بروتوكولات وقوائم التقييم الخاصة بالعلاج الوظيفي

العلاج الوظيفي لاضطرابات الصحة العقلية:

يتم تقييم حالة الصحة العقلية كما يلي:

• يقوم أخصائي العلاج الوظيفي بتقييم الحالة الصحية العقلية للفرد.
  
• يتضمن ذلك تقييمًا شاملاً يأخذ في الاعتبار جميع تفاصيل:
  1- الإصابة.
  2- التشخيص والتاريخ.
  3- العلاج حتى الآن.
  
• قد يستخدم العلاج الوظيفي في الصحة العقلية أيضًا أدوات تقييم الصحة العقلية المعترف بها والموحدة للمساعدة في اكتساب أفضل فهم للحالة الصحية الحالية.
  

تقييم الوظيفة:

• يقوم أخصائي العلاج الوظيفي بتقييم الوظيفة.
  
• يبحث هذا المكون من التقييم في العادات والروتين والأدوار والقيم والاهتمامات والبيئة والمواقف والدوافع وأنشطة الحياة اليومية والأسرة والعلاقات.
  
• يوفر هذا التقييم المكون من جزأين للمعالج المهني صورة شاملة عن الحالة الصحية للفرد وكيف تؤثر على قدرته على أداء المهارات والمهام المهمة في الحياة اليومية. كما يمكن بعد ذلك تطوير وتنفيذ برنامج إعادة تأهيل شامل وموجه.
  

استخدام مساعدة مبدئية:

• يستخدم التقييم الأولي مجموعة من أدوات التقييم القائمة على الأدلة لتحديد متطلبات إعادة التأهيل. حيثما كان ذلك مناسبا، ثم يتم صياغة خطة إعادة التأهيل وتفصيلها في تقرير التقييم الأولي.
  
• قد تشمل مكونات التقييم الأولي ما يلي:
  1- مستوى وظيفة الفرد من حيث أدوار العمل والمنزل.
  2- تحديد مكونات الأداء المهني، بما في ذلك كيفية تأثير المرض أو الحالة النفسية على الأداء الوظيفي.
  3- يمكن تعديل / تبسيط الإجراءات الروتينية اليومية لتحسين الوظيفة.
  4- في حالة إعادة تنظيم و / أو تعديل البيئة المادية، يلزم استخدام الإشارات وتطوير هيكل / خطة لإدارة الأنشطة اليومية.
  5- استكشاف العوامل التي تحفز الفرد على الانخراط في الأنشطة / المهن.
  

المصطلحات:

• الاستمارة: الأدوات المحددة المستخدمة أثناء عملية التقييم.
  
• التقييم: عملية الحصول على النتائج وتفسيرها من المقابلات والملاحظات والفحص والتقييمات اللازمة لوصف أو توقع الأداء أو التخطيط للتدخل أو المتابعة أو إعادة التقييم.
  
• الأداة المستخدمة: أداة محددة، مقياس، عداد، جهاز، آلية تستخدم لغرض معين، على سبيل المثال لتقييم مكون أو بناء للأداء المهني.
  
• الفحص: مراجعة حالة المريض لتحديد ما إذا كانت الخدمات ضرورية.
  
• القياس: تحديد الكميات، الطول، الارتفاع، العمق، القوة، المدى، الحجم، الأميال.
  
• المجالات المهنية: الفئات المهنية على النحو المحدد في الطبعة الثالثة لممارسة العلاج الوظيفي.
  
• مناطق / مكونات ما قبل المهنة: مكونات الوظيفة المطلوبة لأداء مهنة ناجحة.
  
• اختبار موحد: أدوات ذات معايير أو معايير محددة وشكل موحد لإجراءات الإدارة وتفسير النتائج.
  

العوامل المؤثرة في تحديد ادوات التقييم:

• الخلفية النظرية للمعالج.
  
• المنطق الإكلينيكي والمهارات والخبرة.
  
• الحدود المهنية.
  
• الرفض.
  
