الفرق بين مرض كرون والتهاب القولون التقرحي والتهاب الامعاء

نظرة عامة لمرض كرون و التهاب القولون التقرحي و التهاب الامعاء:

يتم الخلط بين كثير من الناس عندما يتعلق الأمر إلى الاختلافات بين مرض التهاب الامعاء (IBD)، مرض كرون، و التهاب القولون التقرحي. التفسير المختصر هو أن التهاب الامعاء: هو المصطلح الشامل للحالة التي تشمل كل من مرض كرون والتهاب القولون التقرحي. يتميز كل من داء كرون والتهاب القولون التقرحي باستجابة غير طبيعية من قبل جهاز المناعة في الجسم، وقد يشتركان في بعض الأعراض.
ومع ذلك، هناك فروقات مهمة أيضاً. تشمل هذه الاختلافات في المقام الأول موقع الأمراض في الجهاز الهضمي والسبيل التي يتجاوب بها كل مرض للعلاج. إن فهم هذه الميزات هو مفتاح الحصول على التشخيص المناسب من أخصائي أمراض الجهاز الهضمي .

مرض التهاب الأمعاء:

نادراً ما كان يُلاحظ وجود مرض التهاب الأمعاء قبل ظهور النظافة المحسنة والتحضر في بدايات القرن العشرين. اليوم لا يزال موجوداً بشكل أساسي في البلدان المتخضرة مثل الولايات المتحدة. مثل غيرها من المناعة الذاتية و الحساسية والاضطرابات، ويعتقد أن عدم وجود تطوير المقاومة الجرثومية ساهم جزئياً لأمراض مثل مرض التهاب الأمعاء.
في الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء، يخطئ الجهاز المناعي في الطعام أو البكتيريا أو المواد الأخرى الموجودة في الجهاز الهضمي بحثاً عن مواد غريبة ويستجيب عن طريق إرسال خلايا الدم البيضاء إلى بطانة الأمعاء نتيجة هجوم جهاز المناعة هو التهاب مزمن. تأتي كلمة “الالتهاب” نفسها من الكلمة اليونانية التي تعني “لهب”. تعني حرفيًا “إشعال النار”.

مرض كرون والتهاب القولون التقرحي هما أكثر أشكال مرض التهاب الأمعاء شيوعاً. تشمل أمراض الأمعاء الالتهابية الأقل شيوعاً ما يلي:

• التهاب القولون المجهري.
  
• التهاب القولون المرتبط بالرتج.
  
• التهاب القولون الكولاجيني.
  
• التهاب القولون الليمفاوي.
  
• مرض بهجت.
  

قد يصيب مرض التهاب الأمعاء في أي عمر. يتم تشخيص العديد من المصابين بمرض التهاب الأمعاء قبل سن الثلاثين، ولكن يمكن تشخيصهم لاحقاً في الحياة. إنه أكثر شيوعاً في ما يلي:

• الناس في الفئات الاجتماعية والاقتصادية العليا.
  
• الناس ذات لون البشرة البيضاء.
  
• الأشخاص الذين يتناولون وجبات عالية الدهون.
  

كما أنه أكثر شيوعاً في البيئات التالية:

• الدول الصناعية.
  
• المناخات الشمالية.
  
• المناطق الحضرية.
  

بغض النظر عن العوامل البيئية، يعتقد أن العوامل الوراثية تلعب دوراً قوياً في نشأة مرض التهاب الأمعاء. لذلك، يُعتبر “اضطراباً معقداً”. لا يوجد علاج للعديد من أشكال مرض التهاب الأمعاء. يتركز العلاج حول إدارة الأعراض مع الهدوء كهدف. بالنسبة لمعظم الناس، فهو مرض يستمر مدى الحياة، مع فترات متناوبة من الهدوء والتهيج. ومع ذلك، تسمح العلاجات الحديثة للناس بأن يعيشوا حياة طبيعية ومنتجة نسبيًا.
لا ينبغي الخلط بين مرض التهاب الأمعاء ومتلازمة القولون العصبي (IBS). في حين أن بعض الأعراض قد تكون متشابهة في بعض الأحيان، يختلف مصدر ومسار الظروف بشكل كبير.

مرض كرون:

قد يؤثر مرض كرون على أي جزء من الجهاز الهضمي من الفم إلى فتحة الشرج، على الرغم من أنه غالباً ما يوجد في نهاية الأمعاء الدقيقة (الأمعاء الدقيقة) وبداية القولون (الأمعاء الغليظة).

يمكن أن تشمل أعراض مرض كرون ما يلي:

• إسهال متكرر.
  
• الإمساك العرضي.
  
• وجع بطن.
  
• حمى.
  
• دم في البراز.
  
• إعياء.
  
• الأمراض الجلدية.
  
• ألم المفاصل.
  
