ما هو الفتق الجراحي؟
الفتق الجراحي وبالإنجليزية (incisional hernia): هو بروز الأنسجة وأجزاء من الأمعاء من جدار البطن بعد جراحة البطن. تحدث بعد ما يصل إلى 15 إلى 20 بالمائة عمليات البطن التي تنطوي على شقوق. قد تزيد عوامل معينة أو تقلل من خطر الإصابة بالفتق الجراحي.
ما هي أعراض الفتق الجراحي؟
إنّ أكثر الأعراض الملحوظة للفتق الجراحي هي انتفاخ بالقرب من موقع العملية الجراحية. غالباً ما يكون ذلك أكثر ظهوراً عندما يحدث الإجهاد للعضلات، مثل الوقوف أو رفع شيء ما أو السعال.
بالإضافة إلى الانتفاخ الظاهر، قد يسبب الفتق الجراحي أيضاً ما يلي:
- استفراغ و غثيان.
- ارتفاع في درجة الحرارة.
- حرق أو ألم بالقرب من الفتق.
- آلام البطن وعدم الشعور بالرّاحة، خاصةً حول الفتق.
- ضربات القلب أسرع من المعتاد.
- الشعور بإمساك.
- الشعور بالإسهال.
- براز رقيق وضيق.
في حين أنه على الأرجح أن يصاب المريض بالفتق بعد ثلاثة إلى ستة أشهر من الجراحة، يمكن أن يحدث الفتق قبل أو بعد هذا الإطار الزمني.
الفتق قابل للاختزال وغير القابل للاختزال:
غالباً ما يتم تصنيف الفتق على أنه قابل للاختزال أو غير قابل للاختزال كما يلي:
- يمكن دفع الفتق المختزل للداخل. وقد يتقلص أيضاً عند الاستلقاء.
- يحدث الفتق غير القابل للاختزال عندما يدفع جزء من الأمعاء إلى الفتق، مما يجعل من الصعب دفع الفتق مرة أخرى.
يمكن أن يؤدي الفتق غير القابل للاختزال إلى انسداد الأمعاء، والذي يمكن أن يؤدي بعد ذلك إلى فتق خانق. هذا يتطلب معالجة فورية.
اتصل بمقدم الرعاية الصحية على الفور إذا تم ملاحظة أنّ الانتفاخ قد تم ضبطه باللون الأحمر الداكن أو الأرجواني أو شعور المريض بألم شديد.
ما الذي يسبب الفتق الجراحي؟
ينتج الفتق الجراحي عندما لا ينغلق الشق الجراحي في جدار البطن بشكل صحيح بعد الجراحة. يمكن أن يسبب ذلك إلى إضعاف عضلات البطن، مما يمنح للأنسجة والأعضاء بتكوين فتق.
يمكن لمجموعة من الأشياء أن تمنع الشق الجراحي من الشفاء بشكل صحيح، بما في ذلك ما يلي:
- الضغط الكثير على البطن.
- الحمل قبل أن يشفى الجرح بالكامل.
- العودة إلى الأنشطة البدنية بعد وقت قصير من الجراحة.
في بعض الأحيان، لا يوجد مسبب ظاهر لعدم شفاء الشق الجراحية بشكل سليم. تزداد احتمالية حدوث الفتق بعد العمليات الجراحية الطارئة أو العمليات الجراحية التي تتطلب شقاً كبيراً. إذا لم يتم محاذاة حواف الجرح بشكل صحيح بعد الجراحة، فقد لا يلتئم الجرح جيداً، مما يزيد من احتمال حدوث فتق. يمكن أن تلعب تقنية الخياطة المستخدمة لإغلاق الشق دوراً أيضاً.
