اضطراب المفصل الصدغي الفكي

اضطراب المفصل الصدغي الفكي في علاج العظام يشار إليه على أنه اختلال وظيفي في القحف الفكي، هذا المصطلح يعني الجمجمة هي الرأس، الفك السفلي هو نفسه والاختلال الوظيفي هو اضطراب وظيفي، يجعل هذا التركيب الصورة السريرية واضحةً، لا يتم علاج المفصل الصدغي الفكي فقط بل يتم أخذ الجمجمة بأكملها مع الوصلات المرتبطة بها في الاعتبار، يمكن أن تكون هذه الروابط ليفية أو عصبية أو عظمية أو نفسية، وهكذا يتم تضمين جسم الإنسان كله في العلاج.

اضطراب المفصل الصدغي الفكي

اضطراب المفصل الصدغي الفكي: هو مرض معقد ينطوي على مشاكل تؤثر على الجهاز الذي يؤثر على نظام عضلات المضغ، والمفصل الصدغي الفكي وجزء من عضلات الرأس والرقبة، والأربطة المفصلية، والأسنان والخدين والشفتين والغدد اللعابية، يتزايد عدد المرضى الذين يقدمون إلى أطباء العظام والأسنان الذين يعانون من شكاوى من مرض المفصل الصدغي الفكي كل عام.

سبب هذه الزيادة في مراجعة الأطباء ليس حقيقة أن هذه الحالة كانت أقل في الماضي، ولكن لأن أطباء العظام والأسنان وأطباء الأنف والأذن والحنجرة يمكنهم تشخيص هذه الحالات عن طريق زيادة مستوى معرفتهم، يعمل المفصل الصدغي الفكي (TMJ) كمفصلة منزلقة تربط عظم الفك بالجمجمة، حيث أنه لديك مفصل في كل جانب من الفك، يمكن أن يسبب مرض أو اضطراب المفصل الفكي الصدغي وهو نوع من اضطراب مفاصل عظام الوجه، ألمًا في المفصل الصدغي الفكي والعضلات التي تتحكم في حركة الفك.

يتحدث الأطباء عن اضطراب المفصل الصدغي الفكي عندما يكون هناك سوء تنظيم لمفصل الفك، وتشارك في ذلك عضلات وعظام الفك العلوي والسفلي، إن الفك البشري قوي جدًا ويمكنه حشد ما يصل إلى 80 كيلو، هذا هو السبب في أن حتى أصغر محاذاة يمكن أن يكون لها تأثير محفوف بالمخاطر، هذا يؤدي إلى التوتر أيضاً ونتيجة لذلك يؤدي إلى الصداع وطنين الأذن واضطرابات النوم وتوتر الرقبة والكتف أو حتى الشكاوى في أجزاء أخرى من الجسم.

اضطراب المفصل الصدغي الفكي هو صورة سريرية شائعة تؤثر على حوالي ثمانية بالمائة من العالم، حيث يكون الضغط الجسدي والعقلي مرتفع للغاية، بالإضافة إلى الألم في الفك يمكن أن يكون هناك مشاكل في فتح الفم وتشقق في مفصل الفك وصرير الأسنان والدوخة وفتح الفك المقيد وآلام في الوجه.

أشكال اضطراب المفصل الصدغي الفكي

من الصعب أيضًا تحديد الشكل الدقيق لحالة اضطراب المفصل الفكي الصدغي لدى الشخص، يمكن أن يكون انزعاجك ناتجًا عن مجموعة متنوعة من الأسباب، مثل الوراثة أو التهاب المفاصل أو إصابة الفك، غالبًا ما يفضل العديد من الأشخاص الذين يعانون من ألم الفك إبقاء أسنانهم مطبقة وهذا يؤدي الى حالة صرير الأسنان، بينما عادةً ما يقوم العديد من الأفراد بضرب أسنانهم أو طحنها ولا يصابون أبدًا بأمراض المفصل الفكي الصدغي.

هناك العديد من أشكال اضطراب المفصل الصدغي الفكي مثل أنماط النوم واضطرابات الجهاز التنفسي أثناء النوم والإصابات الرضحية، واضطرابات الجهاز العصبي المركزي، وتعاطي المخدرات غير المشروع، والعلاج بالعقاقير والكحول والكافيين والتدخين.

يعتبر النموذج العقلي في الفك والحوض شكل من أشكال اضطراب المفصل الصدغي الفكي ويعتبر أيضاً وحدة مرنة ويؤثران على بعضهما البعض، هذا يعني أن الاختلالات في منطقة جهاز المضغ يمكن أن تؤدي إلى آلام في القدم والظهر والحوض، ومع ذلك يمكن أن يحدث هذا التفاعل اللاحق أيضًا في الاتجاه المعاكس، يمكن أن تؤدي الاضطرابات الوظيفية في الحوض والقدمين إلى ألم في جمجمة الوجه وفي منطقة الكتف والرقبة وبالتالي تتسبب أيضًا في الإصابة بمرض CMD.

