الغدة الدرقية وانقطاع الطمث

تقع الغدة الدرقية في مقدمة الرقبة في وضع أسفل تفاحة آدم مباشرة، يتكوّن من فصين (الفص الأيمن والفص الأيسر)، وهذان الفصين متصلان بجسر صغير من أنسجة الغدَّة الدرقيَّة.

يُعرف قصور الغدة الدرقية بأنه حالة تُؤثّر على الغدة الدرقية. ينتج الأشخاص المُصابون بهذه الحالة كمية مُنخفضة من هرمون الغدة الدرقية. كما يشترك قصور الغدة الدرقية وانقطاع الطمث في بعض الأعراض. قصور الغدة الدرقية هو أيضًا أكثر شيوعًا في النساء في منتصف العمر. في هذا الوقت تمر النساء بسن اليأس. يُمكن علاج اضطراب الغدة الدرقية والعديد من الأعراض أيضًا، يتم علاج مُعظم اضطرابات الغدة الدرقية بالأدوية اليومية، هناك علاجات أخرى لاضطرابات الغدة الدرقية التي لا يُمكن السيطرة عليها بالأدوية.

وظيفة الإستروجين والغدة الدرقية:

تنخفض مستويات الإستروجين بشكل ملحوظ أثناء انقطاع الطمث. هذا يُسبب العديد من الأعراض المُصاحبة لانقطاع الطمث. قد تُؤثّر مستويات الإستروجين أيضًا على وظيفة الغدة الدرقية. كما درس الباحثون الدور الذي تلعبه مستويات هرمون الإستروجين في مستقبلات الغدة الدرقية. مستقبلات الغدة الدرقية هي الجزيئات التي تسمح لهرمونات الغدة الدرقية بدخول الخلايا. وجد الباحثون أن مستويات هرمون الإستروجين قد تُؤثّر على وظيفة الغدة الدرقية وتُؤدي إلى اضطرابات الغدة الدرقية. هناك حاجة إلى مزيد من البحث لفهم العلاقة بين هذين الهرمونيين بشكل أفضل.

هل يؤثر قصور الغدة الدرقية على انقطاع الطمث؟

يُمكن أن تزيد الغدة الدرقية من أعراض انقطاع الطمث أو تزيدها سوءًا. أظهرت دراسة بحثية أن النساء اللواتي يُعانين من اضطراب الغدة الدرقية وانقطاع الطمث الشديد عانين من أعراض مُحسّنة بعد تلقي العلاج من اضطراب الغدة الدرقية. هذا يُشير إلى أن علاج اضطرابات الغدة الدرقية يُمكن أن يُساعد في التحكّم في أعراض سن اليأس. أعراض قصور الغدة الدرقية وانقطاع الطمث لها أيضًا العديد من الأعراض المتداخلة. قد يزيد وجود كلتا الحالتين من خطر وشدة هذه الأعراض المتداخلة.

هل يؤدي قصور الغدة الدرقية إلى حدوث مضاعفات في سن اليأس؟

قد تزيد اضطرابات الغدة الدرقية أيضًا من خطر الإصابة بمضاعفات انقطاع الطمث على المدى الطويل. واحدة من أكثر المضاعفات شيوعًا لانقطاع الطمث هي هشاشة العظام، أو فقدان كثافة العظام. تُشير الأبحاث إلى أن قصور الغدة الدرقية يُمكن أن يُقلّل أيضًا من كثافة العظام.

من المضاعفات الشائعة الأخرى لانقطاع الطمث زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. كما أن المستويات المُنخفضة من هرمونات الغدة الدرقية تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب.

التحقق من وظيفة الغدة الدرقية:

من خلال أخذ عينة صغيرة من الدم يمكن تقييم حالة إفراز الغدة الدرقية، في هذه العينة، على سبيل المثال، يُمكن قياس مستويات الهرمونات المعنيَّة في المختبر، من خلال هذا يعني أنَّه من المُمكن معرفة ما إذا كان يتم إفراز الكثير أو القليل جدًا من T4 وT3، ومدى نشاط الغدة النخامية عن طريق قياس TSH. سيؤكّد فحص واحد التشخيص، لكن في بعض الأحيان تكون هناك حاجة إلى فحوصات أخرى. يُمكن استخدام بعض اختبارات الدم المُختلفة للتحقق من وظائف الغدة الدرقية، من هذه الاختبارات:

1- اختبار TSH

يستخدم الطبيب هذا الاختبار للبحث عن تركيز هرمون الغدة الدرقية (TSH) في الدم. ينتج الجسم المزيد من TSH عندما تكون الغدة الدرقية أقل نشاطًا. وتنتج أيضًا هرمونات T3 و T4 أقل. يُشير المستوى أقل من الطبيعي من TSH إلى فرط نشاط الغدة الدرقية. يُشير المستوى العالي إلى قصور الغدة الدرقية.

بعد إفرازه من الدماغ، ينظّم هرمون TSH إفراز هرمون الغدة الدرقية، يُشير فحص الدم الذي يحتوي على ارتفاع TSH إلى انخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية، ويُشير انخفاض TSH إلى ارتفاع مستويات هرمون الغدة الدرقية.

2- اختبار T4

سيبحث هذا الاختبار عن مستويات هرمون T4 في الدم. هذا الهرمون إما غير نشط ومربوط بالبروتينات، أو نشط وغير مرتبط مع البروتينات. يُشير المستوى المرتفع إلى إمكانية الإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية.

3- اختبار T3

T3 هو هرمون آخر تنتجه الغدة الدرقية. يستخدم الأطباء هذا الاختبار لتأكيد فرط نشاط الغدة الدرقية. لا تنخفض مستويات T3 بشكل كبير حتى تكون الحالة شديدة. لذلك، سيستخدم الأطباء وفنيو المختبر اختبارًا آخر لتحديد قصور الغدة الدرقية.

4- اختبار TSI

يُستخدم هذا الاختبار لتحديد وجود جسم مُضاد يُسمّى الغلوبولين المناعي المُحفّز للغدة الدرقية، وهو موجود لدى الأشخاص المُصابين بمرض جريفز. مرض جريفز هو اضطراب في المناعة الذاتية يُؤثّر على وظيفة الغدة الدرقية. غالبًا ما يُستخدم هذا الاختبار على النساء الحوامل أو الأشخاص الذين قد يكون لديهم مرض جريفز.