• أسباب الإحالة.
  
• التوفر.
  
• الخلفية الثقافية.
  

تفرد تقييم العلاج الوظيفي في إعدادات الصحة العقلية:

• يقوم أخصائي العلاج الوظيفي بتقييم تأثير الأسباب غير الملموسة على الأداء الملحوظ.
  
• صعوبة تقييم طريقة التفكير والشعور وتأثيره على المهن.
  
• تفرد الشروط.
  
• تقلب الردود.
  
• استمرارية وجود النظام / الفوضى.
  

المقابلة كأداة تقييم:

• العوامل العقلية للمريض:
  
  1- تحديد اتجاه المريض.
  2- مستوى الاستثارة والوعي.
  3- الاستقرار العاطفي.
  4- مستوى الأفكار المتماسكة والمنطقية.
  5- مستوى التنظيم المعرفي.
  6- مستوى اختبار الواقع.
  7- المحتوى المناسب للأفكار.
  8- الذاكرة الماضية والفورية.
  9- التفكير الملموس والتجريدي.
  10- القدرة أو الرغبة في التعبير.
  
• العوامل العقلية التي يمكن تقييمها جزئيًا من خلال المقابلة:
  
  1- القيمة السابقة والحالية للمصالح.
  2- الأدوار السابقة والحالية.
  3- الدافع للانخراط والأهداف.
  4- مفهوم الذات وصورة الجسد واحترام الذات.
  5- صنع القرار وحل المشكلات.
  6- توافر المشاعر والتعبير عنها.
  7- أنماط الأداء اليومية.
  8- عادات ومعتقدات ومعايير سلوكية وتوقعات محددة.
  9- مهام الحياة اليومية المحددة.
  
• مقابلة دور العامل: مقابلة شبه منظمة مصممة لاستخدامها كعنصر نفسي اجتماعي / بيئي لعملية التقييم الأولي لإعادة التأهيل للفرد. وهي مصممة لجعل الفرد يناقش جوانب مختلفة من حياته وإعدادات العمل التي ارتبطت بخبرة العمل السابقة. كما يسعى الإطار النظري الذي يقوم عليهتقييم دور العامل إلى شرح كيفية تحفيزالوظيفة البشرية وتنميطها وأدائها وكيفية تفاعل هذه المكونات مع البيئة.
  
• التقييم الذاتي المهني: يلتقط التقييم الذاتي المهني تصورات الفرد لقدرته المهنية الخاصة والمهن التي يعتبرونها مهمة. كما يعطي مؤشرا على مدى جودة أداء الفرد في مناطق معينة، إلى جانب كيفية تقديرهم لأهمية تلك المجالات. وهذا يمكّن الفرد من تحديد أولويات التغيير والعمل مع المعالج المهني، كما يمكنه تحديد أهداف التدخل وتقييم التقدم وفعالية التدخل.
  

نموذج أداة فحص المهنة البشرية:

نموذج أداة فحص المهنة البشرية هو تقييم فحص لمجموعة واسعة من قضايا المشاركة المهنية. وهو يتألف من 24 عنصرًا يستكشفون الدافع والنمط المهني والمهارة (مهارات الحركة والعملية والتواصل والتفاعل) والبيئة.

تقييم المهارات المحلية والمجتمعية:

يتم استخدام تقييم المهارات المحلية والمجتمعية لتقييم أداء الفرد للمهام الأساسية للعيش في المجتمع، من خلال مقياس التصنيف السلوكي والتعليق على الجوانب النوعية لأداء الفرد.

تقييم ميلووكي لمهارات الحياة اليومية:

تم تطويره لتوفير مقياس سلوكي لقدرات الأشخاص المصابين بمرض عقلي طويل الأمد على القيام بأنشطة أساسية ومعقدة للحياة اليومية، كما أن تقييمه السلوكي الذي يهدف إلى توفير مقياس معياري وقابل للقياس لمهارات الحياة اليومية لأداء وظيفي منخفض وطويل لمرضى الطب النفسي. وقد تم تصميمه من أجل: 1) قياس أداء المريض الفردي كخط أساس2) استخدامه كوثيقة فعالية 3) المساعدة في اتخاذ قرارات مستنيرة حول قدرة الفرد على العمل في أقل المواقف السكنية تقييدًا الممكنة.

