العلاج الوظيفي وبتر الأطراف السفلية ومحدودية الرؤية

العلاج الوظيفي وبتر الأطراف السفلية واستخدام الأطراف الاصطناعية:

يمكن للأشخاص الذين يعانون من بتر الأطراف السفلية الاستفادة من العديد من التعديلات الموصوفة للأشخاص ذوي القدرة المحدودة على الحركة بسبب الضعف أو انخفاض نطاق الحركة. ومع ذلك، فإن ارتداء الجزء السفلي من الجسم لمستخدمي الأطراف الاصطناعية يمثل تحديًا فريدًا لم يتم تناوله من قبل. حيث أن قبل ارتداء الملابس، يجب على الشخص تغيير الحذاء و / أو الجورب على طرفه الاصطناعي ليتناسب مع ملابس اليوم. كما يجب أن يرتدي الأشخاص الذين يعانون من بتر عنق الرحم (تحت الركبة) وسراويل واسعة بما يكفي لسحب الركبة أثناء الجلوس باتباع الخطوات التالية:

• وضع البنطال على الساق السليمة والساق المبتورة وسحب البنطال لأعلى قدر الإمكان.
  
• يمكن للمرضى الذين يقفون بثبات على ساق واحدة الوقوف لسحب البنطال لأعلى، ثم الجلوس لارتداء جورب الأطراف المتبقية والأطراف الاصطناعية، وكشف المنطقة عن طريق تحريك ساق البنطال لأعلى فوق الركبة.
  
• المرضى الذين لا يقفون على ساق واحدة بثبات يجب أن يظلوا جالسين ويرتدون الطرف الاصطناعي قبل الوقوف لرفع بنطالهم حتى يتمتعوا بثبات الأطراف السفلية عند الوقوف لإكمال المهمة.
  

يجب على المرضى الذين يعانون من بتر الفخذ (فوق الركبة) أو أولئك الذين لديهم بتر عنق عظمي والذين يرغبون في ارتداء سراويل مناسبة لا يمكن انزلاقها على الركبة كما يلي:

• حرك طرف ساق البنطال للطرف المبتور لأسفل فوق الجزء العلوي من الطرف الاصطناعي بحيث يتم ارتداء الطرف الاصطناعي أولاً. حيث سوف يمنع الحذاء والحركة المحدودة للكاحل البنطال من الانزلاق فوق القدم الاصطناعية.
  
• ارتداء الجورب والجوارب الاصطناعية.
  
• وضع الساق السليمة في البنطال.
  
• الوقوف لسحب وربط السراويل.
  

العلاج الوظيفي ومحدودية الرؤية:

الاقتراحات المدرجة هنا تتعلق بالعمى وبضعف الرؤية، حيث أن التنظيم والاتساق في وضع الأشياء ضروري للأشخاص الذين يعانون من إعاقة بصرية لتحديد موقع الأشياء بكفاءة.

تتضمن الإستراتيجيات العامة لتحسين الأداء البصري تكبير الأشياء والتكبير وزيادة التباين من خلال تحسين الإضاءة أو استخدام اللون وتقليل الوهج في البيئة. كما تلغي التعديلات الكاتبة الأخرى أو تقلل الحاجة إلى الرؤية عن طريق الاستعاضة عن المعلومات السمعية أو اللمسية، مثل ساعة التحدث أو تحديد إعدادات المجفف بعلامة مرتفعة.

تعد المؤسسة الأمريكية للمكفوفين والمنارة الدولية مصادر رئيسية للحصول على المعلومات والأجهزة المساعدة للأشخاص المكفوفين أو ضعاف البصر. كما يتوفر عدد من الحلول عالية التقنية للأشخاص الذين يعانون من ضعف البصر، وخاصة لاستخدام الكمبيوتر.

اقتراحات لأنشطة الحياة اليومية:

1- التغذية:

عندما يكون ذلك ممكنًا، يجب إعداد الطعام في نمط ثابت، باستخدام طريقة الساعة للوصف، مثل “الغذاء عند الساعة 3”. وعندما لا يكون ذلك ممكنًا، يمكن للرفيق أو الخادم إخبار الشخص بمكان الطعام على اللوحة.

عند صب السائل، يمكن تحديد الكمية الصحيحة عن طريق إدخال قطعة نظيفة على الحافة لتشعر عندما يكون السائل بالقرب من القمة أو باستخدام مؤشر مستوى السائل، والذي يوضع على حافة الكوب ويعطي إشارة سمعية عندما يكون الكوب ممتلئًا تقريبًا. كما يتم تقطيع الطعام عن طريق إيجاد حافة الطعام بالشوكة وتحريك الشوكة بكمية صغيرة على اللحم، ثم تقطيع الطعام، مع إبقاء السكين على اتصال بالشوكة. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من ضعف البصر، يجب أن يكون لون الطبق والزجاج والأواني يتناقض مع كل من غطاء الطاولة والطعام.

2- الاستدراج:

المشكلة الرئيسية هي تحديد الأشياء، حيث يمكن القيام بذلك من خلال استخدام اللمس (الحجم والشكل والملمس) والموقع وطريقة برايل أو تسميات الرموز الشريطية المستخدمة مع ماسح ضوئي للرموز الشريطية. كما أن وضع مستحضرات التجميل أو أدوات التجميل مشكلة أخرى. كما يمكن أن تكون أدوات اليد المساعدة (غير السائدة) أدلة، مثل عند حلق السوالف أو وضع قلم الحواجب. حيث يجب تجنّب بخاخات الأيروسول لأن الأشخاص الذين يعانون من ضعف في الرؤية لا يمكنهم رؤية مدى الرذاذ.

