أعراض وتشخيص حالة تشوهات أصابع القدم

لماذا يوجد الكثير من التشوهات المؤلمة في منطقة أصابع القدم

إن بنية القدم التي تحتوي على العديد من العظام والأربطة والأوتار والعضلات غير مخصصة للمشي في الأحذية الضيقة، وربما حتى مع الكعب العالي والأرض الصلبة، لا شيء يدرب العضلات والأربطة وكذلك المشي حافي القدمين على الأسطح المتغيرة، هناك واحدة من أكثر المشاكل شيوعًا والتي تعتبر ضمن تشوهات أصابع القدم هي القدم المسطحة، يؤدي ضعف الأوتار والعضلات إلى انخفاض القوس المستعرض للقدم، فتتسع مقدمة القدم، إذا تم زيادة تسطيح القوس الطولي أيضًا تتطور القدم المسطحة.

في المراحل المتقدمة يمكن أن تحدث حالة تشوه أصابع القدم وحالة الرجل المسطحة كلاهما معًا، إذا انحرف إصبع القدم الكبير أيضًا، فإن هذا يؤدي إلى ما يسمى إبهام القدم الأروح، يحدث هذا في كثير من الأحيان عند النساء، يحدث هذا الانحراف في إصبع القدم الكبير بسبب الأحذية الضيقة والكعب العالي أيضاً، غالبًا ما يظهر نتوء عظمي مؤلم داخل القدم، يمكن أن يحدث التهاب المفاصل في مفصل إصبع القدم الكبير، المعروف باسم إبهام القدم الجامد أيضاً، مع تقدم المرض يؤدي انحراف إصبع القدم الكبير إلى مزيد من المشاكل في أصابع القدم الصغيرة.

تعتبر إصبع القدم المطرقة وأصابع القدم المخلبية من أكثر التشوهات شيوعًا أيضاً، يُطلق على الألم المحتمل أسفل كرة القدم ألم مشط القدم، يمكن أن تسبب ظروف الضغط المتغيرة أيضًا متلازمات احتقان الأعصاب أو تكاثر الأعصاب، هذه شائعة بشكل خاص بين الإصبع الثالث والإصبع الرابع وتسمى أورام عصبية، يمكن أن تنشأ مشاكل أيضًا على كرة إصبع القدم الصغير مع اختلال إصبع القدم الصغير، ثم تسمى هذه الحالة بالة الخياط.

يبرز المفصل السلامي للإصبع الكبير إلى الجانب، وغالبًا ما يرتبط بنقاط الضغط والألم، تتأثر النساء المسنات المصابات بالقدم المسطحة بشكل خاص، تكون العوامل عوامل وراثية وأحذية غير مناسبة، غالبًا ما يتطور التهاب المفاصل في المفصل السلامي للإصبع الكبير كنتيجة متأخرة، إذا لم تكن تدابير الإسعاف الاولي فعالة بما فيه الكفاية، فمن الضروري في بعض الأحيان إجراء عملية جراحية.

يكون اختلال الأصابع اختلال مؤلم خاصةً في الأصابع من الثاني إلى الخامس باتجاه مؤخرة القدم لنفس سبب الورم، يتميز إصبع القدم المطرقة بانثناء ثابت لمفصل طرف إصبع القدم، وإصبع القدم المخلب عن طريق تمدد مفرط لمفصل القاعدة مع مفصل متوسط ​​مرن، إذا لم تكن تدابير التخفيف العلاجية كافية، فيمكن أن يساعد التقصير الجراحي للأصابع المصابة على الشفاء.

تشخيص حالة تشوه أصابع القدم

كجزء من التشخيص تشير الأعراض الموجودة والانحناء المميز لأصابع القدم إلى النتيجة، تصور الأشعة السينية لكلتا القدمين أثناء الوقوف اختلال محاذاة إصبع المطرقة وإصبع المخلب، وبالتالي توضح الصور الأعراض في الإجهاد اليومي، في الوقت نفسه، تُستخدم الأشعة السينية لتوضيح ما إذا كان إصبع القدم المصاب قد انزلق من المفصل السلامي، يسمى خلع المفصل هذا بخلع إصبع القدم، تعمل المعرفة المكتسبة كأداة مساعدة مهمة في اتخاذ القرارات الطبية: فهي توضح ما إذا كانت العملية ضرورية أو ما إذا كانت التدابير المحافظة واعدة. طرق أخرى ، مثل علم الأطفال ، تصور بدقة ظروف الحمل المتغيرة مع التشوهات المصاحبة للقدم.

