استئصال القولون Colectomy
استئصال القولون هو عملية جراحية لإزالة القولون كله أو جزء منه، ويتم أيضًا إزالة الغدد الليمفاوية المجاورة حيث إذا تم إزالة جزء فقط من القولون، فإن ذلك يسمى استئصال نصفي القولون أو استئصال القولون الجزئي أو الاستئصال الجزئي.
يقوم الطبي في إخراج جزء من القولون المصاب بالسرطان وجزء صغير من القولون الطبيعي من كلا الجانبين، وعادة يتم إزالة حوالي ربع إلى ثلث القولون اعتمادًا على حجم وموقع السرطان، ثم يتم إعادة توصيل الأجزاء المتبقية من القولون ويتم أيضًا إزالة ما لا يقل عن 12 عقدة ليمفاوية قريبة حتى يمكن فحصها بحثًا عن السرطان.
إذا تمت إزالة كل القولون فإن ذلك يسمى استئصال القولون الكامل، حيث غالبًا لا تكون هناك حاجة لاستئصال القولون الكلي لإزالة سرطان القولون، ويتم استخدامه في الغالب فقط إذا كانت هناك مشكلة أخرى في جزء القولون غير السرطاني، مثل مئات الأورام الحميدة لدى شخص مصاب بداء السلائل الورمي الغدي العائلي أو مرض التهاب الأمعاء.
كيف يتم استئصال القولون
- استئصال القولون المفتوح (Open colectomy)، تتم الجراحة من خلال شق واحد طويل في البطن.
- استئصال القولون بمساعدة المنظار (Laparoscopic-assisted colectomy)، يتم إجراء الجراحة من خلال العديد من الشقوق الصغيرة والأدوات الخاصة، حيث إن منظار البطن عبارة عن أنبوب طويل ورفيع مضاء به كاميرا صغيرة وضوء في نهايته حيث يتيح للجراح رؤية ما بداخل البطن يتم وضعه في أحد الجروح الصغيرة، ويتم إدخال أدوات رفيعة وطويلة لإزالة جزء من القولون والغدد الليمفاوية.
نظرًا لأن الشقوق أصغر في استئصال القولون بمساعدة المنظار مقارنة باستئصال القولون المفتوح، فغالبًا ما يتعافى المريض بشكل أسرع وقد يكون قادر على مغادرة المستشفى في وقت أقرب مقارنة في استئصال القولون المفتوح.
أعراض سرطان القولون
يعد سرطان القولون من اكثر أنواع سرطانات شيوعاً وانتشاراً، حيث يمكن إن يتطور سرطان القولون عندما تتكون أورام زائدة في الأمعاء الغليظة وتشمل أعراض سرطان القولون:
- الإسهال أو الإمساك.
- تغييرات في قوام البراز، مثل البراز الرخو الضيق.
- الدم في البراز، مما قد يجعل البراز يبدو بني داكن أو أسود.
- نزيف أحمر فاتح من المستقيم.
- ألم في البطن أو تقلصات أو انتفاخ أو غازات.
- الضعف والتعب.
- فقدان الوزن غير المبرر.
- متلازمة القولون العصبي.
- فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
