ما هو سلس البراز؟
سلس البراز وبالإنجليزية (Bowel incontinence): هو فقدان السيطرة على الأمعاء مما يؤدي إلى حركات الأمعاء اللاإرادية (التخلص من البراز) ويسمى أيضاً بسلس الأمعاء، يمكن أن يتراوح هذا من مرور لا إرادي نادر لكميات صغيرة من البراز إلى فقدان كامل للسيطرة على الأمعاء.
يشعر بعض الأشخاص المصابين بسلس البراز بالحاجة إلى حركات الأمعاء ولكنهم غير قادرين على الانتظار للوصول إلى الحمام. لا يشعر الآخرون بإحساس حركة الأمعاء المعلقة، ويمر البراز دون علم. يمكن أن يكون سلس البراز حالة غير مريحة، ولكن يمكن أن يتحسن مع العلاج.
ما الذي يسبب سلس البراز؟
يعتمد التحكم الطبيعي في الأمعاء على الوظيفة المناسبة لـ:
- عضلات الحوض.
- المستقيم ، وهو جزء من الطرف السفلي من الأمعاء الغليظة.
- عضلات الشرج العاصرة، عضلات فتحة الشرج.
- الجهاز العصبي.
يمكن أن تسبب الإصابة في أي من هذه المناطق إلى سلس البراز. تشمل الأسباب الأكثر انتشاراً لسلس البراز ما يلي:
انحشار البراز
يمكن أن يؤدي الإمساك المزمن إلى انحشار البراز. يحدث هذا عندما يعلق البراز الصلب في المستقيم. يمكن أن يمتد البراز ويضعف العضلة العاصرة، مما يجعل العضلات غير قادرة على إيقاف الممر الطبيعي. من المضاعفات الأخرى لانحشار البراز تسرب البراز السائل من خلال فتحة الشرج.
الإسهال
الإسهال هو نتيجة فضفاضة أو البراز السائل. يمكن أن يسبب هذا البراز الرخو حاجة فورية لحركة الأمعاء. قد تكون الحاجة مفاجئة للغاية بحيث لا يكون لدى الشخص الوقت الكافي للوصول إلى الحمام.
البواسير
يمكن للبواسير الخارجية أن تمنع عضلة المصرة في فتحة الشرج من الإغلاق تماماً. هذا يسمح للبراز والمخاط الرخو بالمرور بشكل لا إرادي.
تلف العضلات
سوف يمنع تلف العضلة العاصرة الشرجية من إبقاء فتحة الشرج مغلقة بإحكام. الجراحة في أو بالقرب من منطقة الشرج، الصدمة، والإمساك يمكن أن تتلف عضلات المصرة.
تلف الأعصاب
في حالة ضرر الأعصاب التي تسيطر على حركة المصرة، لن يتم إغلاق عضلات المصرة بشكل سليم. عندما يحدث هذا قد لا يشعر المصاب بالحاجة للذهاب إلى الحمام.
تتضمن بعض أسباب تلف الأعصاب ما يلي:
- صدمة من الولادة.
- الإمساك المزمن.
- سكتة دماغية.
- السكري.
- التصلب المتعدد (MS).
خلل في قاع الحوض
يمكن أن تتعرض النساء لأضرار في العضلات والأعصاب في الحوض أثناء الولادة، ولكن قد لا تكون أعراض خلل قاع الحوض ملحوظة على الفور. قد تحدث بعد سنوات. تشمل المضاعفات:
- ضعف عضلات الحوض المستخدمة أثناء حركات الأمعاء.
- تدلي المستقيم ، وهو عندما يبرز المستقيم من خلال فتحة الشرج.
- القيلة المستقيمة ، وهي عندما ينتفخ المستقيم إلى المهبل.
قد يعاني بعض الرجال أيضاً من خلل في قاع الحوض.
