العلاج الوظيفي والأنشطة المفيدة للحياة اليومية

العلاج الوظيفي والأنشطة المفيدة للحياة اليومية:

تدعم أنشطة الحياة اليومية الحياة اليومية داخل المنزل والمجتمع، وعلى الرغم من أن المهام قد تبدو عادية، إلا أن الكفاءة في مهارات الأداء المرتبطة بالحياة اليومية ضرورية. حيث يؤسس تطوير الاستقلالية والاعتماد المتبادل في المهام اليومية أسس الاستقلال المادي والمالي.
المراهقون يتحملون المزيد من المسؤولية عن الأنشطة اليومية على سبيل المثال، تزداد الأعمال الروتينية البسيطة للطفولة من تنظيف غرفة الفرد إلى المهام التي تساهم في المنزل (مثل جز العشب وغسيل الملابس وتنظيف السيارة والطهي). ومع زيادة الاستقلالية، يكتسب المراهقون خبرة مع معظم المهام اليومية. كما يتعلمون القيادة أو استخدام وسائل النقل العام حتى يتمكنوا من التنقل في المجتمع دون إشراف الكبار.
على الرغم من استمرارهم في تلقي إشراف الوالدين، إلا أنهم يأخذون على عاتقهم إدارة صحتهم، مثل تناول الأدوية والتعرف على المخاطر الصحية واتخاذ القرارات بشأن السلوكيات الصحية (على سبيل المثال، التدخين وممارسة الجنس المحمي والتغذية وإجراءات النظافة الشخصية). كما يتعلمون إدارة الأموال المرتبطة بالحياة اليومية، مثل التسوق والتخطيط كيف ومتى ينفقون الأموال والادخار للمستقبل وإدارة بطاقة الائتمان والحساب المصرفي.
بحلول سن المراهقة المتوسطة، قد يتولى المراهقون أيضًا مسؤوليات رعاية الأطفال عن طريق مجالسة الأطفال والمساعدة في التدريب أو إنقاذ الحياة. ومن خلال هذه المهام، يطورون المعرفة والوعي بإجراءات السلامة والطوارئ. كما تعمل هذه الأدوار والمسؤوليات المرتبطة بها على توسيع ذخيرتهم من المهارات، واستخدام نماذج الأدوار الإيجابية مثل أفراد الأسرة البالغين وغيرهم من البالغين المهمين تسهل التطور التدريجي للمهام اليومية المتعددة والمعقدة.
يبدأ المراهقون في التواصل ويستخدمون مجموعة متنوعة من تقنيات الاتصال للتفاعل مع أقرانهم. ومن بين المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 17 عامًا، يتفاعل 87٪ من خلال الشبكات الاجتماعية عبر الإنترنت. وبالتالي، لديهم اتصال على مدار 24 ساعة تقريبًا مع أقرانهم من خلال الرسائل النصية والهواتف المحمولة والرسائل الفورية وزيادة الاتصال مع البالغين مثل المعلمين والمدربين عبر البريد الالكتروني، هذا ينطبق بشكل خاص على الفتيات ويزداد اتصالهن مع تقدم العمر.
هذه الشبكات الاجتماعية متاحة بشكل متساوٍ للمراهقين ذوي الإعاقة وغير المعوقين. كما تكثف استخدام المراهقين للإنترنت واتسع نطاقه: فهم يقومون بتسجيل الدخول في كثير من الأحيان ويفعلون المزيد من الأشياء عندما يكونون متصلين بالإنترنت. حيث أنهم يتسوقون عبر الإنترنت ويلعبون الألعاب ويبحثون عن معلومات حول مهام المدرسة.
تهيمن الفتيات على معظم المحتوى الذي ينشئه المراهقون عبر الإنترنت، 35٪ من الفتيات مدونات، في حين أن 20٪ فقط من الفتيان مدونات، 54٪ من الفتيات ينشرن صورًا مقارنة بـ 40٪ من الفتيان. لكن المزيد من الأولاد ينشرون محتوى الفيديو.
