ما هو تشنج القصبات؟
تشنج القصبات وبالإنجليزية (bronchospasm): هي حالة انكماش العضلات التي تُغلف الشعب الهوائية (القصبات الهوائية) في الرئتين. عندما تشد هذه العضلات، تضيق المسالك الهوائية. تمنع الممرات الهوائية الضيقة مرور الكثير من الهواء أو الخروج من الرئتين. وهذا يقلل من كمية الأكسجين التي تدخل الدم وكمية ثاني أكسيد الكربون التي تبقى في الدم. غالباً ما يؤثر تشنج القصبات على المرضى الذين تم تشخيصهم بالربو والحساسية. يساهم في أعراض الربو مثل الصفير وضيق التنفس.
أعراض التشنج القصبي
عندما يكون لدى الشخص تشنج قصبي، فإن صدره يشعر بالضيق، وقد يكون من الصعب التقاط أنفاسه. تشمل الأعراض الأخرى ما يلي:
- صفير (صوت صفير عند التنفس).
- ألم في الصدر أو ضيق.
- السعال.
- إعياء.
أسباب التشنج القصبي
أي تورم أو تهيج في القصبات الهوائية يمكن أن يسبب تشنج قصبي. تؤثر هذه الحالة عادة المرضى المصابين بالربو.
تشمل العوامل الأخرى التي يمكن أن تساهم في تشنج قصبي ما يلي:
- مسببات الحساسية، مثل الغبار ووبر الحيوانات الأليفة.
- مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)، وهي مجموعة من أمراض الرئة التي تشمل التهاب القصبات المزمن و انتفاخ الرئة.
- أبخرة كيميائية.
- التخدير العام أثناء الجراحة.
- إصابة الرئتين أو الشعب الهوائية.
- ممارسة الرياضة.
- طقس بارد.
- استنشاق الدخان من حريق.
- التدخين، بما في ذلك التبغ والمخدرات غير المشروعة.
تشخيص التشنج القصبي
لتشخيص التشنج قصبي، يمكن تنسيق موعد وع طبيب الرعاية الأولية أو طبيب الرئة. سيسأل الطبيب عن الأعراض ويكتشف ما إذا كان لدى المصاب أي تاريخ من الربو أو الحساسية. ثم يستمعون إلى الرئتين أثناء التنفس والخروج.
سوف يقوم الطبيب باختبارات وظائف الرئة لقياس مدى جودة عمل الرئتين. قد تشمل هذه الاختبارات ما يلي:
- قياس التنفس: تتنفس في أنبوب متصل بجهاز يسمى مقياس التنفس. يقيس مقياس التنفس قوة الهواء أثناء التنفس والخروج.
- اختبار حجم الرئة: يقيس هذا الاختبار كمية الأكسجين التي يمكن للرئتين الاحتفاظ بها.
- قدرة انتشار الرئة: يقوم المريض بالتنفس داخل وخارج الأنبوب ليرى مدى دخول الأكسجين إلى الدم. قد يختبر الطبيب أيضاً مستوى الهيموجلوبين (وهو بروتين يساعد على نقل الأكسجين في الدم).
- قياس تأكسج النبض: يتم قص الجهاز على الإصبع لقياس مستوى الأكسجين في الدم.
- فرط التهوية التطوعي في يوكابنيك: يستخدم هذا الفحص لتشخيص التشنج القصبي الناجم عن ممارسة الرياضة. يقوم المريض بالتنفس مزيجاً من الأكسجين وثاني أكسيد الكربون لرؤية افتعالات التنفس أثناء التمرين. سوف يرى الطبيب ما إذا كان التنفس في هذا المزيج يؤثر على وظائف الرئة.
قد يقوم الطبيب بإجراء أحد هذه الاختبارات وتشمل ما يلي:
- الأشعة السينية الصدر. سيستخدم الطبيب هذا الفحص للبحث عن الالتهاب الرئوي أو علامات العدوى الأخرى.
- الأشعة المقطعية. يستخدم هذا الاختبار الأشعة المقطعية للبحث عن مشاكل في الرئتين.