• سوء التغذية.
  
• فقدان الوزن.
  
• النواسير.
  

على عكس التهاب القولون التقرحي، لا يقتصر مرض كرون على الجهاز الهضمي. قد يؤثر أيضاً على الجلد والعينين والمفاصل والكبد. نظراً لأن الأعراض تزداد سوءاً بعد تناول الوجبة، فغالباً ما يعاني الأشخاص المصابون بداء كرون من فقدان الوزن بسبب تجنب الطعام.
يمكن أن يتسبب داء كرون في انسداد الأمعاء نتيجة التندب والتورم. قد تتطور القرحات (القروح) في الأمعاء إلى مساحات خاصة بها، تُعرف باسم النواسير. يمكن أن يزيد مرض كرون أيضاً من خطر الإصابة بسرطان القولون، ولهذا السبب يجب أن يخضع الأشخاص المصابون بهذه الحالة إلى تنظير القولون بانتظام.

الأدوية هي الطريقة الأكثر شيوعاً لعلاج داء كرون. أنواع الأدوية الخمسة هي تتضمن ما يلي:

• المضادات الحيوية (إذا تسببت العدوى أو النواسير في حدوث خراجات).
  
• المعدلات المناعية، مثل الآزوثيوبرين و 6-MP.
  
• aminosalicylates ، مثل 5-ASA.
  
• العلاج البيولوجي.
  
• قد تتطلب بعض الحالات أيضًا الجراحة ، على الرغم من أن الجراحة لن تعالج داء كرون.
  

التهاب القولون التقرحي:

على عكس داء كرون، يقتصر التهاب القولون التقرحي على القولون (الأمعاء الغليظة) ويصيب الطبقات العليا فقط بتوزيع متساوي. تشمل أعراض التهاب القولون التقرحي ما يلي:

• وجع بطن.
  
• براز رخو.
  
• براز مدمي.
  
• إلحاح حركة الأمعاء.
  
• إعياء.
  
• فقدان الشهية.
  
• فقدان الوزن.
  
• سوء التغذية.
  

يمكن أن تختلف أعراض التهاب القولون التقرحي أيضاً حسب النوع. وفقاً لمايو كلينك، هناك خمسة أنواع من التهاب القولون التقرحي بناءً على الموقع:

• التهاب القولون التقرحي الشديد والحاد: هذا شكل نادر من التهاب القولون التقرحي يؤثر على القولون بأكمله ويسبب صعوبات في الأكل.
  
• التهاب القولون في الجانب الأيسر: يؤثر هذا النوع على القولون النازل والمستقيم.
  
• التهاب البنكوليت: يؤثر التهاب القولون على القولون بأكمله ويسبب إسهالاً دموياً مستمراً.
  
• التهاب المستقيم السيني: هذا يؤثر على القولون السفلي والمستقيم.
  
• التهاب المستقيم التقرحي: أخف شكل من أشكال التهاب المسالك البولية، فهو يؤثر على المستقيم فقط.
  

غالباَ ما تستخدم جميع الأدوية المستخدمة في علاج كرون في التهاب القولون التقرحي أيضاً. ومع ذلك، يتم استخدام الجراحة بشكل متكرر في التهاب القولون التقرحي وتعتبر علاجاً لهذه الحالة. وذلك لأن التهاب القولون التقرحي يقتصرعلى القولون فقط، وإذا تمت إزالة القولون، فإن المرض يكون كذلك.
القولون مهم للغاية، لذلك لا تزال الجراحة تعتبر الملاذ الأخير. عادةً ما يتم أخذها في الاعتبار فقط عندما يكون من الصعب الوصول إلى الراحة وعندما تكون العلاجات الأخرى غير ناجحة.

عندما تحدث المضاعفات، يمكن أن تكون شديدة. إذا تُركت دون علاج، فقد يؤدي التهاب القولون التقرحي إلى ما يلي:

• ثقب (ثقوب في القولون).
  
• سرطان القولون.
  
• مرض الكبد.
  
• هشاشة العظام.
  
• فقر دم.
  

ليس هناك شك في أن مرض التهاب الأمعاء يمكن أن يقلل بشكل كبير من جودة الحياة، بين الأعراض غير المريحة وزيارات الحمام المتكررة. يمكن أن يؤدي مرض التهاب الأمعاء إلى أنسجة ندبة ويزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون.
إذا كان يعاني الأشخاص من أي أعراض غير عادية، فمن المهم الاتصال بالطبيب. قد تتم إحالتهم إلى أخصائي أمراض الجهاز الهضمي لإجراء اختبار مرض التهاب الأمعاء، مثل تنظير القولون أو التصوير المقطعي المحوسب. سيؤدي تشخيص الشكل الصحيح لالتهاب الأمعاء وأعطاء علاجات أكثر فعالية.