في دراسة كندية، يمكن اعتبار استخدام المراهقين للتقنيات المبلغ عنه على أنه سلسلة متصلة من مصادر المعلومات شديدة التفاعل إلى مصادر المعلومات الثابتة التي تقع في أحد المجالات الأربعة كانت هذه الاتصالات الشخصية (الهاتف والهاتف الخلوي والنداء) والتواصل الاجتماعي (البريد الإلكتروني والرسائل الفورية والدردشة ولوحات الإعلانات) والبيئات التفاعلية (مواقع الويب ومحركات البحث وأجهزة الكمبيوتر) والمصادر أحادية الاتجاه (التلفزيون والراديو والطباعة). بالتالي، يتمتع المراهقون بإمكانية الوصول إلى كمية هائلة من المعلومات والتواصل مع أشخاص خارج شبكاتهم الاجتماعية ومواقعهم الجغرافية المعروفة.
إن الاستمتاع بمواقع الشبكات الاجتماعية واستخدام التطبيقات الاجتماعية، مثل (Facebook) أو (Twitter)، يخفف من المخاطر. حيث يتخذ المراهقون قرارات أخلاقية بشأن المعلومات التي يتم الوصول إليها والأشخاص الذين يتفاعلون معهم، غالبًا يام خارج إشراف الوالدين أو البالغين. كما يدمج الاستخدام المتميز للتكنولوجيا المهارات المعرفية والقيم والاهتمامات ومعرفة الحاجة إلى حماية الهوية الشخصية والخصوصية، كل ذلك في عمر يكون فيه احتمال المخاطرة أكثر احتمالاً وتوقع العواقب غير متطور ومهارات حل المشكلات غير متسقة.
أصبحت تقنيات الإنترنت والاتصالات، التي توفر عالمًا افتراضيًا واجتماعيًا وماديًا معقدًا للأطفال والمراهقين، مجالًا للبحث بشكل متزايد في تنمية الأطفال والمراهقين. حيث أنه في المستقبل، سوف يوسع هذا البحث من فهم كيفية هذه التقنيات التأثير وتسهيل التنمية المعرفية والنفسية والاجتماعية.

تحقيق الكفاءات في الأنشطة الآلية للتعايش اليومي مع الإعاقة:

يواجه المراهقون ذوو الإعاقة وأسرهم مجموعة من التحديات في مجال الحياة اليومية. إنهم يتعاملون مع المفارقة المتمثلة في تحقيق الاستقلال العاطفي والنفسي وتطوير الهوية كفرد محدد ذاتيًا (والذي يتم تمثيله في المجتمع بشكل علني من خلال العمل والاستقلالية في المهام اليومية)، بينما يظلون معتمدين جسديًا على والديهم أو مقدمي الرعاية.
قد يحتاج هؤلاء المراهقون دائمًا إلى المساعدة أو الإشراف من أشخاص آخرين للعديد من المهام والأنشطة على الرغم من أن المراهقين الذين يعانون من تأخر في النمو يتعلمون في نهاية المطاف مهارات لتحسين استقلاليتهم، فإن معظمهم لديهم علاقات شبه مستقلة مع مقدمي الرعاية، الذين يتخذون قرارات حياتية تنفيذية معهم.
ومع ذلك، فهو سيناريو مختلف للمراهقين القادرين معرفيًا ذوي الإعاقات الجسدية. حيث أنه لدخول حياة البالغين، يجب أن يتعلم هؤلاء المراهقون تطبيق مهاراتهم الإدراكية التنفيذية والتنظيم الذاتي العاطفي على المهام اليومية. إنهم بحاجة إلى فرص لتطوير مهارات اتخاذ القرار وحل المشكلات التي تنطبق على المهام، مثل الإدارة الصحية وإدارة الأموال والوصول إلى المجتمع (ربما قيادة سيارة مكيفة) وجميع القرارات التي اتخذها الآباء سابقًا.
