الأطراف الصناعية

تصيب إصابة الحبل الشوكي ما يقرب من 23 شخصًا لكل مليون وهناك 180.000 حالة جديدة يتم الإبلاغ عنها كل عام في الولايات المتحدة. بالمقارنة مع الإعاقات العصبية الأخرى

يشير التصنيف الدولي للوظائف والإعاقة والصحة إلى الإعاقة على أنها مصطلح شامل يغطي الإعاقات وقيود النشاط وقيود المشاركة، كما كما طورت منظمة الصحة العالمية ودعت إلى اعتماد خطة العمل العالمية للإعاقة

يمكن أن يوفر مقوم الركبة الاستقرار ويحد من الحركة ويتحكم في الحركة الإنسية الجانبية لمفصل الركبة، كما يتم استخدام مقوم الركبة بشكل أساسي عندما يكون مركب الكاحل والقدم يعمل بكامل طاقته

تقوية الكسر الوظيفي هي فلسفة رعاية الكسر على أساس أن التثبيت الصلب للأطراف المكسورة غير فسيولوجي وضار لالتئام الكسور وأن الحركة المستحثة فيزيولوجيًا في موقع الكسر تعزز تكوين العظم

يُعرف ضغط العصب الزندي عند الكوع الإنسي بمتلازمة النفق المرفقي. النفق المرفقي هو نفق ليفي عظمي يقع بين عظم العضد والرأس الزندي للعضلة المثنية الرسغية الزندية.

أيدينا هي السادة في العديد من الوظائف، بدءًا من اللمسات الخفيفة إلى المقابض القوية، حيث نستخدم أيدينا للرفع والسحب والدفع والقرص والإمساك.

يميل مرضى الأطفال إلى أن يكونوا أكثر نشاطًا ولديهم انخفاض في استهلاك الأكسجين وأنسجة رخوة أكثر تحملاً للضغط وقد يكونون أكثر تحفيزًا من البالغين الذين لديهم نفس مستوى البتر.

على الرغم من أن عظم الفخذ هو أكبر مكون هيكلي في الطرف السفلي، إلا أنه يجب مراعاة العيوب الخلقية لعظم الفخذ جنبًا إلى جنب مع التشوهات المرتبطة بها والتي تتعايش بشكل متكرر في الأجزاء السفلية من الطرف

الوصفات الاصطناعية الجديدة للأطفال الذين يعانون من الصدمات البعيدة في الركبة تشبه بشكل عام خيارات علاج البالغين ومع ذلك، قد تحدث اختلافات أثناء عملية نضج الهيكل العظمي من النمو الطبيعي

يتم مناقشة عمليات البتر البعيدة عن الركبة في مرضى الأطفال. في الماضي، تمت الإشارة إلى البتر الجزئي للقدم والجزء الأسفل من الكاحل وبتر الكاحل على أنها بتر أسفل الركبة

عادة ما يكون البتر عبر الشعاع ناتجًا عن صدمة أو ورم أو (على الأرجح) عوز عرضي خلقي في الساعد (غالبًا في الثلث العلوي من الذراع، تاركًا طرفًا قصيرًا أو قصيرًا جدًا).

جنبًا إلى جنب مع دعم الأسرة والأقران، فإن التدريب المهني بواسطة معالج مهني مفيد أيضًا. على الرغم من أن العديد من المعالجين المهنيين لديهم تدريب محدود في التعامل مع الأطراف الاصطناعية للأطراف العلوية

الوصفة الاصطناعية للطفل مختلفة تمامًا عن وصفة الشخص البالغ الذي يعاني من نفس مستوى فقدان الأطراف، كما تتطلب الاختلافات الخلقية في الأطراف فهم الشذوذ

غالبًا ما يكون التعامل مع الألم بعد البتر أمرًا صعبًا، حيث يبدأ التحكم في الألم الشديد في المرحلة المحيطة بالجراحة ويظل جزءًا حيويًا من العلاج في جميع مراحل التعافي بعد فقدان الأطراف

يعتمد تحديد مدى ملاءمة استخدام الأطراف الصناعية على فهم شامل للحالة البدنية لكل مريض ولياقة القلب والأهداف ومستوى الدافع والظروف البيئية والقدرة المعرفية.