أعراض اضطراب المفصل الصدغي الفكي

إذا كنت تعاني من هذه الأعراض أو غيرها، فيجب عليك زيارة أخصائي المفصل الفكي الصدغي وفحص المفصل الفكي الصدغي، كما يمكن أن توفر طرق علاج الأسنان الراحة من أمراض مفصل الفك والأعراض الأخرى، الأعراض التي قد تشير إلى مرض المفصل الصدغي الفكي الذي يتطلب العلاج والتي تتطلب توضيحًا تشخيصيًا هي على وجه الخصوص:

• آلام الرأس والرقبة والظهر.

• طنين الأذن.

• الدوخة.

• اضطرابات النوم.

• صرير الأسنان.

• قيود الحركة.

• صعوبات في البلع.

• ألم في أحد مفاصل الفك الصدغي أو كليهما.

• ضغط مؤلم حول الأذن وداخلها.

• صعوبة في المضغ أو الشعور بالألم عند المضغ.

• وجع في الوجه.

• قفل المفصل بحيث يستحيل فتح أو إغلاق الفم.

تشخيص اضطراب المفصل الصدغي الفكي

يناقش طبيبك العظام وطبيب الأسنان الأعراض الخاصة بك ويفحص فكك، من المرجح أن تسمع صوت الفك وأنت تفتح وتغلق فمك ثم يجب عليك أن تعمل ما يلي:

• التصوير بالأشعة السينية للفكين لفحص اضطراب المفصل الصدغي الفكي.

• الفحص بالأشعة المقطعية لتقديم صور مفصلة للعظام الموجودة في الفكين.

• التصوير بالرنين المغناطيسي لإظهار مشاكل القرص الصلب للمفصل أو الأنسجة الرخوة المحيطة.

علاج اضطراب المفصل الصدغي الفكي

يتكون علاج اضطراب المفصل الصدغي الفكي من عنصرين أساسيين العلاج التقويمي والعناية بالأسنان، بمساعدة طب العظام يمكن للمعالج أولاً حل جميع العوائق الجسدية والاضطرابات الوظيفية بحيث يكون الفك العلوي والسفلي للمريض في وضع مثالي لبعضهما البعض مرة أخرى.

العلاج التحفظي

بعد ذلك مباشرة يتم إجراء العلاج من قبل طبيب العظام والأسنان، يأخذ انطباعًا عن الصف العلوي والسفلي للأسنان ويستخدم هذا لإنشاء جبيرة عضة فردية، من خلال ارتدائه بانتظام، يمكنه تصحيح سوء الإطباق على المدى الطويل، وبالتالي فإن التصحيح التقويمي لموضع العضة هو المطلب الأساسي لجبيرة العضة المعدلة بشكل صحيح وبالتالي من أجل علاج ناجح لاضطراب المفصل الصدغي الفكي.

العلاج الجراحي

في بعض المرضى لا يختفي الألم مع مرور الوقت ويمكن النظر في الجراحة، يضع جراح العظام وسادة مرنة بين العصب والأوعية الدموية لتخفيف الضغط على العصب ثلاثي التوائم (عملية جانيتا)، يدخل جراحو العظام إلى الدماغ من خلال فتحة صغيرة في الجمجمة خلف الأذن، تحت المجهر الجراحي يقومون بكشف العصب ثلاثي التوائم وفصله بعناية عن الوريد النابض، من أجل أن تحافظ الوسادة المرنة على الشريان بعيدًا عن العصب يقوم الطبيب بتشكيل حلقة منه ويستخدمها لتثبيت الشريان في طبقة من النسيج الضام، حيث لم يعد يلامس العصب ولم يعد الألم يحدث.

أهداف علاج اضطراب المفصل الصدغي الفكي

• تقليل الألم / علاج الصداع.

• تحسين وظيفة المفصل والخلل العضلي في منطقة جهاز المضغ، والعمود الفقري العنقي وحزام الكتف.

• تحسين الحركة في الرأس والرقبة وحزام الكتف.

وفي نهاية المقال يمكننا القول أن الإجراء العلاجي لاضطراب المفصل الصدغي الفكي لا يخلو من المخاطر لأن تجلط الأوردة يمكن أن يؤدي إلى تورم في المخيخ، وإذا كان العصب ثلاثي التوائم متهيجًا أو تالفًا، فقد يحدث اضطراب حسي في الوجه.