إنهم بحاجة إلى هذه الخبرات لأنهم في نهاية المطاف بصفتهم بالغين سيوجهون ويشرفون على مقدمي الرعاية المرافقين. كما إنها مسؤولية البالغين في حياتهم (المعالجون المهنيون وأفراد الأسرة ومقدمو الرعاية الآخرون) لزيادة هذا التعلم. ونظرًا لأن مقدمي الرعاية ينقلون هذه المسؤوليات تدريجيًا إلى المراهق، فإنهم في نفس الوقت يغيرون أدوارهم فيما يتعلق بطفلهم.
الآباء والأمهات كمقدمين أساسيين للرعاية لديهم مطالب مختلفة وتوترات عاطفية جديدة عندما يدخل طفلهم مرحلة المراهقة. على غرار آباء المراهقين غير المعوقين، فإنهم يسعون لتحقيق التوازن بين “الاستغناء”، بينما يظلون داعمين. ومع ذلك، يديرون هم ومراهقهم أيضًا تحديات الحياة الإضافية التي تتطلب جهدًا نفسيًا واجتماعيًا. كما يعتبر هذا الانتقال صعبًا على الآباء وتشير الدراسات بأثر رجعي إلى أن البالغين ذوي الإعاقة يقولون، كمراهقين كان آباؤهم يميلون إلى المبالغة في الحماية.
على الرغم من أن المراهقين الذين يعانون من إعاقات جسدية ونمائية قد يكافحون ليصبحوا أفراداً مستقلين في تقرير المصير، فإن المراهقين المعرضين للخطر والمضطربين عاطفياً غالباً ما يجدون أنفسهم مستقلين قبل الأوان. وعلى الرغم من أنهم ما زالوا بحاجة إلى دعم ورعاية أسرة مستقرة، إلا أن هؤلاء المراهقين، بسبب الظروف الشخصية والاجتماعية والاقتصادية، لديهم استقلالية زائفة ليسوا مستعدين من الناحية التنموية للإدارة.
كما قد يفتقرون إلى التطوير المعرفي الكافي ومهارات الأداء لتلبية احتياجاتهم من الانشطة والمهام اليومية. في بعض الأحيان، يكونون حتى من مقدمي الرعاية لأطفالهم. وغالبًا ما يتعامل المراهقون في مثل هذه الظروف مع قضايا مثل العنف والفقر والتشرد والفشل المدرسي والتمييز، بينما يكافحون من خلال عمليات التنمية الطبيعية.

الترفيه واللعب:

أنشطة الترفيه واللعب هي الأنشطة التقديرية والعفوية والمنظمة التي توفر المتعة أو الترفيه أو التحويل في البيئات الاجتماعية التي قد تكون مختلفة عن إعدادات المدرسة والعمل. في دراسة العلاج المهني، أفاد المراهقون أن وقت الفراغ يوفر المتعة وحرية الاختيار و “الوقت المستقطع”. كما قد يبدو استخدام وقت الفراغ هذا وكأنه “وقت مستقطع”، ولكن يمكن أن يكون له دور مهم في التنمية. في وقت الفراغ هذا، يستكشف المراهقون ويشتركون في سلوكيات وأدوار جديدة ويتعرضون لاهتمامات مختلفة ويؤسسون ما يعجبهم ويكرهون ويتواصلون مع مجموعة من المجموعات الاجتماعية ويطورون المهارات وأنماط السلوك والهوية الذاتية.
الاستخدام غير المنظم للوقت وخاصة الأنشطة السلبية (مثل مشاهدة التلفزيون ولعب ألعاب الكمبيوتر)، له فوائد إيجابية قليلة. كما أن النقد الرئيسي للأنشطة السلبية هو أنها تساهم في الملل، والذي يرتبط بخطر أكبر للتسرّب من المدرسة وتعاطي المخدرات والأنشطة المعادية للمجتمع أو المنحرفة. بدلاً من ذلك، الاستخدام البناء لساعات خارج المدرسة في الأنشطة غير الأكاديمية خارج المنهج والأنشطة الترفيهية مثل لأن الرياضة مرتبطة بصحة المراهقين الإيجابية ورفاههم وتنمية المهارات البدنية والفكرية والاجتماعية.