تمثل عمليات بتر الأطراف على مستوى الفخذ حوالي 19٪ من حوالي 1.6 مليون فرد في الولايات المتحدة الذين يعيشون حاليًا مع بتر، كما تشير إحصاءات عام 2004 إلى أن 31٪ من عمليات البتر الكبرى أجريت على مستوى فوق الفخذ

يصف الأفراد المصابون بالبتر الجزئي للقدم خوفًا أكثر استمرارًا وانتشارًا من مزيد من البتر من أولئك الذين يعيشون بمستويات قريبة من فقدان الأطراف.

إن فصل تشوبارت، الذي تم وصفه لأول مرة في عام 1792 وهو تفكك مفاصل عظم الكاحل والمفصل العقبي، كما يشار إلى إجراء الإنقاذ هذا إذا كانت حالة الأنسجة الرخوة لا تسمح باستئصال أبعد

يتم وضع المريض مستلقًا على طاولة العمليات مع نتوء أسفل الورك المماثل للحد من الدوران الخارجي للطرف السفلي، كما يتم وضع علامة على شقوق الجلد المخطط لها للإشارة إلى موضع اللوحات الجلدية المستقبلية

إن الحاجة إلى البتر في أي مستوى هي تغيير حياة المريض. في الولايات المتحدة، يكون البتر هو الأكثر شيوعًا بسبب قصور الأوعية الدموية أو المضاعفات المرتبطة بمرض السكري أو الصدمة أو النقص الخلقي

تاريخيًا، تم تصنيف آليات الركبة السلبية التي يتم التحكم فيها فقط من خلال تصميمها الميكانيكي في عدد محدود من المجموعات المفاهيمية بناءً على النشاط الحيوي الكلي الخاص بها والأداء

يمكن إجراء البتر عبر الشعاع وتركيب طرف اصطناعي لتحسين وظيفة الطرف العلوي في حالات إصابات الضفيرة العضدية السفلي للجذع أو عندما تفشل عملية إعادة البناء في إعادة إحياء اليد،

يتم إجراء أكثر من 80٪ من حالات بتر الأطراف العلوية في الولايات المتحدة بعد إصابة رضحية، كما تُستلزم عمليات بتر الأطراف العلوية المتبقية بسبب نقص خلقي أو حالة طبية مثل مرض الكلى في نهاية المرحلة أو السرطان

تتوفر أدوات سريرية قوية لأخصائي الأطراف الاصطناعية. على الرغم من أنه ليس مفهومًا جديدًا، إلا أن الاستخدام المنتظم والمدروس لإحدى هذه الأدوات الأطراف الاصطناعية المؤقتة

حاليًا، يمكن تقسيم خيارات التحكم المتاحة في الأطراف الاصطناعية للطرف العلوي إلى فئتين أساسيتين: التحكم في موضع الجسم والتحكم في كهربية العضل

نظرًا لأن أقل من 2 ٪ من جميع عمليات البتر تتم على مستوى مفصل الورك، فقد لا يكون الطبيب الطبيعي أو المعالج أو فني الأطراف الاصطناعية على دراية باعتبارات التركيب العامة والمتطلبات الميكانيكية الحيوية اللازمة للمشي الأمثل

تاريخيًا، كانت الواجهات البينية عبر الجسم تتلاءم بشكل فضفاض مع الطرف المتبقي واستخدمت الجوارب الثقيلة لزيادة التحميل التشريحي،

تشمل مزايا فك مفصل الرسغ الحفاظ على دوران الساعد عند الحفاظ على المفصل الشعاعي البعيد والقضاء على التقارب الشعاعي المؤلم مقارنةً بالبتر عبر الشعاع وتحسين تحمل الوزن مباشرةً من خلال الطرف المتبقي

قد تكون هناك حاجة لبتر الأصابع أو أجزاء من اليد في علاج الإصابات الرضية والعدوى والأورام، لكل مريض سيناريو سريري فريد، ويجب أن يكون العلاج فرديًا لذلك المريض والإصابة أو الحالة

يجب على الفرد الذي لديه طرف اصطناعي عبر الجلد تشغيل الجهاز بالتسلسل، كما يجب على المستخدم أولاً وضع الساعد في المكان المطلوب باستخدام وظيفة الكوع الاصطناعي.