اقرأ في هذا المقال
انفصال المشيمية:
المشيمية: هي طبقة إسفنجية من الأوعية الدموية تبطن الجدار الخلفي للعين بين الشبكية والصلبة (أو الجزء الأبيض من العين). يلعب دورًا مهمًا في توصيل الأكسجين والمواد المغذية إلى النصف الخارجي من شبكية العين، عادة ما يكون المشيمية بجوار الصلبة مباشرة، ولكن يمكن إزاحته عن طريق السائل أو الدم مما يؤدي إلى انفصال المشيمية (الانفصال).
أعراض انفصال المشيمية:
عندما ينفصل المشيمي عن الجدار الخلفي للعين قد لا يشعر المريض بأي شيء على الإطلاق أو قد يشعر بألم في العين، في بعض الحالات يمكن أن يسبب انفصال المشيمية ألمًا أكثر حدة، في كثير من الأحيان تكون الرؤية غير واضحة أيضًا على الرغم من اختلاف درجة الضبابية وغالبًا ما تتعلق بمشاكل أخرى في العين يمكن أن تصاحب انفصال المشيمية مثل الجراحة الحديثة أو الضغط المرتفع أو المنخفض في العين (ضغط العين).
أسباب انفصال المشيمية:
بشكل عام يمكن تصنيف الانفصال المشيمي على أنه “مصلي” (مملوء بالسوائل) أو “نزفي” (مملوء بالدم). عادة ما ترتبط انفصال المشيمية المصلي بضغط منخفض في العين وعادة ما تكون غير مريحة بشكل طفيف. على النقيض من ذلك، فإن انفصال المشيمية النزفية مؤلمة بشكل عام، وغالبًا ما ترتبط بارتفاع ضغط العين، تحدث حالات انفصال المشيمية المصلي بشكل شائع في حالة انخفاض ضغط العين بعد جراحة العين.
يمكن أيضًا أن يتسبب الالتهاب والإصابات والسرطان وبعض الأدوية في حدوث انفصال المشيمية المصلي. في بعض المرضى، خاصةً أولئك الذين يعانون من بعد النظر، يمكن أن تحدث انفصال المشيمية المصلي بشكل تلقائي.
في المقابل يحدث انفصال المشيمية النزفية عندما ينفجر أحد الأوعية الدموية المشيمية ويملأ الفراغ بين المشيمية والصلبة بالدم. يحدث هذا غالبًا أثناء الجراحة ولكن يمكن أن يحدث بعد الجراحة، ويكون أكثر شيوعًا عند المرضى الأكبر سنًا الذين لديهم تاريخ من تصلب الشرايين أو الذين يستخدمون الأدوية لتسييل الدم.
يمكن لبعض العيون ذات الضغط المنخفض بعد جراحة الجلوكوما أن تتطور إلى انفصال المشيمية المصلي أو النزفي بعد شهور أو سنوات من هذه الجراحة.
الاختبارات التشخيصية لانفصال المشيمية:
سيقوم أخصائي الشبكية بإجراء فحص مفصل للعين. غالبًا ما تكون الموجات فوق الصوتية مفيدة في توثيق حجم وتكوين الانفصال المشيمي (المصلي أو النزفي أو المختلط) لمتابعة التغير في الحجم بمرور الوقت.