3- ارتداء الملابس:

الرؤية المحدودة لا تتداخل مع الجوانب المادية لارتداء الملابس، ولكن الأشخاص الذين يعانون من ضعف في الرؤية يحتاجون إلى نظام لتنسيق ألوان الملابس وتوافق الأسلوب، لتحديد متى تكون الملابس مقلوبة ولتحديد البقع. حيث أنه من المستحسن استخدام أقمشة خالية من التجاعيد ومقاومة للبقع ولا تحتوي على حديد، ويجب تعليق الملابس بشكل صحيح لمنع التجاعيد والقضاء على الحاجة إلى الكي. كما يمكن للعديد من التعديلات، بمساعدة رفيق مبصر، أن تسهل اختيار الملابس المتطابقة، بما في ذلك تخزين الملابس ذات الألوان المتشابهة معًا أو وضع الملابسات الخارجية المطابقة على نفس الشماعة أو استخدام علامات تعريف باللمس أو عالية التباين على الملابس أو الشماعات للإشارة الألوان، ويمكن استخدام ملمعات الشمع عديمة اللون لتلميع الأحذية.

اقتراحات لأنشطة آلية مختارة للحياة اليومية:

1- الكتابة والقراءة:

يمكن للأشخاص الذين يعانون من إعاقة بصرية استخدام توقيع أو دليل كتابي للبقاء ضمن الحدود أثناء الكتابة بخط طويل. كما يوفر استخدام قلم أسود لباد على ورق أبيض تباينًا جيدًا. حيث يمكن استخدام الكتب الناطقة واستخدام المجلات بدلاً من المواد المكتوبة، ويمكن لمجموعة متنوعة من الأجهزة البصرية تكبير حجم المطبوعات في الصحف والبريد الشخصي وما إلى ذلك.
بالنسبة لأولئك الذين يعانون من ضعف البصر المعتدل، تأتي الكتب والمجلات الشعبية في نسخ مطبوعة كبيرة . كما تتوفر العديد من الدوريات على الإنترنت ويمكن عرضها باستخدام شاشة مكبرة، كما توجد ماسحات ضوئية للرموز الشريطية يمكن استخدامها لتحديد المنتجات في المنزل والمجتمع والأجهزة التي تقوم بمسح زجاجات الأدوية وإبلاغ الشخص بالدواء الموجود في الزجاجة وجدول الجرعات.

2- إدارة الدواء:

اعتمادًا على مدى ضعف البصر، قد يتمكن بعض الأشخاص من إدارة أدويتهم باستخدام المكبرات أو وضع علامات على الزجاجات ذات الملصقات الكبيرة عالية التباين أو المعرفات اللمسية. كما يمكن استخدام قارئات زجاجات الوصفات الطبية لتسجيل المعلومات من الملصق، ومع فقدان بصري كبير.
تتوفر أيضًا أجهزة التحدث عن ضغط الدم وأجهزة مراقبة الجلوكوز. المؤسسة الأمريكية للمكفوفين لديها أفكار وموارد على موقعها على الإنترنت، كما يمكن للصيدليات أيضًا تنظيم وتعبئة الأدوية للمرضى في عبوات نفطة حتى يتمكن الأشخاص الذين يعانون من ضعف البصر من التخلص من هذه المهمة الصعبة.

3- الاتصال الهاتفي:

يمكن للأشخاص ذوي الرؤية المحدودة جدًا استخدام الهواتف ذات المؤشرات اللمسية على لوحة اللمس، ويمكن للأشخاص ضعاف البصر استخدام الهواتف ذات الأزرار الكبيرة. كما يعد الهاتف المزود بالاتصال التلقائي بزر واحد مفيدًا جدًا، وكذلك الهواتف التي يتم تنشيطها صوتيًا.

4- الوقت:

يمكن لأي شخص معرفة الوقت باستخدام طريقة برايل أو ساعة ناطقة أو ساعة. كما تتضمن العديد من التقويمات وأنظمة الجدولة المستندة إلى الكمبيوتر إنذارات يمكن تنشيطها لتوفير إشارة صوتية عند اقتراب موعد الموعد.

5- التسوق:

قد يرغب الأشخاص ضعاف البصر في التسوق باستخدام كتالوجات تتم قراءتها باستخدام الدوائر التلفزيونية المغلقة أو عبر الإنترنت باستخدام مكبرات الشاشة. كما تتوفر أيضًا الدوائر التلفزيونية المغلقة المحمولة التي يمكن إخراجها واستخدامها في المجتمع. وقد تساعد قارئات الباركود الناطقة المتسوقين الذين يعانون من إعاقات بصرية على تحديد العناصر والأسعار.

6- التعامل مع الأموال:

يمكّن التمييز اللمسي الشخص من تحديد العملات المعدنية. كما يمكن التمييز بين النقود الورقية من خلال طريقة طيها بعد رؤيتها بالتكبير أو بعد تحديد شخص آخر لها. بدلاً من ذلك، قد يفضل الأشخاص المصابون بالعمى أو ضعاف البصر استخدام بطاقة الائتمان لتقليل الحاجة إلى التعرف على الأموال وتنظيمها.

7- الألعاب:

تتوفر إصدارات مطبوعة بخط بريل وكبيرة من الألعاب الشهيرة، مثل Monopoly و Bingo وأوراق اللعب. كما تتوفر أيضًا لوحات البنغو الملموسة والأقلام.