمة، بما في ذلك الإعاقة الأولية والثانوية المصاحبة للسكتة الدماغية

إنّ الإحباط تعبير عن الحالة التي يمر بها الفرد حين لا يتوافر له إشباع دافع يلح عليه ويشعره بالحاجة، ويصيب الإحباط الراشدين في أعمارهم المختلفة كما يصيب الأطفال والأحداث، ويبدأ في مرحلة الطفولة وتستمر إلى مرحلة الرشد والشيخوخة.

يُعتبر القلق من الاضطرابات النفسية الأولى والأساسية في تحريك الأضطرابات الأخرى المصاحبة للقلق وهو أكثر الأمراض النفسية انتشاراً وأكثرها استجابةً للعلاج.

يمكن أن يكون الألم المصاحب لالتهاب الأوتار حادًا ويمكن أن يُؤثّر بشكل خطير على الأداء في جميع مجالات المهنة. تشمل الأعراض الألم مع AROM مع المقاومة والتمدد السلبي للهياكل المعنية.

الزراعة العضوية هي الشكل الأكثر شيوعًا لالتهاب المفاصل وأحد الأسباب الرئيسية للألم والعجز في جميع أنحاء العالم. تعتبر الزراعة العضوية متلازمة سريرية لألم المفاصل مرتبطة بتغيرات المفاصل التنكسية، وتؤثر الزراعة العضوية على 27 مليون بالغ في الولايات المتحدة، الأعراض هي ألم المفاصل في البداية تظهر على النشاط والتي تقل مع الراحة. ومع مرور الوقت، يصبح الألم مستمرًا ويزعج النوم.

قد يصبح المعالج متحيزًا تجاه مواد معينة يسهل العمل بها نسبيًا ولكن مع الخبرة، سيتعلم تقدير مجموعة متنوعة من المواد، لكل منها مزاياها وقيودها. حيث تحدد خصائص مواد الجبيرة المختلفة مدى ملاءمتها للاستخدام في تطبيقات جبيرة محددة ومتنوعة. هذه الخصائص لها تأثير كبير على أي بناء جبيرة: قوة المادة أو قدرتها على تحمل الإجهاد أو الكثافة أو السماكة أو المطابقة أو الثنى أو الالتصاق الذاتي أو نسيج السطح أو المتانة أو القدرة على تحمل الإجهاد بشكل متكرر وسهولة التصنيع والتكلفة والتوافر.

يتم تصنيف أجهزة تقويم العظام وفقًا لعدة أهداف على الرغم من مناقشة جهاز تقويم معين ضمن الفئة الأكثر استخدامًا له، فقد لا يكون هذا الغرض هو الغرض الوحيد منه. أيضًا، يمكن للجهاز التقويمي الواحد أداء العديد من الوظائف في وقت واحد. تعتبرأجهزة التقويم المقدمة هنا ليست بأي حال من الأحوال قائمة شاملة ولكنها عينة تمثيلية من أجهزة التقويم شائعة الاستخدام أو ذات الأهمية التاريخية. ولا ينبغي تفسير تضمين أجهزة تقويم معينة على أنه تأييد من نوع على آخر. كلما كان ذلك ممكنا، تم تضمين البيانات المستندة إلى الأدلة المنشورة.

غالبًا ما تكون أجهزة التقويم جزءًا لا يتجزأ من العلاج المهني للمرضى الذين يعانون من ضعف جسدي. حيث تستلزم تقويم العظام الوصفة والاختيار والتصميم والتصنيع والاختبار والتدريب على استخدام هذه الأجهزة الخاصة.

تشير الدلائل إلى أن التطور الحاسم للعلاقة والتحالف العامل يبدأ في غضون دقائق من الجلسة الأولى ويتم تحقيقه خلال أول ثلاث إلى خمس جلسات من العلاج، كما تميل الاجتماعات الأولى إلى أن تكون سطحية إلى حد ما ومقيدة بشكل صارم بتوقعات الدور حول عملية التقييم.

المقابلات التحفيزية هي طريقة مصممة لمساعدة المرضى على إجراء تغييرات سلوكية. كما تم تطوير المقابلات التحفيزية في مجال الاعتماد على المواد الكيميائية وكان فعالًا للغاية في مساعدة المرضى على تنفيذ تغيير السلوك عبر مجموعة واسعة من الحالات الصحية بما في ذلك التشخيص العضلي الهيكلي والربو والسكري وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية وزيادة فعالية التثقيف الأسري،

تكيّف النشاط هو عملية تعديل نشاط الحياة اليومية أو الحرف أو اللعبة أو الرياضة أو مهنة أخرى لتمكين الأداء أو منع إصابة الصدمة التراكمية أو تحقيق هدف علاجي.

