الفشل الكبدي

اقرأ في هذا المقال


ما هو الفشل الكبدي؟

الفشل الكبدي وبالإنجليزية (hepatic failure): هي حالة مرضية تنتج من التعرض للفيروسات أو المواد الكيميائية الضارة يمكن أن يضر الكبد. عندما يتلف الكبد، قد تصاب بفشل كبدي (كبد). في حالة تلف الكبد قد يتوقف الكبد عن العمل بشكل صحيح في النهاية.
الكبد هو ثاني أكبر عضو في الجسم ويقوم بعدة وظائف مختلفة.يعالج الكبد كل ما تأكل وتشرب، والذي يقوم بتحويل المواد إلى طاقة ومغذيات يستخدمها الجسم. يقوم بتصفية المواد الضارة، مثل الكحول من الدم ويساعد جسم على مقاومة العدوى.

أنواع الفشل الكبدي

فشل الكبد الحاد

الفشل الكبدي الحادة يضرب بسرعة. سيعاني المريض من فشل في وظائف الكبد في غضون أسابيع أو حتى أيام. قد يحدث فجأة، دون يوظهر أي أعراض. تشمل الأسباب الأكثر انتشاراً لفشل الكبد الحاد هو التسمم تناول الفطر أو أخذ جرعة عالية من المخدرات، والتي يمكن أن تنتج من تناول الكثير من عقار الاسيتامينوفين (تايلينول).

فشل الكبد المزمن

يتكون الفشل الكبدي المزمن بشكل أقل سرعة من الفشل الكبدي الحاد. قد يأخذ الأمر شهوراً أو حتى سنوات قبل ظهور أي علامات. غالباً ما يكون الفشل الكبدي المزمن ناتجاً عن تليف الكبد، والذي ينتج عادةً عن تناول الكحول على فترة زمنية طويلة. يحدث تليف الكبد عندما يتم استبدال أنسجة الكبد السليمة بنسيج ندبي.
أثناء فشل الكبد المزمن يصبح الكبد ملتهباً. ينتج من هذا الالتهاب في تكوين نسيج ندبي بمرور الوقت. عندها يقوم الجسم باستبدال الأنسجة السليمة بالأنسجة الندبية، يبدأ الكبد في الفشل.

هناك ثلاثة أنواع من الفشل الكبدي المرتبط بالكحول:

  • مرض الكبد الدهني الكحولي: مرض الكبد الدهني الكحولي هو نتيجة الخلايا الدهنية الموجودة في الكبد. يؤثر بشكل عام على أولئك الأشخاص الذين يدمنون شرب الكثير من الكحول والذين يشتكون من السمنة بشكل زائد.
  • التهاب الكبد الكحولي: يمتاز التهاب الكبد الكحولي بوجود الخلايا الدهنية في الكبد والالتهاب والتندب. وفقاً لمؤسسة الكبد الأمريكية، فإن ما يصل إلى 35 %من الناس الذين يتناولون الكحول بكميات كبيرة سيصابون بهذه الحالة.
  • تليف الكبد الكحولي: يعتبر تليف الكبد الكحولي هو الأكثر تقدماً من الأشكال الثلاثة. بحسب مؤسسة الكبد الأمريكية أن بعض أشكال تليف الكبد تصيب 10 إلى 20 % من الأشخاص يدمنون تناول الكحول والذين يشربون بشكل كبير.

أعراض الفشل الكبدي

قد تشمل أعراض فشل الكبد ما يلي:

  • غثيان.
  • فقدان الشهية.
  • التعب.
  • إسهال.
  • اليرقان وهو لون مصفر للجلد والعينين.
  • فقدان الوزن.
  • كدمات أو نزيف بسهولة.
  • الحكة.
  • وذمة أو تراكم السوائل في الساقين.
  • استسقاء ، أو تراكم السوائل في البطن.

يمكن أن تعزى هذه الأعراض أيضاً إلى مشاكل أو اضطرابات أخرى، مما قد يجعل من الصعب تشخيص فشل الكبد. لا يُظهر بعض الأشخاص أي أعراض حتى يتقدم فشل الكبد لديهم إلى مرحلة مميتة. قد يكون الشخص مشوشا، يشعر بالنعاس، من الممكن أن يصل إلى غيبوبة وبحلول الوقت الذي يصل إلى هذه المرحلة.
إذا كان الشخص مصاباً بمرض كبدي مرتبط بالكحول، فقد يصاب باليرقان. يمكن أن تتراكم السموم في الدماغ وتسبب الأرق، وقلة التركيز، وحتى انخفاض الوظائف العقلية. يمكن أيضا أن يصاب بتضخم الطحال، نزيف في المعدة، و الفشل الكلوي. يمكن أن يتطور سرطان الكبد أيضاً.

المصدر: Hepatic Failure,Henry Brown (chirurgie)nAcute Liver Failure,Roger Williams,William M. LeeNutritional Considerations in the Intensive Care Unit: Science, Rationale,hepatic failure,Scott A. Shikora,Robert George Martindale


شارك المقالة: