ارتفاع الكوليسترول الجيد - HDL

ماذا يعني ارتفاع HDL؟

غالبًا ما يُشار إلى الكوليسترول عالي الكثافة (HDL) باسم الكوليسترول الجيد؛ لأنه يُساعد على إزالة أشكال أخرى ضارة من الكوليسترول من الدم. يُعتقد عادةً أنه كلَّما ارتفعت مستويات HDL، كان ذلك أفضل. هذا صحيح لدى مُعظم الناس. ولكن تظهر بعض الأبحاث أن ارتفاع الكوليسترول الجيد يُمكن أن يكون ضارًا بالفعل لدى بعض الأشخاص.

مستويات HDL:

عادة، يوصي الأطباء بمستوى HDL من 60 (ملغ/ ديسيلتر) من الدم أو أعلى. HDL الذي يقع في نطاق 40 إلى 59 ملغ/ ديسيلتر أمر طبيعي، ولكن يُمكن أن يكون أعلى. يزيد وجود HDL تحت 40 ملغ/ ديسيلتر من خطر الإصابة بأمراض القلب.

مشاكل ارتفاع نسبة الكوليسترول الحميد HDL:

الأشخاص الذين لديهم مستويات عالية من البروتينات المتفاعلة C بعد تعرضهم لنوبة قلبية قد يعالجون HDL المُرتفع بشكل سلبي. ينتج الكبد بروتينات تفاعلية C استجابة لمستويات عالية من الالتهاب في الجسم. بدلاً من العمل كعامل وقائي في صحّة القلب، يُمكن أن تزيد مستويات HDL العالية في هؤلاء الأشخاص بدلاً من ذلك من خطر الإصابة بأمراض القلب.

في حين أن مستويات HDL قد لا تزال في المعدل الطبيعي، فقد يعالج الجسم HDL بشكل مُختلف إذا كان لديك هذا النوع من الالتهاب. ونظرت الدراسة في الدم المأخوذ من 767 شخصًا مصابًا بداء السكري أصيبوا بنوبة قلبية مُؤخرًا. استخدموا البيانات للتنبؤ بالنتائج للمشاركين في الدراسة ووجدوا أن أولئك الذين لديهم مستويات عالية من البروتينات المتفاعلة HDL و C كانوا مجموعة عالية المخاطر بشكل خاص لأمراض القلب. وفي النهاية، يجب إجراء المزيد من الأبحاث لتحديد مخاطر ارتفاع مستوى HDL في هذه المجموعة المحددة من الأشخاص.

الحالات والأدوية الأخرى المرتبطة بارتفاع HDL :

يرتبط ارتفاع HDL أيضًا بظروف أخرى، بما في ذلك:

• اضطرابات الغدة الدرقية.
  
• أمراض التهابية.
  
• استهلاك الكحول.
  

في بعض الأحيان، يُمكن للأدوية التي تتحكّم في الكوليسترول أيضًا أن ترفع مستويات HDL. عادة ما يتم أخذها لخفض مستويات الكوليسترول الضار، والكولسترول.تشمل أنواع الأدوية التي تم ربطها بمستويات HDL المتزايدة ما يلي:

• حمض الصفراوي، الذي يُقلّل من امتصاص الدهون من الأطعمة التي تتناولها.
  
• مثبطات امتصاص الكوليسترول.
  
• مُكمّلات الأحماض الدهنية أوميجا 3 التي تخفض الدهون الثلاثية في الدم، ولكنها تزيد أيضًا من الكوليسترول الحميد.
  
• العقاقير المُخفضة للكوليسترول التي تمنع الكبد من تكوين المزيد من الكوليسترول.
  

عادة ما تكون زيادة مستويات HDL من الآثار الجانبية الإيجابية لدى الأشخاص الذين لديهم مستويات مُنخفضة من HDL كما هو الحال في مُعظم الحالات، فهي تُقلّل من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

اختبار مستويات HDL:

يُمكن أن يحدد اختبار الدم مستويات HDL لديك. بالإضافة إلى اختبار HDL، سوف يبحث الطبيب أيضًا عن مستويات LDL والدهون الثلاثية كجزء من ملف تعريف الدهون الكلي. سيتم أيضًا قياس المستويات الإجمالية. عادةً ما تستغرق معالجة النتائج بضعة أيام فقط.

يُمكن أن تُؤثّر عوامل مُعينة على نتائج الاختبار. تحدث إلى الطبيب إذا:

• كنت مؤخرًا مريضًا.
  
• إذا كانت المرأة حامل.
  
• إذا ولدت المرأة في الأسابيع الستة الماضية.
  
• إذا لم تكن صائماً قبل الاختبار.
  
• إذا كنت مرهق أكثر من المُعتاد.
  
• لقد أصبت مؤخرًا بنوبة قلبية.
  

كل هذه العوامل يُمكن أن تُؤدي إلى قياسات غير دقيقة للـ HDL في الدم. قد تحتاج إلى الانتظار عدة أسابيع قبل إجراء اختبار الكوليسترول للتأكد من صحة النتائج.

كيفية خفض مستويات الكوليسترول:

في مُعظم الأشخاص، لا يُعدّ HDL العالي ضارًا، لذلك لا يتطلب العلاج بالضرورة. تعتمد خطة العمل إلى حد كبير على مدى ارتفاع مستويات HDL، بالإضافة إلى التاريخ الطبي العام. يمكن للطبيب المُساعدة في تحديد ما إذا كنت بحاجة إلى خفض مستويات HDL بشكل فعّال أم لا. قد تنخفض مستويات الكوليسترول الكلية لديك عن طريق:

• عدم التدخين.
  
• شرب الكحول بكميات معتدلة فقط (أو عدم تناوله على الإطلاق).
  
• مُمارسة الرياضة المُعتدلة.
  
• تقليل الدهون المشبعة في نظامك الغذائي.
  
• إدارة الحالات الصحية الأساسية، مثل أمراض الغدة الدرقية.
  

توصي جمعية القلب الأمريكية بأنَّ يخضع كل شخص فوق سن 20 عامًا لاختبار الكوليسترول كل أربع إلى ست سنوات. قد تحتاج إلى إجراء اختبار أكثر تكرارًا إذا كان لديك عوامل خطر لارتفاع نسبة الكوليسترول، مثل تاريخ العائلة.

هناك حاجة إلى مزيد من البحث لزيادة فهم مدى ضرر HDL في بعض الأشخاص. إذا كان لديك تاريخ شخصي أو عائلي من مستويات الكوليسترول المرتفعة أو البروتينات المتفاعلة C، فيجب التحدث مع الطبيب حول الخطوات التي يُمكنك اتخاذها لمُراقبة مستويات HDL بانتظام.