يشير تشخيص إصبع القدم المطرقة أو إصبع القدم المخلب إلى تشوه أصابع القدم على شكل انحناء، كلا الانحرافات تؤثر على أصابع القدم الصغيرة، في المرحلة المتقدمة من المرض، تصلب مفاصل أصابع القدم المؤلمة، غالبًا ما لا تصل أطراف أصابع القدم المطرقة أو إصبع القدم المخلب إلى الأرض، في بعض المرضى يكون المفصل السلامي مخلوعًا جزئياً أو حتى كليًا، يعاني المرضى من نقاط ضغط مؤلمة عند ارتداء الحذاء، والتي ترتبط بشكل متزايد بخلل أصابع القدم، بالإضافة إلى ذلك، فإن ظهور منطقة القدم المشوهة يمكن أن يتسبب في معاناة المريض.

يقوم طبيب أقدام مؤهل بتشخيص تشوهات أصابع القدم من خلال الفحص السريري الدقيق، يعد الفحص بالأشعة السينية للقدم أثناء الوقوف أمرًا ضروريًا لتشخيص سوء الوضع وبالتالي إنشاء خطة علاجية جيدة الأساس، الدكتور يكون هناك أيضاً سوء تموضع في إصبع أو أكثر من أصابع القدم بالإضافة إلى ثبات المفاصل وحركتها، يقوم الطبيب بالتشخيص بالنظر إلى القدم، قبل العمليات المخطط لها، في بعض الأحيان يلزم إجراء صور بالرنين المغناطيسي لكلتا القدمين أثناء الوقوف لتعكس الظروف تحت الحمل، خاصة في حالة التشوهات، فإن زاوية الانحراف ضرورية لاختيار الإجراء الجراحي المناسب، يمكن إثبات ظروف الحمل المتغيرة مع تشوهات القدم المصاحبة لها من خلال الطلب من المريض بالمشي على ورق خاص يخزن آثار الأقدام podography أو podoscopy.

أعراض حالة تشوهات أصابع القدم

من الأعراض النموذجية لتشوهات أصابع القدم تكون النسيج فوق المفصل الأوسط وتحت المفصل السلامي أو رأس مشط القدم، عادةً ما تتشكل التكلسات فوق المفصل الأوسط، كما يصبح هناك تعارض في ارتداء الأحذية، غالبًا ما تكون التكلسات الموجودة أسفل المفصل السلامي تعبيرًا عن نقل غير صحيح للحمل الزائد عليها، الأعراض الأخرى المحتملة هي:

• اضطرابات نمو أظافر القدم.

• عدم اتصال أطراف أصابع القدم بالأرض.

• ألم في أصابع القدم المصابة وربما أيضًا في جميع أصابع القدم.

غالبًا ما تكون أعراض تشوهات أصابع القدم ذات طبيعة وظيفية، حيث تنحني أصابع القدم المصابة بشكل متزايد أو تتغير بسبب الضغط الناجم عن الأحذية غير الصحيحة أو التي تم تحديدها وراثيًا، تحتك الأحذية وتوجد نقاط ضغط مرئية ومؤلمة على طول المناطق المتغيرة من أصابع القدم، مع تقدم المرض، غالبًا ما يُقيد المرضى في المشي، يؤدي التحميل غير الصحيح وتخفيف الموقف إلى مزيد من التغييرات في نظام الهيكل العظمي وبالتالي زيادة الألم والتغييرات في نمط المشي.

يعمل التشوه أيضاً على وضع ضغطًا إضافياً على القدم وغالبًا ما يتسبب في تشوهات والتهاب المفاصل مع تصلب لاحق، بالإضافة إلى ذلك غالبًا ما تحدث المرفقات العظمية على المدى الطويل(Exophytes) على رأس أول مشط ويصاحب تكوين التكلسات وغالبًا ما يكون الجراب الملتهب، نظرًا لأن القدم تتدحرج فوق المفصل السلامي عند المشي، فإن عملية إعادة التشكيل هذه دائمًا ما تكون مؤلمة وتقلل من مسافة المشي.