مقابلة تحليل الحالة المهنية ومقياس التصنيف:

• مصممة لتخطيط الخروج المرضى الداخليين النفسيين على المدى القصير والتركيز على أهداف العلاج الوظيفي للفرد.
  
• الوصف: يوفر هيكلًا لجمع البيانات وتحليلها والإبلاغ عنها بشأن مدى وطبيعة التكيف المهني للفرد. كما يجمع مجموعة من المعلومات بطريقة منظمة وشاملة.
  
• المقابلة تجمع معلومات من 11 مجالا رئيسيا: الأسباب الشخصية، القيم والأهداف، الاهتمامات، الأدوار، العادات، المهارات، المخرجات، البيئة المادية، البيئة الاجتماعية، الملاحظات، البيانات التاريخية.
  

تقييم العلاج المهني الشامل:

مقياس COTE هو مقياس لتصنيف السلوك يستخدم لتحديد الدور الفريد للعلاج المهني في برامج الصحة العقلية الشاملة للبالغين. كما يتم استخدامه لتحديد السلوكيات (السلوكيات العامة والسلوكيات الشخصية وسلوكيات المهام) التي تؤثر على الأداء المهني وتحديد هذه السلوكيات لتقليل التفسيرات الخاطئة وإيصال كمية كبيرة من المعلومات بطريقة بسيطة لأعضاء الفريق الآخرين والسماح بسهولة استرجاع البيانات اللازمة لتخطيط العلاج وتقييم التقدم.

أهداف الاستبيان:

• يقدم نظرة ثاقبة على الدوافع الداخلية للشخص.
  
• يوفر معلومات عن كيفية تأثير البيئة على الإرادة.
  
• يساعد على وضع الأهداف وتقييم النتائج / التغييرات في الإرادة.
  

استبيان إعادة الدمج المعدل إلى مؤشر الحياة الطبيعية:

استبيان تقرير ذاتي يقيم رضا الفرد عن الأداء في أنشطة الحياة. كما يقوم مؤشر إعادة الدمج بتقييم التنقل والرعاية الذاتية والنشاط اليومي والنشاط الترفيهي والأدوار العائلية.

استبيبان الرضا على نطاق الحياة:

تم استخدامه بشكل كبير كمقياس لمكون الرضا عن الحياة للرفاهية الذاتية. وقد ثبت أن النتائج على استبيان الرضا على نطاق الحياة، كما ترتبط بمقاييس الصحة العقلية وتكون تنبؤية للسلوكيات المستقبلية مثل محاولات الانتحار. في مجال علم نفس الصحة، تم استخدام استبيان الرضا على نطاق الحياة لقياس نوعية الحياة الذاتية للأشخاص الذين يعانون من مخاوف صحية خطيرة.

مقياس تصنيف هاملتون للاكتئاب:

طريقة لتحديد مستوى اكتئاب المريض قبل العلاج وأثناءه وبعده. كما يجب أن تدار من قبل طبيب خبير في العمل مع المرضى النفسيين. حيث أن مقياس تصنيف هاملتون يسرد 21 عنصرًا. كمايستغرق الأمر عمومًا من 15 إلى 20 دقيقة لإكمال المقابلة وتسجيل النتائج. ويتم تسجيل ثمانية عناصر على مقياس مكون من 5 نقاط، يتراوح من 0 = غير موجود إلى 4 = شديد. تسعة سجلوا من 0-2.

دليل المصنفين لمخزون سلوك العمل:

يستخدم هذا التقييم الملاحظة والمقابلات لتقييم إرادة الطالب (القدرة على اتخاذ الخيارات) والتعود (الأدوار والروتين) والملاءمة البيئية داخل بيئة العمل.