هذه البرامج المدرسية اللامنهجية (على سبيل المثال، الفرق الرياضية أو الفرقة المدرسية أو الأوركسترا أو نادي الدراما) والأنشطة المجتمعية مثل الكشافة والموسيقى أو دروس الرقص عادةً ما تتضمن أنشطة موجهة نحو الهدف بالإضافة إلى الشعور بالانتماء إلى مجموعة الأقران.
فائدة إضافية لهذه الأنشطة هي العلاقات مع البالغين من غير العائلة. كما أن التفاعلات الإيجابية مع المدربين والقادة الكبار والمعلمين تسهل حل المشكلات وتوفر الدعم الاجتماعي (أحيانًا يعوض نقص التحقق من الوالدين والدعم) وتزيد من احترام الذات وتعزز اكتساب المهارات والكفاءة.
المشاركة في هذه الأنشطة اللامنهجية هي أيضًا يرتبط بأداء أكاديمي أعلى وإنجاز مهني مثل احتمالية الالتحاق بالجامعة. كما أن الطلاب الذكور الذين لديهم تحصيل أكاديمي أقل أو من خلفيات اجتماعية واقتصادية أقل ويمارسون الرياضة هم أكثر عرضة لإنهاء المدرسة الثانوية والمشاركة في المجتمع ولديهم مهارات شخصية أفضل. كما أن لديهم أيضًا معدلات أقل من تعاطي الكحول والمخدرات أو السلوكيات المعادية للمجتمع.
ومن المجالات المثيرة للقلق تراجع الأنشطة البدنية اللامنهجية وأنشطة أوقات الفراغ، والتي ترتبط بزيادة مخاطر تدهور الصحة بين المراهقين، بما في ذلك السمنة والحالات الصحية المزمنة مثل مرض السكري. كما أن مبادرات الصحة العامة الوطنية لتعزيز مشاركة المراهقين في الأنشطة البدنية.
الأنشطة اللامنهجية والأنشطة الترفيهية، التي لم تكن ناجحة لها آثار كبيرة. كما تتنبأ أنماط النشاط البدني للمراهقين بمستويات النشاط البدني للبالغين. ومن المرجّح أن يستمر الذكور في المشاركة وأن يكون لديهم موقف إيجابي تجاه الأنشطة البدنية أكثر من الإناث، ربما بسبب العلاقة بين الذكورة والرياضة القوية والمنافسة والإنجاز الرياضي.
كما قد تفسر الصور النمطية للتلامس الجسدي والمعارضة وجهاً لوجه والقدرة على التحمل المرتبطة برياضات الذكور وجمالياتهم أو الرشاقة المرتبطة بالرياضات الأنثوية سبب تسرب بعض الفتيات من الرياضة والأنشطة البدنية ولماذا تكون الفتيات أكثر عرضة للمشاركة في الرقص و الجمباز، التي لا تمس أنوثتها. وعلى الرغم من أن الصور النمطية والتأثيرات الأخرى مثل الآباء والمعلمين تؤثر على المشاركة في النشاط البدني، فإن التأثير الأقوى هو مشاركة الأقران.
تؤدي المشاركة في أنشطة المراهقين الشعبية التي يمكن نقلها إلى ما وراء سياق العلاج المهني إلى تطوير مهارات الأداء وتسهيل السلوكيات الاجتماعية التي تعزز الكفاءة الذاتية والاستقلالية. كما يمكن أن تكون نتيجة تطوير مهارات أوقات الفراغ في العلاج المهني مشاركة ناجحة في أنشطة الأقران وزيادة الاندماج الاجتماعي.
إن امتلاك المهارات اللازمة للانخراط بنجاح في الأنشطة الترفيهية يساهم في جودة الحياة الصحية والمتصورة من خلال توفير شبكة اجتماعية والتمتع وتعزيز الاستخدام البناء للوقت. كما يمكن أن يكون لتطوير الكفاءة في المهارات الترفيهية قيمة إضافية، خاصة بالنسبة للمراهقين الذين قد لا يحصلون على عمل.