يمكن أن يكون PROM ضارًا بالأنسجة الرقيقة في اليدعلى وجه التحديد، ويمكن أن يزعج PROM الأنسجة الشافية ويثير المزيد من التفاعلات الالتهابية، مما يؤدي إلى زيادة إنتاج الندبة. يمكن أن يتلف PROM الهياكل المفصلية ويمكن أن يؤدي إلى CRPS. يتم زيادة المخطط الزمني للأنسجة لإعادة تشكيلها من خلال التدخل غير المتضخم ويختصر من خلال التدخل الذي يؤدي إلى تضخم أو اثارة لجميع هذه الأسباب، إذا كان PROM مناسبًا سريريًا، فيجب التأكد من أنه يتم بلطف وبطريقة خالية من الألم. يعد التجبير المنخفض وطويل المدة طريقة أكثر أمانًا وفعالية لإعادة تشكيل الأنسجة وزيادة PROM.

علامة اصطدام نيري: انثناء أمامي قسري مع تدوير الكتف داخليًا، إذا كان المريض يعبر عن الألم، تكون العلامة إيجابية، ممّا يشير إلى ضغط

تساهم العوامل الفسيولوجية والنفسية والبيئية في إرهاق المرضى، الألم المستمر والأدوية المضادة للتشنج والراحة الطويلة في الفراش هي عوامل جسدية يمكن أن تجعل المريض يشعر بالتعب أو النعاس.

المتلازمة الأكثر شيوعًا فهي إصابة غير مكتملة وغالبًا ما تنتج عن السقوط، كما يؤدي في أغلب الأحيان إلى ضعف أكبر في الأطراف العلوية منه في الأطراف السفلية، حيث تحدث هذه الإصابة في الغالب لكبار السن وغالبًا ما ترتبط بتضيق عنق الرحم.

لفهم المسار النموذجي للتعافي من اصابات النخاع الشوكي، يجب أن يكون المعالجون المهنيون على دراية بالمصطلحات شائعة الاستخدام التي تصف ضعف اصابات النخاع الشوكي ومعرفة كيفية ارتباط مستويات الضعف بالتشخيص.

الوذمة اليدويةEDEMA: هي مضاعفات للشلل النصفي المتكررة، تشمل تقنيات التحكم في الوذمة رفع اليد، تدليك رجعي واستخدام قفازات وأكمام الضغط، كما يجب تجنب المرضى الذين يعانون من الحد الأدنى من الحركة الطوعية والسماح لليدين والذراع بالتدلي لفترات طويلة.

يُعد فحص خدمات إعادة التأهيل جزءًا من تخطيط التصريف خلال المرحلة الحادة من السكتة الدماغية، وتوصي المبادئ التوجيهية AHA / ASA بأن "المرضى الذين أصيبوا بسكتة دماغية حادة يجب أن يتلقوا خدمات إعادة التأهيل إذا كانت حالتهم الوظيفية بعد السكتة الدماغية أقل من حالة ما قبل السكتة الدماغية، وإذا كان هناك احتمال للتحسن".

يساعد التفسير الدقيق لنتائج التقييم في تحديد أصول المريض والعيوب في مجالات الأداء المهني، حيث تتمثل الأهداف العامة لتدخلات OT مع الناجين من السكتة الدماغية في منع حدوث ضعف ثانوي واستعادة مهارات الأداء وتعديل متطلبات النشاط والسياقات حسب الضرورة

أولئك الذين يعانون من حالات مزمنة أخرى يلعبون دورًا أساسيًا في الإدارة الذاتية لأوضاعهم، كما يفهم الأفراد المصابون بمرض التصلب العصبي المتعدد احتياجاتهم وظروفهم الفريدة ويمكنهم تقديم معلومات مكملة لمعرفة المتخصصين في مجال الصحة.

على الرغم من أن نسبة صغيرة فقط من الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد يعانون من إعاقة شديدة، إلاّ أن التشخيص يمكن أن يكون مدمرًا، حيث تؤثر الحاجة إلى التكيف مع الأعراض والعيوب المتغيرة والخوف وعدم اليقين بشأن عملية المرض على احترام الذات والعلاقات والجنس والأنشطة البدنية والأهداف المهنية والمصالح الترفيهية.

تُعتبر الأمراض العقلية واحدة من أسرع الإعاقات نمواً؛ الأمر الذي يجعله يتطلب ضرورة التركيز على كيفية الوقاية والعلاج منه، إلى جانب ذلك فإنّ علاج الأمراض النفسية متاح لجميع فئات المجتمع بما في ذلك الشباب وكبار السن والأطفال خاصةً أولئك الذين يعانون من مشاكل نفسية تُسبب لهم صعوبات في العيش والتكيف مع المجتمع.